フリーランス医の生活ログ

簡単な自己紹介

Fri, 01 Jan 2100 00:00:00 GMT

医師3年目、"非典型"なキャリアの歩き方。

初期研修を終えた直後だが、「専攻医」には進まず、あえて「フリーランス」としてスポットバイトを中心に活動している。

周囲の医師からは難色を示されることもあれば、逆に面白がられ、手を貸してもらうこともある。この「一般的ではないキャリア」を歩んでいるからこそ発信できる価値があると考え、本ブログを開設した。

📝 本ブログで発信する5つのテーマ

実体験に基づき、主に以下のテーマを発信していく。

【キャリア】キャリアや生存戦略

今年度は、海外旅行の資金調達と最低限の臨床能力維持を目的に、スポットバイト中心の生活を送ってきた。来年度（4年目）からも専門課程には入らず、自ら交渉した複数の病院で非常勤勤務を予定している。

ここでは、専門医プログラムから外れたリアルな実体験や、医学生・研修医時代をどう立ち回るかといったキャリア論を発信していく。

スポットバイト
- 【医師向け】約100回のスポットバイト経験から導く、おすすめ求人サイトと活用術
- はじめてのスポットバイトガイド：医療面完全マニュアル
慢性期・訪問診療
- 【若手医師向け】急性期から慢性期へ異動して分かった、医療・介護制度のリアルと病棟パズルの仕組み
研修医向け
- 医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？
- 研修医向け：おすすめの書籍、サイト
医学生向け
- 医学生向け：ぼっちの生存戦略

【ライフ】人的資本の維持と渡り鳥的ライフハック

今年度は中四国・九州を中心に、20以上の病院で年間100回近い寝当直をこなした。2週間帰宅せず、病院を渡り歩くことも珍しくなく、現在は半ば住所不定である。

この移動生活を支えるためのパッキング術や商品レビュー、そして何より全ての基盤となる健康をどう保つかについて個人的考えをまとめる。

【マネー】投資・節約・リスク管理

投資歴は7年。複数国株式から債券、コモディティ、CFD、FX、暗号資産、空売りまで一通り経験してきた。あくまで金融資産はサブと考えており、人的資本や固定資産も加味した考えや節約法を発信する。

【トラベル】マニアックな旅行記

稼いだ旅費で、少しエッジの効いた国々の旅行記。ウズベキスタン、中国全土、東ヨーロッパ、インド、ルワンダなどを巡った。過去には日本全域も旅行しており、それらも含め発信する。

【ツール】 IT・生産性向上術

本ブログ自体、以下のように構築しており、一般的な医師よりはITリテラシーが高いと考えている。医師としての視点からどのように業務にITを活用するかを発信する。

カテゴリ	使用ツール
Editor	Obsidian
Framework	Astro (Fuwari template)
Hosting	Cloudflare Pages
Repository	GitHub

AI活用術
- AI活用術：30〜80%の精度を使いこなす「思考の補助」
デジタルツール活用術
- 医師のための知的生産術：なぜ今、Obsidianなのか？【Obsidian-01】

おわりに

私の歩んでいる道は、決して「王道」ではない。

しかし、働き方が多様化する現代において、一つのサンプルケースとして誰かの役に立てれば幸いである。

【若手医師向け】急性期から慢性期へ異動して分かった、医療・介護制度のリアルと病棟パズルの仕組み

Sat, 04 Apr 2026 00:00:00 GMT

4月から慢性期病院で非常勤となり、訪問診療なども含めて担当するようになった。

そこで痛感したのは、急性期病院との勝手の違いだ。研修医時代は上級医やメディカルスタッフが代わりにやってくれてノータッチだった「事務手続き」や「制度の壁」にぶつかり、現在勉強中である。

本記事は、私自身の思考整理と備忘録だ。理解が変わるごとに更新していく。メインはあくまで「高齢者医療」。精神科や、事故・難病などで寝たきりの患者さんについては説明が煩雑になるため、ここでは割愛する。

対象読者は「私と同じ若手勤務医」

厳密な点数計算や法律の話はスルーする。まずは「どこが重要か」の全体像をざっくり掴むための記事だ。

もともとの私の理解レベルは以下の通り。似たような感覚の人は、きっと参考になるはずだ。

DPC？：よくわからない。とりあえず病名をちゃんと付けろってこと？
地域包括ケア病棟？：何のためにあるのか謎。でも事務長からは「早く転棟してほしい」と注意喚起される。
退院支援？：急性期を出た後、ケアマネージャーさんが色々やってくれてるみたいだけど、具体的にどう地域に戻るのかは不明。
書類地獄？：医療保険と介護保険がごちゃまぜ。主治医意見書とか色々求められて正直面倒。
福祉アレルギー？：学生時代から公衆衛生は大嫌い。感染症は勉強し直したけど、福祉系サイトは開くといつの間にか寝ている。

1. 制度全体の「力学」を知る

医療制度は、国と医療者による壮大なせめぎ合いだ。

国（ルールメーカー）
- 診療報酬という「アメとムチ」で、医療者の行動をコントロールしたい。
- 隙を突く医療者を防ぐため細かなルールを乱立。ただし、まともな病院が潰れては困るため「生かさず殺さず」の塩梅で調整。
医療者（プレイヤー）
- 国に対して「ルール守ってますよ」とアピール（書類作成・病名入力など）しないとタダ働きに。
- 固定費が巨大なため、適当にやると即赤字。ゆえに経営陣は現場の医師に口うるさく言わざるを得ない。

国はどう医療者を誘導しているのか？

「病院は治療の場。元気な人は地域へ」
- 入院期間に制限をかけ、病棟に「軽症患者」が居座ると病院にペナルティ。
「医療費は抑えたい。でも治療はしてね」
- 1日定額制（まるめ）を導入し、検査や薬を出すほど病院が損する構造へ。ただし急性期は出来高とのハイブリッドにして治療の質を担保。
「タスクシフトしろ、ITを使え」
- 医師の仕事を他職種へ。効率化している施設を高く評価。

これを踏まえた私のスタンス

各法人に経営の事情があるのは当然だ。勤務医として、自分の給与が診療報酬から出ている以上、経営を全く考えない医師は組織内での優先順位が下がるだろう。

しかし、患者さんに不利益となる選択を強制してくる職場では働けない。

まずは全体のお金の流れをざっくり理解する。 その上で「効果が同じなら安い薬を選ぶ」など、患者さんに不利益を与えない範囲で経営に協力していく。このスタンスで今後書いていく。

2. お金の出どころは「2つの財布」

医療と介護は、全くルールの違う別世界だ。保険診療と自由診療くらい違うと言っても過言ではない。

分野	お金の支払い対象（トリガー）	特徴と注意点
医療分野	疾患名	病名をつけないとお金が出ない。急性期入院や一般外来はここ。
介護分野	患者さん（の状態）	患者さんの状態を評価し「枠」を作る。そのために主治医意見書が必須。早く書かないと患者さんがサービスを受けられない。

介護施設（介護医療院など）では、患者さん一人あたりの予算枠（定額）がシビアに決まっている。ここで高価な薬をバンバン出すと病院は赤字に転落する。積極的な治療が必要なら、医療分野の病院へ移動させなければならない。

3. 病棟・施設という「パズル」の全貌

勤務先が3次救急なら医療分野だけで完結するが、2次救急や慢性期病院になると、階を1つ昇るだけで介護分野が絡み、ルールが一変する。

施設は大きく3つに分けられる。

① 治療する場所

急性期病棟（医療・14日まで）：やばい病気を治す。若手医師に一番馴染みのある場所。
リハビリ病棟（医療・数ヶ月）：機能回復。脳梗塞後のリハビリなど。
外来・訪問診療（医療・単発）：通えるなら外来、通えないが家で暮らせるなら訪問。老人ホームへの訪問診療も「医療分野」の扱い。

② 地域へ戻るための待機場所（バッファー）

地域包括ケア病棟（医療・最大60日）：急性期を過ぎたが、次が決まっていない、または自宅退院に不安が残る場合の待機場所。
介護老人保健施設 / 老健（介護・数ヶ月）：介護分野のバッファー。リハビリ病棟の適応外（寝たきりで筋力低下など）の高齢者が、特養の空きを待つ間などに入る。

③ 終のすみか

療養病棟（医療）：人工呼吸器など、高度な医療が必要。医師常在。
介護医療院（介護）：医療処置はそこそこだが、看取りを含めた医学的管理が必要。医師常在。
介護老人福祉施設 / 特養（介護）：常時介護が必要だが、高度な医療は不要。常勤医師はいるが24時間体制ではない。
サ高住・グループホーム（介護）：そこそこ元気な人。医師は不在で「家」に近い。必要なら訪問診療や外来受診を利用する。

病院ごとのパズル構成

一口に病院といっても、これらの組み合わせによりパズルのように構成されている。

3次救急病院

ほぼ急性期病棟のみのため基本的に14日で患者さんを別の病院へ転院させる必要がある。
リハビリが必要なら専門のリハビリテーション病院へ、症状が落ち着いたがまだ家に帰せないなら地域包括ケア病棟などがある2次救急病院へ、病院で診続ける必要があるなら療養病棟がある病院へ。

2次救急病院

急性期病棟、地域包括ケア病棟、療養病棟などのミックスになっていることが多い。
期間により適切な転棟を意識。医療があまり必要のない患者さんなら、介護医療院のある慢性期病院への転院や特養への移動が必要。
特養なども同じグループ内にあったりする。

慢性期病院

療養病棟（医療）、介護医療院（介護）がミックスされていることが多い。
お金の出所の留意が必要。
特に介護分野の定額制は非常にシビアなため、薬剤の数十円単位の違いなんかも意識する必要がある。

病院のホームページに病棟・病床の構成がまとめられているので、まずは自分が勤めている病院がどうなっているか調べてみてほしい。

4. 定額制（DPC、まるめ）の罠

「1日1万円しか払わないから、診察、看護、介護、検査、処方を全部その中でやってね」

これが定額制の基本概念だ。

急性期（DPC）：疾患ごとに定額が決まる。カテーテルなど高度な治療は出来高払いなのでガンガンやってOK（ただし不適切とみなされれば審査で切られる）。
慢性期・介護（まるめ）：定額内でやりくりが必須。ガンガン治療をする場所ではない。

国はここに「ペナルティ」を設けて患者の移動を促す。

急性期に15日以上いれば報酬を下げ、療養病棟で「点滴などの処置が必要な重症者」の割合が規定を下回れば病棟全体の報酬を下げる。だからこそ、事務は必死になって転棟や退院を調整している。

5. 若手医師が最低限やるべき4つのアクション

細かいことは多いが、現場の医師として意識すべきは以下の2点に尽きる。

終のすみかに落ち着くまでは、期限（日数）を意識して治療する。
患者さんのケアレベルに応じ、適切な「終のすみか」を想定する。

そして、我々医師の対応が遅れるとすべてのボトルネックになるのが以下の業務だ。事務からお願いされたら、面倒がらずに（むしろ積極的に）対応しよう。

病名をちゃんと付ける（お金をもらうため）
期限を意識して転棟・転院（ペナルティ回避）
主治医意見書を早く書く（介護サービス開始のため）
急性期以外では、検査・薬剤費のコストを意識する（まるめによる赤字回避）

おわりに

全体の概要を示したが、まだまだ勉強中のことが多い。

他職種の人たちが各フィールドを何をしていて、その仕事をスムーズにするために医師として何ができるか？　また、何をお願いできるか？
慢性期における各種施設の使い分け。具体的にどれぐらいの重症度だったら療養病棟で、どこからが介護医療院なのか？
患者さんが具体的に医療費・介護費をいくら負担しているのか？

理解が深まり次第追記していく予定だ。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者が直面した「価値観のすり合わせ」と関係維持の最適解

Sun, 29 Mar 2026 00:00:00 GMT

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解（実践編：1ヶ月の行動ログ）

これまでに、交際へ至るまでの戦略や実際の行動を述べてきた。本記事では「性格」とは異なる、交際後に長期間一緒に過ごすことで見えてくる「価値観のすり合わせ」、そして長期的な関係維持を見据えたコミュニケーション戦略について紹介する。

対象読者

前回の記事では似た者同士のカップルであるかのような印象を与えたかもしれないが、実際には私たちは対極の性格をしている。

私

合理的：こんな記事を書くレベル
1人好き：1人で海外各地や山奥に行く
組織嫌い：キャリアのレールから早々に外れるフリーランス

中国旅行のすすめ：監視社会の意外な快適さと、行くべき理由

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

彼女

感情的：星空を見て感動の涙を流すレベル
社交的：友人が大量におり、わいわいするのが好き
組織人：組織に属することを楽しんでいる

ちょうどこのような「正反対のペア」であれば、本記事の内容が参考になるかもしれない。

本題に入る前に：ロジハラに対する自戒

私は自身のことを「中立で他者の自由意志を尊重する性格」だと思っていたが、相手によってはそれが「ロジハラ（ロジカルハラスメント）」になっていた可能性を現在は自認している。

私は食洗機を期間按分し、家計簿で1000円/月として償却するような性格だ。

資産形成のゴールはどこか？「人的資本」を最重視して生活コストを最適化する方法

そんな私が相手の判断について「それは何故か？」を問うことは、私自身にその意図がなくとも、相手に強烈な圧迫感や「反論できない苦しさ」を与えうる。

一方で彼女は、嫌なことは嫌とはっきり言える性格だ。「論理的にどれだけ正しくても、何となく嫌だ」と主張できるため、私も「そう思うなら仕方ないか」と納得し、バランスの取れる関係となっている。

文章が淡々としているため彼女の精神状態が心配になる読者もいるかもしれないが、彼女は基本的に毎日ニコニコと過ごしているので安心してほしい。

価値観のすり合わせ：問題にならなかったことと、なったこと

Amazon：ビジネスパーソンのための　結婚を後悔しない50のリスト

網羅的に話すと煩雑になるため、一般的なリストについては上記書籍などを参考にしてほしい。本記事では、私たちにおいて「特に問題にならなかったこと」と「問題になったこと」、そして「コミュニケーションのルール」の順で紹介する。

特に問題にならなかったこと

家計

方針

固定費は彼女が負担し、それ以外はほぼ私が負担する。仮に転居して2人の家となれば、固定費も私負担となる可能性がある。

詳細

私は無駄と感じる節約をするのが嫌いなため、自由に支出したい。
可処分所得的にも私の負担が大きい方が公正だと考えている。

注意点

私は中学生以降、半ば趣味として家計簿をつけ続けており、支出の緻密な管理に慣れている。そのため、好きに使っても収支が破綻するリスクは低い。
月末に報告用データをまとめ、彼女と振り返りを行っている。
彼女には自身の収入があり、私はそれに関与していない（資産形成については一部約束あり。後述）。彼女も経済的自由を保てている。

家事育児

方針

私が家にいる時はほぼ全て私が負担。子どもができたら私の勤務を週1回程度まで減らすことが可能で、主体的に育児もカバーする。

詳細

働きアリの法則をご存じだろうか。より閾値が低い個体から働き出すというアレだ。家事においては私の方が「汚れに対する閾値」が低いため私が動いており、それに対する不満はほぼない。

PHP online：働きアリの「7割」はサボってる？生物学者が驚いた自然界の労働システム

子育ての経験自体が、そもそも私が結婚したいと思った理由の1つであるため、むしろ主体的に参加したいと考えている。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

注意点

私は「家事をしたいと思っているからやる」のであり、気が向かない日は全くやる気がない。
幸いなことに私の閾値がそこそこ低いため、結果的に問題なく環境は維持されている。
働きアリの法則は自分が負担する理由づけであり、相手に負担させることの正当化に使うものではない。それは価値観の押し付けとなる。

日常の細かな違い

方針

互いに相手に自分のやり方を押し付けない。

詳細

私は海外のボロドミトリーなどでの宿泊にも慣れており、そもそも環境への不満を感じづらい。
家事と同じく、気になれば自分で何とかする。
彼女もあまり気にならない性格のようで、特に不満はないらしい。

親族・友人付き合い

方針

互いの性格を理解し、配慮し合う。

詳細

彼女は、親族や友人と私が遭遇する機会を減らそうと努めてくれている。
私は、彼女が休日に遊びに行ったり、友人を家に呼んだりすることを理解し許容している（現在は私が彼女の家に住んでいるため当然だが、今後2人で家を契約したとしても同様）。
どうしてもこの人に会ってほしい、あるいはこの日は自分のために予定を空けてほしいとお願いすることは互いにある。ただ、どちらも相手の心理的苦痛を理解しているため、大きな問題には発展していない。

問題になったこと

ここからは、明確に争点となり、話し合いが必要だった項目を挙げる。

話し合いの仕方（ペースの違い）

争点

私：婚活のために休業するような思考回路であり、実行が早い。
彼女：保守的で慎重。

方針

彼女がキャパオーバーになれば、話し合いを打ち切り翌日に回す。

詳細

前述のロジハラにも通じるが、私は行動の初速が早い傾向がある。人生の残時間を常に意識しているためであり、その価値観の違いにより問題が発生した。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

資産形成のゴールはどこか？「人的資本」を最重視して生活コストを最適化する方法

リスク管理：「急病・事故への備え」。スマホの緊急情報とデジタル遺産の管理

例）彼女がポロっと「スペインに行きたい」と言うと、翌日には詳細なプランと費用を試算してデータ化し、「いつ休暇を取れるか？どのプランが良いか？」と問い詰めてしまう。

当初はこのスピード感により彼女が複数回キャパオーバーに陥り、話し合いが機能しなかった。
そのため、現在は彼女が「今日はここまで」と宣言した場合、直ちに話し合いを打ち切り、翌日まで時間を置くルールで合意している。

物の購入・処分

争点

私：数十万単位の物でも、必要性を判断して即座に購入、あるいは処分（廃棄・売却）する。現在の荷物は段ボール数箱に収まるレベル。
彼女：高価なものを購入するのを躊躇し、紙袋などでも溜め込む。現在の荷物は服だけで1部屋埋まるレベル。

方針

「1年以上使っていないか」などの基準を設け、一緒に少しずつ家の物を減らす。
靴を2足処分する代わりに新しいものを1足プレゼントするなど、バランスを取る。
仮に物が増えて必要部屋数が増加した場合、家賃の増分は彼女が負担する。
大型家具などの購入は必ず相談する。

詳細

物が増えるほど私の清掃負荷が増加する。彼女が「絶対に処分拒否」という価値観であれば破綻していた可能性が高い。
幸い、処分への心理的ハードルはそれほど高くないようで、少しずつ減らす方針で合意した。
購入は各々が自費で負担する限り自由だが、場所を占有する大型の物は要相談。
私が必要だと主張する物は「家事負担の軽減」など何かしらのストレスを低減するためのものだ。論理的に説得すれば、たいていは彼女側が折れてくれる。

資産形成

争点

私：必要以上の資産を溜め込む気はさらさらなく、今やりたいことを優先したい。
彼女：将来が不安なため、あればあるだけ貯蓄したい。

方針

婚姻前にあらゆるライフイベントで必要な費用を概算し、バッファを設けた計画を立てる。
その計画に則り、合意した金額を互いに貯蓄する。

詳細

資産形成のゴールはどこか？「人的資本」を最重視して生活コストを最適化する方法

お金と時間：限られた時間を最大化する投資

私の金銭観は過去記事で述べた通りだ。必要以上の貯蓄は時間の無駄だと考えている。
しかし、彼女の不安を取り除く「保険」のような感覚で、私自身も一定額を貯蓄することで合意した。
彼女の希望であるため、私だけでなく彼女自身も一定額を貯蓄するルールとしている。

借金とリスク許容度

争点

私：自由に借金し、場合によっては破産する自由すら持ちたい。
彼女：極めて安定志向。クレジットカードの使用にすら忌避感がある。

方針

婚姻前に税理士や弁護士に相談し、法的にリスク分離が可能かを検討する。
不可能であれば、私の自由を制限する。

詳細

今のところその予定は全くないが、例えば「開業したい」など別のチャレンジをしたくなった際、私は躊躇なく実行する自由が欲しい。
とはいえ、彼女を私のリスクに巻き込む気はない。リスク分離ができないのであれば、その自由が制限されるのは致し方ないと合意している。

注意点

私は医師としていつでも単発の仕事が可能であり、彼女も安定した職に就いているため、一般的な家庭より、そもそもの経済的リスクは低い。
ベースのリスクが高い家庭の場合は、より慎重な話し合いが必要になるだろう。

居住地

争点

私：交通アクセスの良い拠点に住みたい。
彼女：できれば現在住んでいる都道府県に留まりたい。

方針

私はアクセスの良い場所に住む。
彼女が転居することになりそう（異動により転居可能な職種のため）。

詳細

話し合いの結果、これは私の「絶対に譲れない条件」の1つだと判明した。
私のキャリアは率直に言って医局から忌避されるものであり、何かのきっかけで逆鱗に触れる可能性がある。特定の医局に干されるリスクを考慮すると、北海道から沖縄まで全国どこでも日常的に仕事ができる拠点の確保が必須となる。

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

そのため、私としては「もともと拠点としていた地域を彼女のいる地域に移す」ところまでが限界だ。それ以上は別居婚か彼女の転居かの2択になる。いずれも困難であれば、いくら好意があっても関係維持は不可能だと率直に伝えた。
現在、この件については話し合いがまとまりつつある。

教育方針

争点

私：無人島で野生生活をしようが学者を目指そうが、子どもの自由。
彼女：普通に進学し、普通に就職してほしい。

方針

基本的に彼女の意見を優先する。
ただし、私の影響を子どもが自然と受けてしまうのは不可抗力とする。

詳細

私が自由であるように、子どもにも自由を与えたい。本人が「働きたくない」と言えば、一緒にサバイバル術を経験することを提案するだろう。
とはいえ、私にとっては「子どもの自由」よりも「彼女の機嫌」の方が重要度が高い。そのため、彼女の意見を優先することで合意している。
実際に子どもができれば意見は変わる可能性もあるため、その時に再度話し合う予定だ。

コミュニケーション：長期的な関係維持のルール

先述の書籍にもあるように、無策のまま数十年の関係を維持できるとは考えていない。

特に今年は私の仕事の都合で、片道7時間の遠距離生活が確定している。来年以降も、前述の通り週の数日は家を空けることが多いだろう。

それを踏まえ、私たちが実践している「長期の関係維持を見据えたコミュニケーション」のルールをいくつか紹介する。

起床・就寝・外出・帰宅時は、喧嘩中でもハグをする

軽いスキンシップを義務化することで、争いの長期化を防ぐ。複数回ハグを交わしながら怒り続けるのは感情的に難しく、互いに謝りやすくなると考えている。

現在は義務化せずとも関係は良好だし自然にハグくらいするが、10年、20年後、互いの存在が当たり前の家族となった時に、有効に機能することを期待している。

一緒にいる日は毎日容姿を褒め、好意を伝える。LINEでは絵文字を使う

気恥ずかしい気もするが、彼女が重視している項目だ。幸い、私は思っていることを単に伝えるだけなので負荷は小さい。LINEの絵文字も、簡易外国語のようなものであり、比較的短期間で最適化された。

感謝を積極的に伝える

あらゆる場所で推奨されているもの。元は「他人」である以上、尊重が最も重要だ。自然と口から出るようになるまで、最初のうちは意識して習慣づけるのが良いだろう。

まとめ

彼女とは交際して半年が経つ。途中、話し合いが絶えず衝突する時期もあった。しかし、現在はある程度の落としどころが見つかっており、関係は良好に保たれている。

この記事の内容については、今後も生活の中で新たな知見やルールの追加があれば、随時更新していく予定だ。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

Fri, 27 Mar 2026 00:00:00 GMT

私事だが、近々婚約しそうだ。

他の記事を見てもらえばわかる通り、私はどちらかというと合理的な人間であり、感情面の取り扱いを苦手としている（人並みの感情はあると思っているが）。

容姿が格別に良いわけでもなく、人と積極的に関わりたくないためこちらから誰かにアクセスするわけでもなく、女性受けしづらい性格なのもあり、彼女が初めての交際相手だ。

いわゆる「恋愛弱者」というやつである。その立場で、なぜそもそも結婚したいと思ったのか、そして現在に至るまでに取った戦略を紹介する。

なぜ結婚したいと思ったのか？

理由は大きく2つある。

1. 結婚や子育てというイベントへの興味

別記事で述べたように、私の最大の目的は「人生における思い出を最大化し、死ぬ瞬間に後悔なく楽しかったと思えること」だ。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

恋愛、結婚、子育てというイベントは様々な題材で取り上げられており、私も楽しめる可能性がある。実際に経験できるかは別として、チャレンジさえしなければ確実に後悔すると思った。

2. 死ぬまで1人で生きていく自信がない

身体が自由に動き、やりたいことがたくさんあるうちはいい。しかし、年齢により身体が動かなくなったり、やりたいことが枯渇した時に自分がどう感じるかは分からない。

医師として80代や90代の患者さんと日常的に接している。介護施設などでは、孫やひ孫の写真や手紙でベッド周りが飾られている人もいれば、何もない人もいる。本人がどう感じているかは分からないし、どちらが良いかという正解もない。

私は1人でアフリカや山奥、遊園地、お化け屋敷にも平気で行ける程度の孤独耐性を持つ。それでも自分がどうありたいかを考えた時に、数年単位という時間を1人で過ごす自信がなかった。

医学生向け：ぼっちの生存戦略

【2026年1月】「ルワンダの奇跡」は本物か？

この2つの理由を見て読者がどう感じるかは分からないが、ぜひ自分自身の将来を老後まで含めて考えてみてほしい。

想定読者

男性
20代〜30代前半
恋愛経験に乏しい、あるいはゼロ
どちらかというと合理的
あるいは、上記男性の考えていることを知りたい人

感情や情熱を主軸としている人は不快に感じる可能性があるため、ブラウザバックを推奨する。

本記事の流れ

世の中には婚活情報が溢れているため大枠は他に譲り、私なりの考えを「戦略」「実践」「価値観」の3記事に分けて紹介していく。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解（実践編：1ヶ月の行動ログ）

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者が直面した「価値観のすり合わせ」と関係維持の最適解

本記事は「戦略」について述べる。

どこで戦うか？
どれぐらいの難易度か？
成功者はどんな戦略をとっていたか？
自分はどんな戦略をとるか？

細かい数字の話が多いため、退屈に感じる方は「実践」の記事からよむことをおすすめする。

1. どこで戦うか？

私はマッチングアプリ、街コン、結婚相談所を使用した。それぞれの概要と所感は以下の通りだ。

マッチングアプリ

メリット: 母集団が多く、田舎でもマッチングしやすい。会う際の時間設定（40分など）がないため、少しずつコミュニケーションの訓練を積むのに最適。
デメリット: 競争相手が多い。会うまで相手の顔が分からないケースがあり、遠方まで足を運ぶ心理的ハードルが高い（地理的制約）。田舎だと相手の性質が偏りやすい。詐欺など一部悪質なユーザーも混ざる。

街コン

メリット: 多くの人と実際に会える。会話自体は短時間なので気楽。
デメリット: 競争相手が多い。時間の自由度が低い。

結婚相談所

メリット: 他媒体と明らかに層が異なり、高学歴や令嬢的な人が多い。
デメリット: 母集団が少ない。最初の見合い時間が決められており、初期の訓練場としてはハードルが高い。

結婚相談所は必要か？

私は最初から結婚相談所を利用したが、結果としてその必要性は薄かったように感じている。

年齢の壁: 20代は少なく、特に地方においては総数が少ない。男性の場合、給与や需要の面から30代前半の方が有利になり得るため、20代で入会する意義は乏しいかもしれない。
メンタルケアが主目的: 活動中に不安定になる会員を精神的にケアする役割が大きく、自分で考えて行動できる人には価値が薄い。このブログを読んでいる層には不要だろう。
訓練はアプリで: 仮に相談所に入るにしても、先にアプリで数ヶ月訓練を積んでからのほうが効率が良い。

それでも相談所を利用する最大のメリットは、会員の属性がアプリ等とは全く違うことだ。会話のテンポ、価値観、金銭感覚などは合いやすいかもしれない。どうしても今すぐ結婚したくて、多様な属性の人と会ってみたい場合は、20代でも入る価値はある。

具体的なおすすめ

アプリ

コミュニケーションの訓練として基本的には使用を勧める。恋活・婚活に限らず有用だ。

Pairs: 使用者数が圧倒的。迷ったらこれのみでも良い。
Omiai: 真剣な人が多く、マッチング率が高めに感じた。

街コン

じっくり1対1で話せるアプリの方が有用に感じるが、一度に多くの人と会えるため、何度か足を運んでみるのはあり。

結婚相談所

20代で入るなら総数の観点から「IBJ」系列を推奨。可能なら「TMS」を含むとなお良い。自力で戦略を練れるなら、サポートなしで検索機能のみ使える安価なところでも十分かもしれない。

サポートに関しては「ナレソメ」はシステム的アプローチを提供しているようだ。私は面談のみで実際に利用はしてないので何とも言えないが、興味がわけば面談をしてみてもいいかもしれない。

Youtube：ナレソメ独自の相性診断の一部を無料公開します！！

2. どれぐらいの難易度か？

婚活は、不動産などと同じくネット上にノイズが多い領域だ。情報を取捨選択するために、ガバガバな計算でも良いので、自分なりにざっくりとした見積もりを出すことには意義がある。

交際に至るには、次の2条件を満たす必要がある。

A. こちらが相手の容姿・条件（すぐ分かる部分）や性格・価値観（時間がかかる部分）を良いと思う
B. 相手も同様に思う

A. こちらが良いと思う確率（許容率）

私は交際経験がゼロで、人との関わり自体があまり好きではなかったため、自分の好みが不明だった。

好みが分からない代わりに、「あらゆる側面を総合して自分に合うかどうか考えた場合、上位何％の相手と交際したいか？」を考えた。 1％なら学年でトップ、5％ならクラスでトップに合う相手、といった具合だ。これを**許容率 A（％）**とする。

ここで「秘書問題（お見合い問題）」を用いて検討してみる。

高校数学の美しい物語：秘書問題（お見合い問題）とその解法

100/A 人のうち、最初の 37/A 人をスルーし、それ以降で「これまでで最も良い相手」を選ぶと、全体で最適な相手と遭遇する確率が最大（約35％）になる。

しかし、これでは失敗確率が約65％もある。失敗確率を5％未満にするには7サイクル、つまり合計 700/A 人の母集団が必要となる。単純計算であり妥当かは不明だが、おおよそのイメージとして捉えてほしい。

B. 相手に良いと思われる確率（受諾率）

ランダムに抽出した女性100人にアクセスした場合、何人がOKしてくれるだろうか？自身の容姿・条件（すぐ分かる部分）による確率は、アプリを使うことで推測できる。とりあえず女性100人に「いいね」を送ってみてほしい。そのマッチング率が受諾率 B（％）の見積もりとなる。

A・Bを踏まえたアクセス必要数

上記を組み合わせると、70000/AB 人にアクセスする必要がある。例えば、学年で1人レベル（A=1%）の許容率で、受諾率（B=10%）なら、7000人が必要だ。

このAとBはトレードオフの関係にある。最初に「いいね」を送る段階で容姿などでスクリーニングすれば、許容率Aは上昇する（ランダムな女性の上位5%と、好みの容姿の女性の上位20%が同等、という感覚）。しかし、選り好みをしているため、当然受諾率Bは低下する。このバランスを探る必要がある。

例えば、容姿の条件をつけた上でストライクゾーンを広げ（A=20%）、受諾率（B=1%）に落ちたなら、必要数は3500人となる。

自分の求める条件（必要人数）が、その地域や相談所に存在するかどうかは検索すればすぐに分かる。目標が実現可能かは、客観的な数値から判断できるはずだ。

※留意点として、婚活は秘書問題と異なり、正式な交際関係になるまでは複数人と同時に会うことができる。そのため、実際の難易度はこの計算より低くなると思われる。

3. 成功者はどんな戦略をとっていたか？

アプリよりも本気度が高くノイズが少ない相談所のデータを参考にする。

IBJ：成婚白書 2024年度版

成婚した男性の中央値は以下の通りだ。

お見合い申し込み（自分から）：51件
お見合い申し込み（相手から）：36件
お見合い成立：12件
交際：5件

このデータから推測する。受諾率Bを最大に見積もり、成立（12件）がすべて自分からの申し込み（51件）だったと仮定すると、Bは約20%。実際に会ったのが12人で、成婚に至る許容率Aを約10％とすると、母集団は約350人必要になる。

非常に乱暴な計算だが、これが一般的な成婚者の戦略イメージだ。

受諾率 B： 20%の人にお見合いOKをもらえ、かつ350人以上の規模がある層をターゲットにする。
許容率 A： ターゲットのうち、10人に1人（クラスに2人）くらいの希少さで合う相手かを判断する。

4. 自分はどんな戦略をとるか？

端的に言えば、AとBをどこまで調整できるか考え、足りない分は「アクセス数」を増やすことでカバーする。

許容率 A: 誰とでも馴染める性格なら大きく設定できる。その分、受諾率が低い層を狙うことも可能だ。私の場合はクセが強いため、クラスから学年に1人レベル（A=3%）が少なくとも必要だと見積もった。
受諾率 B: 「自分を改善させる」か「相手のターゲット幅を広げる」の2択になる。自分自身の改善については次回記事で述べる。

相手のターゲット幅を広げる（スクリーニング）

「誰でもいい」わけではない。20歳も年が離れた相手を交際相手とするのは現実的に難しいし、容姿、年収、仕事、地域の好みもあるだろう。参考までに、私は以下の条件で絞り込んだ。

年齢: 婚活の目的が「老後の孤独回避」である以上、できれば私の方が先に天寿を全うしたい（完全にエゴだが）。平均余命を調べた結果、同等の余命になるのが「7歳上」の女性だったため、ひとまずターゲットを「上下7歳」に設定した。
容姿: 写真と実物はそこそこ違うため、あまりアテにならない。アプリに至っては後ろ姿や風景写真も多い。逆に言えば、写真の時点で全くピンと来ないなら実物でも難しいだろう。ここは自分ではどうしようもない部分なので、正直になって良いと思う。

相談所、街コン、アプリ全てにおいて、この2点でスクリーニングを行った。該当数が膨大になる領域では、年齢をより厳密にしたり、片道数時間で行ける地域に絞ったりして、ターゲット総数が適切になるよう調整した。

私の最終的な行動計画

色々と対策を打った上で、媒体にもよるが私の受諾率（B）はおよそ15％のイメージだった。以上を踏まえると、私に必要な総行動量は以下のようになる。

約1600人にアクセスし、240人の受諾を予想
最低でも80人、最悪240人に会う

海外旅行の予定もあったため、できれば3ヶ月程度で婚活を終わらせたいと考えた。具体的な行動ペースはこうだ。

1日18人にアクセスし、3人が受諾
アプリ等でメッセージを絞るにせよ、週に5人以上に会う
これを1ヶ月〜3ヶ月継続する

結論から言うと、通常の仕事を並行しながらではどう考えても無理だ。

私はフリーランスであり勤務の自由度が高かったため、婚活のために休業することにした。

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

次回は、この戦略を元に実際にどう動いたかという「実践編」について述べる。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解（実践編：1ヶ月の行動ログ）

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解（実践編：1ヶ月の行動ログ）

Fri, 27 Mar 2026 00:00:00 GMT

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

前回の「戦略編」に続き、本記事では具体的な「実践」について述べる。

まずは実績を紹介しよう（すでに活動を終了しているため、一部詳細は不明）。

活動期間：1ヶ月
移動範囲：関西、中四国、九州
アクセス数：数百
マッチ数：数十
総接触数：37回（電話・ビデオ通話・実際の対面）
2回以上会った人数：4人（仮交際相当）

全体として、前記事で立てた戦略を貫徹し、運良く早めに終了できた印象を持っている。

とはいえ、私はその対価として、比喩でなく実際にハゲた。やはり婚活は勉強などとは違い、自分自身の人格を剥き出しにするものであり、精神的な負荷が非常に強い。

本記事では、その負荷に対抗するための「心構え」、努力で「改善すべき部分」、どうにもならない「改善できない部分」、そしてそれを補う「行動」の順で解説していく。

1. 心構え（マインドセット）

基本的にみんないい人

アプリに一部潜んでいる詐欺師を除けば、皆一般的な生活を送っている普通の人だ。私の場合は露骨に無体な対応をされることはなかったし、逆に自分もそうあるよう心がけていた。

相手は個別レッスンの教師

女性との応対が苦手だった自分にとって、すべての相手は「それを訓練するための個別レッスンの教師」と考えていた。

さまざまな人がいるが、それは様々なバリエーションを体験できているということで、むしろお得だろう。食事代も「レッスン代」という感覚だった。

断られてもどうでもいい

婚活は失敗できない面接ではないし、明確な期限があるわけでもない。仮にNOと言われたところでどうでもいいし、それはお互い様だ。

面接練習で「ここに改善余地がある」と指摘されて、いちいちショックを受けていても意味がない。

参考書籍 婚活というかナンパ向けの本だが、マインドセットとして以下が参考になった（※女性は読まないことをすすめる）。

Amazon：LOVE理論

2. 改善すべき部分

改善すべきは以下の3点だ。

容姿：最も容易。限界点はあるが、単にやればいいだけ。
動作：会話や表情、エスコート。経験を積むしかないが、比較的短期で改善可能。
実務：店舗やデート先の選定。数回こなせば慣れる。

2-1. 容姿

さまざまな婚活サイトや書籍で紹介されているため、基本はそちらを参考にしてほしい。

結婚物語。ブログ：イケメンは作れる！34歳・爆モテ男子の婚活

Amazon：はじめての男の婚活マニュアル

ちなみに私は、婚活の数ヶ月前まで「丸刈りかつジーパンTシャツ」という容姿だった。出所直後の姿をイメージしてもらえば大体合っている。

もともとやっていたこと

ICL、歯科矯正、歯科定期検診、エチケットカット

新たに開始したこと

美容室、眉毛カット、整髪料、衣服選定、ホワイトニング（※染みるため途中で断念）

衣服に関しては以下記事でまとめており、デートなどはこれで対応できるだろう。

服に興味がないフリーランス医師の最適解。シワにならず、速乾で「ちゃんとして見える」ワードローブ構築術

相談所特有の文化としてスーツ着用を推奨されることが多い印象だが、個人的には堅苦しすぎる所感を受けた。あくまで自己責任だが、20代であればどの媒体にせよ、指定がなければ基本的にビジネスカジュアルで十分だと感じる。

2-2. 動作

表情

表情は筋肉で構築される。顔が硬い人は「強欲な壺」をイメージして毎日筋トレすれば、自然と口角がやや上がる。顔に筋力が付けば、自然と表情も動きやすくなる。

また、相談所のビデオ通話ではZoomを使っていたが、これが非常に有用だった。自分の表情が見えるため、その表情が相手のテンションに与えている影響を観察し、リアルタイムでフィードバックが得られる。

会話

さまざまな会話術の本があるが、仕事などと異なるのは「相手に必ず気に入られる必要はない」ということだ。もちろん、相手のプロフィールを見て良さそうな話題を振ったり、無難な話題を挟んだりする配慮は必要だが、会話自体を苦痛に感じる相手は、そもそも自分には合っていない可能性が高い。

エスコート

「道では道路側を歩く」「上座をすすめる」「扉は先んじて開ける」といった細かなテクニックがあるが、基本的には無視でいいと考えている。その代わり、私は「相手を杖をついた高齢者だと思い込む」ようにして接していた。そう思えば、自然と扉を開けるし、水は取ってくるし、席も譲るだろう。

女性扱いすべきだという批判があるかもしれないが、女性慣れしていない男性には、そもそも女性扱いの方法が実感として分からない。それでも知識を実行しようとした結果、相手から挙動不審に見える動きになってしまう。

結局のところ、「相手をか弱い存在」として扱うという点では女性だろうが、高齢者だろうが同じだ。自分が理解しやすい存在だと意識して訓練するのをすすめる。

2-3. 実務

店舗の選定やデートプランの策定については、私自身が旅行慣れしているため、あまり難渋しなかった。以下の点だけを調整した。

カフェ：周りの席とやや離れていて、静かすぎない場所をストック（あるいは下見）しておくこと。ティーカップの音が響き渡るような純喫茶で不自然な会話をするのは、非常に居心地が悪い。
ランチなど：Googleマップで「ランチ個室」などで検索すれば大量に出てくる。可能なら予約し、無理なら3店舗くらい予備をリストアップしておくといい。

3. 改善できない部分

この部分を見逃していたため、私は婚活中に非常に大きなストレスに苛まれた。

私は、自身の性格が女性受けしづらいだろうと想定しており、実際その通りだった。そのため、自分の性格を完全に押し殺し、女性受けしやすい性格を演じようとしたのだ。興味のないバラエティ番組やドラマを学習し、ふわふわした会話を取り入れ、「そうだよね！」「わかる！」といった共感を最重視し、自分が話したいことは全て封印した。

確かにそうすることで受諾率（B）は上昇するし、ウケもよくなる。しかし、実際に結婚してそれを数十年続けるなんて絶対に無理だ。

最低限の社会性のある会話ができる必要はもちろんあるが、自分のコアとなる部分まで隠す必要はない。それが受け入れられない相手は、ただ「合わない相手」というだけだ。容姿などで徹底的に受諾率（B）を上げる努力はすべきだが、性格を偽って許容率（A）を上げることには限界がある。

そこは、圧倒的な行動量でカバーするしかない。

4. 行動（対象者を増やす）

私は女性受けしづらい性格であり許容率（A）は低い。かつ、容姿改善などによる受諾率（B）の上昇にも限界がある。足りない分は「行動量」でカバーするしかない。

単に時間をかけて試行数を増やすのも手だが、それ以前にアプローチできる「対象者（母数）」自体を増やす必要がある。そのためのアプローチは、「地域を広げる」か「期間を延ばす」の2択になる。

地域を広げる

私は田舎在住であったため、そもそも近隣の母数に限界があった。そのため、移動範囲を拡大した。全国どこへでも行く覚悟で、片道5〜6時間程度なら実際にあらゆる地域へ足を運んだ。幸いにして1ヶ月で終了したため実行には移さなかったが、状況によってはより母数の多い都会への引越しも検討していた。

期間を延ばす

私は「3ヶ月」と期限をつけていたためこの手は採用しなかったが、活動期間を延ばすことで対象者の総数を増やすことができる。ただし、期間が延びれば自分自身の年齢も上がり、それに伴って受諾率（B）が低下していくことには注意が必要だ。

5. まとめ

今回紹介した手法により運良く現在の彼女と出会うことができた。再現性があるかと聞かれると疑問で、単に運がよかったということに尽きると思う。

ちなみに、現在の彼女は片道6時間かかる場所に住んでいた。どう交際していたかというと、単に日本にいる時はほぼ毎週私が会いに行っていた。

それが苦でないくらい、初めて会った時からなぜか自然に話せるような相手だった。価値観も合っていると思っていたが、いざ同棲してみると、性格とは異なる「価値観」のレイヤーで話し合いをすることも間々ある。

次回は、交際後の「価値観のすり合わせ」について述べる。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者が直面した「価値観のすり合わせ」と関係維持の最適解

人生の満足度を最大化する：「アウトドアの娯楽」〜インドア派・超内向的性格向け〜

Thu, 26 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

以前、インドアの娯楽についてまとめた。そちらを読めばだいたい察すると思うが、私はインドアかつ超内向的性格で一人好きであり、アウトドアの娯楽経験は比較的少ない。

医学生向け：ぼっちの生存戦略

本記事ではその視点から、一般的なアウトドア娯楽紹介というよりは、同様に内向的性格で一人行動が好きな方をターゲットに、私のアウトドアに対する考えを交えつつまとめる。

私がアウトドアに手を出したきっかけ

高校まで完全インドアであった私に、父が半ば強制的に二輪の免許を取らせたのがきっかけだ。

教習でちゃんと運転できるようになるとこれが案外楽しかった。二輪より先に四輪の免許が取れたため、原付で夜中に片道15kmほど走ってみたところ、これまでにないくらい楽しさを感じた。

それ以来、8年ほどバイクに乗り続け、日本のほぼ全域を回り、バイクを起点として様々なアウトドアに接してきたわけだが、おそらく最初のバイクがなければ私は今も完全インドアだっただろう。

（※状況の変化からつい先日バイクを降りている。）

移動手段を手に入れろ

アウトドアの第一歩として、まずは移動手段を手に入れることを推奨する。理由は、面倒くさいを好奇心が上回る可能性が上がるからだ。

インドア人間でも、なんかいい天気だから外に出たい、という気分になることはあるだろう。そう思った時、アウトドア人間ならすぐに動けるだろうし、交友関係の広い人なら友人と遊ぶために出るはずだが、インドア人間だと面倒くささが上回り行動に移さない。

もちろん、家にいることがめちゃくちゃ楽しくて微塵も外に出たいと思わない場合はぜんぜんそれでいい。ただ、もし出たい気持ちはありつつも、面倒で結局出ないし、とはいえ家でダラダラする週末に虚無感をおぼえている人は、移動手段を手に入れることをすすめる。

なぜなら、それが無いのと比べると好奇心のターゲットが広がるからだ。徒歩だけだとせいぜい半径5kmの散歩になる。ここに自転車や原付、バイク、車が加わると、半径数十から数百kmまで広がる。近所の道端に咲いてるタンポポだけだと好奇心が足りない人も、山奥の桜並木や温泉なら好奇心が面倒さを上回る可能性がある。

注意点として、公共交通機関やカーシェアでなく、自分でノンストレスで使用できる移動手段を用意すること。わざわざ駅に行き電車に乗ったり、明示的な費用を払って車をレンタルすることは、それ自体が大きな負荷になる。

インドアな人は十中八九面倒になって家を出ないだろう（やれるなら現在インドアではないはずだ）。理想を言えば移動自体が娯楽になれば儲けものであり、車だけでなく、自転車やバイクも考慮する価値はあると思っている。

費用がかかるんじゃない？

費用はかかる。とはいえ、娯楽とはそういうものだ。

資産形成のゴールはどこか？「人的資本」を最重視して生活コストを最適化する方法

年をとるほど精神的に腰が重くなることが予測されるし、肉体的にそもそもできないことも増える。もし現在大学生であるなら、社会人になると時間もなくなる。人生において今しかないと考えるなら、ケチる部分ではないと私は考えている。

ちなみに車両償却費や車検、保険などの按分も含めると、軽自動車や大型二輪はそれぞれ単に持ってるだけで月3万円程度の費用感だ（適切にコストカットした場合）。重すぎる場合は、自転車や小型二輪だと月1万以下に圧縮できるだろう。

Honda：ICON e:

アウトドアを娯楽として組み込んで感じている主観的メリット

そもそもインドアだけで満足してるし、アウトドアなんていらないという考えはよく分かる。私自身もそうだった。とはいえ、仮に私が高校生時代の自分に会ったなら、アウトドアに手を出すことをすすめるだろう。

精神的にスカッとする

理由があったりなかったりするが、精神的にもやもやすることは誰にでもあるだろう。インドア娯楽で解消できない時、1時間外出するだけでスカッとすることがある。

当然、モヤモヤしてると自覚すれば自発的に何かするだろうが、どうやら自覚しない程度のモヤモヤが蓄積してることもあるようで、定期的に外出していると精神的な安定感が増すように感じている。

偶然のイベント（トラブル）が起こるのは外

外にいると偶然のイベントに出くわすことが多い。たまたま美味しい店を見つけたり、野犬に襲われたり、知らない人に話しかけられたり、スリップして事故ることがある。家にいると日常がルーチン化されがちだが、外に出るとそれが揺らぎ、退屈さを感じづらくなる。

興味が派生する

インドアと同じだ。面白い漫画を見て、そのアニメを見たところ、オススメに別のアニメが表示され、気紛れに見てみるとめちゃくちゃ面白かった、という経験はあるだろう。アウトドアでも興味は派生する。

ちなみに、私がバイクから派生して経験した娯楽は以下だ。

国内旅行
温泉
山奥の洞窟、滝巡り
軽登山
キャンプ

どれもそれ自体に興味があるというより、バイクの行き先を探してたら自然と増えた感じだ。国内旅行から海外旅行に派生し、そのために3年目からフリーランスという選択もしたわけで、人生が変わったと言っても過言ではない。アウトドアにはインドアと同じような深みがあり、食わず嫌いでスルーするのはもったいないと思う。

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

私的アウトドア娯楽カタログ

以上を踏まえ、アウトドア娯楽を8つ紹介していく。私の主観から、ハードルの低いものから高いものへと並べている。

1. 散歩

コスト： ゼロ
リスク： ゼロ
期限： 歩ける年まで
楽しさ： ほどほど

楽しいし気分転換にもなるが、70や80歳になってもできることだ。若い時しか楽しめないものを優先してもいいかもしれない。

2. バイク

コスト： 3〜5万/月
リスク： 死亡・高度障害
期限： 30〜70歳
楽しさ： 二輪でしか味わえない爽快感。行動範囲の日本全域への拡張

危険なので安易にはすすめない。私も2度死にかけている。とはいえ、これでしか味わえない感覚があるのも事実だ。

言葉で説明するのは難しいが、例えるなら自分専用ジェットコースターを完全制御しているような感覚。富士急のZOKKONの乗り心地が似ていると感じたため、興味がある人は体験してみてほしい。

また、バイクは反射神経的に60を超えると怖い印象だし、体力もいるので70、80だとだいぶ厳しいだろう。加えて家族ができると強制終了の可能性もあり、若いうちに考慮してみてほしい。

仮に手を出す場合は以下を厳守することをすすめる。

ヘルメットはARAI、SHOEI、OGKのどれか
ネックプロテクターを付ける
グローブを付ける

頚椎がまもられれば車椅子移乗が可能であり、完全寝たきりという状態は避けられる。私は頚椎以下の防御はプロテクターを付ける面倒さと比較して捨てていた。そもそも面倒すぎて乗らなくなる可能性と、安全性を比較してプロテクターのカバー範囲は広げるといいだろう。

3. 温泉巡り

コスト： 入浴（数百円）、交通費
リスク： ゼロ
期限： 動ける年まで
楽しさ： 説明不要

移動手段を得たあとの行き先として最も無難。適当な店でうまいもんを食べ、温泉入って帰宅すれば、それだけで充実した1日と感じれるだろう。

4. 山奥の洞窟・滝巡り、軽登山など

コスト： 靴代（数万）、交通費
リスク： 獣・ダニ等感染症、遭難
期限： 30〜70歳
楽しさ： 自然を全身で感じれる、キレイな景色のひとり占め

1時間川に沿って登り、滝のすぐ側でコンビニで買ったおにぎりとスイーツを食べるとめちゃくちゃ美味い。本格的な登山はしたことないが同じような感覚なのかもしれない。

比較的低コストだが、山に行くと特にイノシシなんかは普通に遭遇する。地域によってはクマの警戒も必要なため、事前に学習しておくこと。クマスプレーなんかも御守りに。感染症を避けるためは長袖、長ズボンがいいだろう。

迷いそうと少しでも思った道には進まないこと、事前に家族や友人に行き先、帰宅予定を伝えとくと安心だ。スマホの電波は意外とすぐに繋がらなくなる。

5. キャンプ

コスト： キャンプ用品（数万）、キャンプ場代（0〜数千円）、交通費
リスク： わずかに獣・ダニ等感染症
期限： 50〜70歳
楽しさ： 朝晩含め、自然を全身で感じれる

私は北海道旅行でそもそもホテルが無い時にホテル代わりとしてやった感じだ。テントの中で眠り、朝は鳥の囀りで目覚めるのは確かに爽快感がありハマる可能性は感じた。私は残念ながらハマれなかった。

様々なコンテンツが溢れているが、あれらはほぼ全て生粋のアウトドア派のためのものである。ハードル高めに見えるが、実際はそれほど高くない。

料理： 私は料理が趣味だが、外でするのは片付け含めめちゃくちゃ面倒に感じた。保温ポットに熱湯を用意しカップ麺、あるいは単におにぎりや弁当でもいいと思う。
焚火： ススの匂いが付く上、それほど私は魅力を感じなかった。一度やってみて、微妙なら別にやらなくても問題ない。
テント類： テントとマットがあれば最悪何とかなる。

6. 国内旅行

コスト： 数万
リスク： ゼロ
期限： 40〜70歳
楽しさ： 有名なところを見る

行きたい場所がわずかでもあるなら行ってみるといい。何歳までに行くべきかは年齢制限とともに考えるといいだろう。例えば先日、2月の白川郷に行ったが、転倒リスクが非常に高く、転倒しても問題ない年齢、個人的には40代までが安全に感じた。道東など移動負荷の高い地域なども、興味があるなら早めに行くといいだろう。

7. 海外旅行

コスト： 数万〜数十万
リスク： 国によるが、詐欺や窃盗はデフォルト
期限： 40〜70歳
楽しさ： 違う文化に触れる

国内旅行のハード版。違う文化を感じる、というのはこれでしかできないし、一度はやってみることをすすめる。

初めて行くなら台湾あたりが個人的におすすめだ。先進国だが、屋台文化、大量のバイクなど、文化レベルから明らかに違う国感がある。どの国も基本移動負荷が高いし、行くための面倒くささも大きいため、若いうちに行かなければ一生行かないかもしれない。

海外旅行でのおすすめサービス

中国旅行のすすめ：監視社会の意外な快適さと、行くべき理由

8. 恋愛

コスト： 数万〜/月
リスク： 精神的
期限： 各年代ごと
楽しさ： 各娯楽が倍になる、精神的なもの

アウトドアの娯楽かと言われると微妙だが、インドアではないのでこちらで。

特徴として、各年代ごとに期限があり、20代、40代、60代ではおそらく別物であることが推測される。楽しさとしては、各娯楽が倍になるというものだ。

私はあらゆる場所に行ったので正直なところ国内旅行には飽きていたが、一人で行くのと誰かと行くのとは別物となる。恋愛に関しては別記事でまたまとめる。

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

まとめ

インドアかつ内向的な人にむけ、アウトドアに対する私の考えとともにいくつか娯楽を紹介してみた。もちろんこれら以外にも数多あるし、自分が興味をわずかでも持てそうと感じるものがあれば、積極的に手を出してみてほしい。

資産形成のゴールはどこか？「人的資本」を最重視して生活コストを最適化する方法

Thu, 26 Mar 2026 00:00:00 GMT

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そもそも、何のためにお金を貯めるのか？

口座残高の数字が増えること自体が喜びという人もいるし、それを否定はしない。だが、私にとってお金とは、それを使って「思い出」や「記憶」を作るためのものだ。楽しいこともキツいことも含め、死ぬ瞬間に振り返って「いい人生だった」と言えることを最大の目的としている。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

その観点から、人生を構成する要素を私は以下のように捉えている。

時間： 思い出を作り、満足度を高めるために不可欠なもの。
健康： 人生の総時間を延ばし、思い出の質を高める土台。
お金： 生活維持と経験のために必要だが、獲得には時間を要する。自己増殖する性質を持つ。
経験（仕事）： 時間をお金に変換する効率を高めるブースター。経験それ自体も価値となる。

以上を踏まえて、優先順位をつけるなら以下のようになる。

人的資本（時間、健康、経験）＞固定資産（時間を生む）＞金融資産（余剰資金の保管場所）

この価値観からすると、お金の優先順位は低く、特に人生で使い切れないお金は無駄である。

もちろん、生活を維持するため、思い出を作るためのお金は必要であるが、如何にしてバランスを取るかという問題だ。

ベストセラー『DIE WITH ZERO』に近い思想だが、本記事ではより詳細に以下の順で私の考えを述べる。

人生にどれだけコストがかかるか？
どうやってコストを圧縮するか？
余剰資産をどう活かすか？

1. 生活費（ランニングコスト）を見積もる

家計簿をつけているだろうか。

私は半ば趣味で緻密に管理しているが、数ヶ月、概算を知るだけでも大きな意味がある。詳細な家計簿を付け続けること自体は時間の無駄なので、趣味でなければおすすめしない。あくまで期間限定だ。

例として、以下は「かなり高めの見積もり」による1人暮らしの試算だ。ドラム式洗濯機などの家電、ベッドなどの家具、自動車や年払いの保険料、車検費など、すべてを償却期間で月割りに（按分）している。

項目	金額/月	備考
食費	5万	健康直結。1食500円換算。食洗機按分や調理器具も含む。ケチるべきではない。
衛生費	3万	衣服、消耗品など機能維持費。
医療・健康	2万	定期検診（内科・歯科・眼科）、ジム費など。
サービス	1万	YouTube Premium, Netflix等。スマホやPCの按分含む。
水道光熱通信	2万	水道光熱1万＋通信費（スマホ・自宅）1万。
家賃・交通費	10万	立地＝時間の節約。寮や家賃補助なら下がる。立地と交通費はトレードオフのため合算。
社保・年金	5万	所属によるが健保3万＋年金2万と仮定。

合計すると、何も考えず「高めの生活」を送るためのコストは約30万/月となる。社保・年金を除くと25万/月だ。

一見高額に見えるが、自身の家計簿と比較する際はスマホ（12万、6年なら1700円/月）やドラム式洗濯機（21万、7年なら2500円/月）などの費用も含まれているか確認してほしい。

これが何も節約せずに立地のいい場所に住み、快適な生活を送るための総コストだ。

2. 避けられないライフイベント

日々の生活費とは別に、生きていく上で払わざるを得ない、あるいは払う責任が生じる費用がある。

結婚などのイベント費
子供の教育費
老後・終活： 自分の介護、葬儀、墓。親の介護負担など。

これらは特定時期で発生しうる費用だ。各費用の概算について、ネット上の情報には大きなバイアスがかかっているように思われ、おそらくAIなども役に立ちづらい。

AI活用術：30〜80%の精度を使いこなす「思考の補助」

自分で具体的に計算するのが安全であるが、正直なところ面倒だし、後述するが詳細に計算する意義にも乏しいと考えている。

今後機会があれば、できるだけ中立に考慮した私の概算を紹介する予定だ。

3. 維持コストの圧縮：仕組み化による節約

先述の「月25万（社保・年金支払い後）」を高いと感じる私は、節約を実践している。

2024年の実績（車なし、定住、独身）は以下の通り。

食費： 3万（食洗機の償却含む）
衛生： 3万（髭脱毛、ロボット掃除機按分、消耗品）
医療・健康： 0.1万（勤務先検診活用。当時ジムなし）
サービス： 1万（コンテンツ、スマホ・PC按分）
通信： 0.5万（水道光熱費は寮のためなし）
家賃・交通費： 0（寮のため。車所有なし）
趣味： 3万（バイク費用按分、書籍）

※社保・年金は支払い済

合計約11万。仮に都心で家賃・交通費10万を加えても、月21万での生活だ。特に我慢はしておらず、大型バイクを所有し、快適に暮らしてこの水準だった。趣味費を除けばざっくり18万/月という感覚だ。

節約について、私のスタンスとしては「時間＞お金」を原則としている。

数ポイントのために時間を浪費したり、頻繁に回線契約を乗り換えるようなことはしない。その時間があれば寝当直を1回入れたほうがマシだ。

基本的な節約については、下記サイトが参考になる。

ガジェマガ：ライフハック

たいていのことは書いてあるが、別の意見がある場合は紹介していく。

節約：ポイントサイト（ハピタス）のすすめ

医師のための「超ざっくり」税金・社会保険ガイド

節約：自炊と電子書籍サイト

通信費：海外旅行でのおすすめサービス

4. 「金融資産」をどう活かすか（4%ルール）

お金を目的とするとキリがない。前述までの生活コストを試算して初めて、理性的にいくらまで貯めることに意味があるかを試算することができる。まずは自分で家計簿をつけてみて、この項を参考に計算してみてほしい。

4％ルール

過去の金融市場を分析し、年4％までの取り崩しなら資産は枯渇しないという経験則だ。税金やインフレ、保守的なリスク見積もりとして、ここでは「引き出し全額に課税される」と仮定した3.2%を採用する。

仮に、節約した生活費（社保・年金込）を25万/月として試算する。

必要生活費： 25万/月 × 12ヶ月＝ 300万円/年
目標資産額： 300万円 ÷ 3.2% ≒ 9,375万円

約1億円あれば、働かずともストレスのない生活レベルが維持できる。

手取り50万で生活費20万なら、月30万（年360万）が金融資産へ回る。運用益ゼロでも約30年で目標額達成だ。

複利が効けばもっと早いし、ここに年金が加われば必要額はさらに減る。教育費などのライフイベントも、この資産の増分（運用益）で十分賄えると考えている。

だが、もっと根本的な問いがある。

「そもそも、我々は完全に仕事を辞めるだろうか？」

周囲を見ても、完全リタイアより「せいぜい週3日程度の緩やかな勤務」を望む者が多い。断言してもいいが、週3日でも働くなら、金融資産を取り崩す必要すらない。最低限の臨床能力さえあれば、給与だけで生活は十分に回る。

初期研修上がりのフリーランスという、医師の中で最も不安定な立場の私でさえ全く不安を感じていない。安心してほしい。

結論として、金融資産について悩む時間そのものが無駄だと私は考えている。

余剰資金をインデックス等の「箱」に淡々と投げ込んでおけばいい。ほとんどの人は、個別株の財務諸表を読み込むより、Netflixを観たり公園を散歩したりするほうが、人生の満足度は高いはずだ。

お金と時間：購入・決済・貯蓄

お金と時間：限られた時間を最大化する投資

5. 致命的な破綻リスクへの備え

基本的には「考えなくていい」金融資産だが、破綻リスクだけは潰しておく必要がある。

詳細については他のサイトに任せるとして私の考えを紹介する。

A. 死亡・高度障害リスク

公的制度で基礎生活は守られるため、不足分のみ民間保険で補う。

事故： 私は日常的な運転をやめた。移動中も作業ができる公共交通機関のほうが、時間効率も安全性も高い。四国など絶対に車が必要と言われる地域でも、特に問題なくスポットバイトをこなしている。
病気： 患者さんに推奨していることを自ら実践する。病気になってから不安になるより、予防にコストをかける。
家族への保障： 4%ルールに基づき、「目標資産額」と「現在資産」の差額分を掛け捨ての定期保険で埋めるのが確実。私の年齢で計算した場合、5,000万・55歳満期で月6,400円だった。
先進医療： 予後を数ヶ月伸ばすために大金を払うより、元気なうちにやりたいことをやるように意識している。

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【日常生活編】

B. 医師過剰・AI代替リスク

医師の需給バランスが崩れる可能性はある。贅沢な生活に慣れないことに加え、自身の優位性を作っておくことが重要だと考えている。私の場合は以下の2点を維持、習得しようとしている。

フットワークの軽さ： 離島でも僻地でも行ける機動力。
物理的処置（内科・救急初療）： AIが進化しても、最終的な責任と物理的処置は人間が担う。

離島に高価なロボットを配備するより、私の日給のほうが安ければ仕事はある。

もしそれすらAIに奪われるなら、人類全体の労働が不要になっている社会だろう。

C. 金融崩壊・国家破綻リスク

戦争や預金封鎖、ハイパーインフレ。

この状況で役立つのは、金融資産ではなく人的資本だ。数字も紙幣も金塊も食べられはしない。

貨幣価値が消滅しても、「風邪を診る対価として大根をもらう」ことはできる。

この究極のリスクがあるからこそ、私は金融資産を「霞」と捉え、人的資本（スキルと健康）を最重視している。

まとめ：維持コストを抑え、浮いたリソースを「やりたいこと」へ注ぐ

生活基盤の維持コストを把握し、仕組み化で最適化し、致命的なリスクの芽を摘む。

それが完了したら、残りのリソースを存分に「自分のやりたいこと」に全振りしてほしい。それが何かは個々人により異なるだろうが、私のおすすめを以下にまとめているため参考にしてほしい。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

やりたいことをするためには、お金だけでなく時間も重要だ。日々の生活にはドラム式洗濯機などの生活家電の導入が有効だ。先述のサイトが参考になる。

ガジェマガ：ライフハック

キャリアを含めた自分の人生の設計、健康寿命の維持により、より大きな時間を生み出す可能性がある。以下記事も参考にしてほしい。

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【日常生活編】

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜読書・動画〜

Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 GMT

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人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

インドアの娯楽については以前まとめた。本記事では、おすすめの書籍、動画、サイトを具体的に紹介していく。長めなので興味のある項目をつまみ読みしてほしい。

書籍リンクはAudible＞BOOK☆WALKER＞Amazonの優先順位としている。

腰を据えてみるもの

神本を求めて：人生最高の神小説10選｜超おすすめの面白い本ランキング

さまざまな小説が紹介されており非常に参考になる。「面白い本」「推理小説」などランキング形式でもまとめてくれているため、順々に気になるものから読んでいけばいい。

注意点として、思想がやや尖っているため気になる人もいるかもしれないが、紹介される本にはそれほど偏りはない。

紹介されているもののうち、私のおすすめを著者別（敬称略）に紹介していく。もし一部書籍を読んで肌に合えば、前述サイトのその他おすすめも向いている可能性が高い。逆に、ここまで読んで面白くなければ向いていないという「撤退ライン」もあわせて示しておく。

小野不由美

神本を求めて：小野不由美｜作品一覧とおすすめランキング8選

電子版： すべてなし
面白くなるまで： かなりゆっくり
屍鬼
- 撤退ライン： 2巻ラスト
- 私が最も好きな小説。誇張抜きで徹夜して貪り読んだ。
- ただ、全5巻で非常に長い上、最初の2巻は非常につまらないため著者への信頼が必要になる。最初に読む本ではない。
- Audible版もなく物理本のみ。
- アニメ版もありそちらも面白いが、書籍版の爆発力には及ばない。
十二国記シリーズ
- 撤退ライン： 月の影影の海（上）のラスト
- 『屍鬼』の前に人に勧めることにしている小説。非常にリアルな中華系異世界が描かれている。爆発力の点からは「月の影影の海」の続編である「風の万里黎明の空」のラストまで読まないとイマイチなので、まあ読めるくらいなら読み続けてみてほしい。
- 現在15巻まで出版されている。前述サイトで読む順番が紹介されているので参考に。
- Audible版にあるが、難読漢字が多いため分かりづらいかもしれない。
- アニメ版もあるが、さまざまなキャラクターが増えており書籍版とはだいぶ異なるため、書籍版がおすすめ。
ゴーストハントシリーズ
- 撤退ライン： 1巻の半分くらい、またはアニメの2話
- 一番とっつきやすい作品。アニメ版もあり、そちらが面白ければたぶん小説も好み。
- 全7巻だがアニメは6巻まで。7巻はドラマCDがありメルカリなどで入手可能。
- Audible版もありこちらは7巻までちゃんとあるが、アニメ版のノリが良ければドラマCDを聞くことを勧める。
- 漫画のみ7巻の続きとなる「悪夢の棲む家」がありおすすめ。

貴志祐介

神本を求めて：貴志祐介｜作品一覧とおすすめランキング18選

電子版・Audible： すべてあり
面白くなるまで： ゆっくり
新世界より
- 撤退ライン： 上巻の1章ラストまで
- 序盤は非常にゆったりとした開始で『屍鬼』を彷彿とさせる。
- ただ、ハマった場合の爆発力は匹敵する。
- アニメ版もあるが書籍と雰囲気が異なるため、こちらを推奨。
天使の囀り
- 撤退ライン： 3章のラストまで
- ようやく何かが始まった感があるのがこの辺り。
- 描写がややグロテスクなので、そういうのが苦手な人はやめたほうがいいかもしれない。それくらいイメージとして湧く迫力がある。
黒い家
- 撤退ライン： 3章のラストまで
- 人怖ホラー。苦手な人は注意。
クリムゾンの迷宮
- 撤退ライン： 最初の1時間くらい
- 貴志作品にしては面白くなるのは早め。
- サバイバルもの。スリルを楽しむ作品。
硝子のハンマー
- 撤退ライン： 2章のラストまで
- 推理もの。私は推理ものが苦手だが、キャラが好きになれれば最後まで一気に読める。あと単純にトリックが面白かった。

恒川光太郎

神本を求めて：恒川光太郎｜作品一覧とおすすめランキング19選

電子版： すべてあり（Audibleはなし）
面白くなるまで： 早い
滅びの園
- 撤退ライン： 1章のラストまで
- 夢と現実を行き来するような、あまり読んだことのない世界観。
スタープレイヤー
- 撤退ライン： 最初の1時間くらい
- 異世界転生ものだが、主人公が大人であり風味が異なる。
箱庭の巡礼者たち
- 撤退ライン： 物語の断片1終了まで
- 短編集の形をしているがゆるやかな長編。1つ1つがそこそこ楽しめるなら、最後まで読むことを勧める。

野崎まど

神本を求めて：『アムリタシリーズ』野﨑まど｜究極の創作

電子版： すべてあり（Audibleはなし）
面白くなるまで： 早い
パーフェクト・フレンド
- 撤退ライン： 最初の1時間くらい
- ほのぼのしていて、単純に友情ものとしても面白いが突然SFになる。
- これが面白ければ他のアムリタシリーズも向いている。
タイタン
- 撤退ライン： 最初の1時間くらい
- 近未来SFもの。
- あらすじを読んで面白そうと思ったら、たぶん面白いと感じるはず。

乙一

神本を求めて：乙一｜作品一覧とおすすめランキング15選

電子版： あり（Audibleはなし）
面白くなるまで： 早い
失はれる物語
- 撤退ライン： 「失はれる物語」終了まで
- 短編集のため、最初に前述のものを読むことを推奨。
- 好みだったら他の短編や長編もたぶん好み。
暗いところで待ち合わせ
- 撤退ライン： 1つ目の幕間（◻︎◻︎◻︎◻︎）まで
- 長編。表紙はホラーっぽいが、どちらかというと感動もの。『失はれる物語』は「切ない」感じだが、それよりも読後感は良いため安心して読める。
ZOO
- 撤退ライン： 『失はれる物語』が好きだったら
- 1、2の2巻構成の短編集。
- 好きなものから読んでいいが、ZOO1の「SEVEN ROOMS」あたりが印象に残っている。ややホラーなので苦手な人は他のものを。

その他のおすすめ

上條一輝『深淵のテレパス』
- 撤退ライン： 第1部の終わりまで
- Audible版あり。小野不由美先生のゴーストハントシリーズを彷彿とさせる、アニメ映えしそうなホラーもの。ゴーストハントが好きならたぶんハマると思う。
東野圭吾『容疑者Xの献身』
- 撤退ライン： 最初の1時間ぐらい。映画でも同じ
- 推理もの。映画も綺麗に構成されており、そちらの方が見やすいかもしれない。
- 前述のように私は推理物が苦手だが、それでも面白く読める。
奈須きのこ『空の境界』
- 撤退ライン： 俯瞰風景の終わりまで
- 魔術のある世界がリアルに描かれているため、十二国記などのリアルな異世界が好きな人ならハマる可能性あり。
- Fateシリーズの著者の作品で繋がりがあるが、単体でも読める。各章が劇場アニメ化されており、たぶんそちらの方が見やすいかもしれない。
十文字青『灰と幻想のグリムガル』
- 撤退ライン： 最初の1時間ぐらい。アニメなら1話
- なろう系異世界ものだが、ハードな世界観。最初の数巻は単純な異世界ものだが、話が進むとあまり見たことのない展開になり面白い。アニメでも忠実に再現されているためそちらでもいい。
- キャラのくせが非常に強いため、イライラする場合は読めないかもしれない。
- 既刊20巻以上で終わりが見えず、正直なところ途中から迷走している印象。私は20巻前後で読むのをやめてしまった。完結していないと嫌な人はやめたほうがいい。
CLAMP『×××HOLiC』
- 撤退ライン： 最初の1時間ぐらい。アニメなら1話
- 魔法的な不思議なものがある唯一無二の世界観。雰囲気にハマれる人ならハマれるが、好みは分かれるかもしれない。
- 一度完結したが、「×××HOLiC・戻」として連載継続中。つい先日まで8年間連載を休止していたような感じで、完結は期待しすぎない方がいいかもしれない。
背筋『近畿地方のある場所について』
- 撤退ライン： 2話あたり
- Audible版あり。複数の単話で構成されていくホラー。
- 書籍版もあるが、カクヨムで無料公開されているのでそちらでもいい。
- 同じ作者の『穢れた聖地巡礼について』も同じ雰囲気なので、好みならおすすめ。

※アニメやドラマなどはまとめているサイトが多くあるし、普通に面白いものが多いためそちらを参考にしてほしい。

ながらコンテンツ

頑張って見るというより、作業中や移動中に流したり、短時間で終わるなど、腰を据えて見るというよりあまり集中しなくていいもの。

Youtube：匿名ラジオ
- 撤退ライン： 匿名ラジオ/#358「マンガの『裏切り者キャラ』になってみたい！！」
- さまざまなテーマについて話すラジオ。
- アニメなどをある程度見てきた人なら面白いかもしれない。撤退ラインで勧めた動画で判断してほしい。
Youtube：五回目は正直【ゆっくり解説】
- 撤退ライン： 【ゆっくり解説】史上最難関試験「科挙」に受かるまで・前編【歴史解説】
- 世界史をメインに、さまざまな年代についてまとめているチャンネル。
- 歴史に関して素人なので何とも言えないが、文献などもしっかり参考にしているようで個人的に信用はしている。
Youtube：地理の雑学ゆっくり解説
- 撤退ライン： ゆっくり解説　なぜ赤道では絶対に台風は発生しないのか？
- 地理系のチャンネル。
- コメントを見ると信用度については諸説あるようなので過信は禁物だが、そもそも疑問に思っていなかったことについて疑問を提示し、解説してくれる。
- 私は日本史選択だったので新鮮だが、地理選択だったらひょっとしたら既知の内容なのかもしれない。
Youtube：いきものたち
- 撤退ライン： 熱帯の海が貧栄養な理由
- 生態学、生物学のチャンネル。
- 前述の地理チャンネルの生物版のような内容。動画数が少ないのが難点だが、面白く感じるかもしれない。
Youtube：ゆっくり土建図鑑
- 撤退ライン： 【ゆっくり解説】発泡スチロールで建設された道路とは【EPS工法】
- 土木・建築のチャンネル。
- 有名建築物から高速道路、大陸横断ケーブルまで、さまざまなものについての雑学を紹介している。
Youtube：さいちょう
- 撤退ライン： 【性能水増し疑惑】ベンチマーク会社と協力して「スマホ業界の巨大な闇」を検証する。【REDMAGIC 11 Proレビュー：前編】【※概要欄に追記あり】
- マニアックな商品を紹介しているガジェットブロガー。検証がかなりガチで、信頼性担保のために案件なども受けない方針も示しており個人的に信用している。
- サブチャンネル「さいちょう2nd」もおすすめ。
- 参考にしているサイト・補足
Youtube：Veritasium
- 撤退ライン： もしも速度を落とし続けたら？
- 大規模な科学系チャンネル。おそらくかなりお金がかかっており、NHKレベルの動画が多くある。
Youtube：すいじば SUIJIBA
- 撤退ライン： 君たちはタコスを知っているか~TEXMEX Taco Tuesday~
- 料理系チャンネルだが、料理をしなくてもコーラ再現など色々とやっており面白い。
- タコスは本当に美味しいので作ってみてほしい。

ブログ：点と接戦。
- 撤退ライン： 「鉄フライパンで塊肉を焼いて食え」
- 個人の雑記ブログ。考えを明瞭に示しており、読んでいて面白い。
- 短編小説なども公開されている（妖精族とのファーストコンタクト）。
ブログ：ガジェマガ
- 撤退ライン： 「【プレゼン成功のコツ】話し方、資料、内容以上にエンタメ性が大切」
- ガジェット系ブロガー、YouTuber。
- ガジェット系の紹介も参考になるが、生活改善記事なども著者の思考が漏れ出ていて面白い。またYoutubeに関しては漫談を見る感覚で見ている。
- 参考にしているサイト・補足

現時点でのおすすめコンテンツについてまとめてみた。今後も適宜更新予定。面白いものが1つでも見つかれば幸いである。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜思想・哲学〜

Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 GMT

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人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

インドアの娯楽については以前まとめた。本記事では、思想・哲学に関するおすすめの書籍を具体的に紹介していく。

書籍リンクはBOOK☆WALKER＞Kindle＞Amazonの優先順位としている。

なんか怪しい話ではないか？

怪しい話ではないと私は思っているが、あくまで私の主観であるため、やや遠くから眺めるようなスタンスで読んでほしい。

また、本記事は思想や宗教といったセンシティブな話題を含む。不快に感じる場合はブラウザバックを推奨する。

なぜ思想の話をするのか？

死んだらどうなるのか、意識とは何か。突き詰めれば理論的に答えが出せない「主観的な領域」が存在し、それを扱うのは主に宗教や哲学だ。この領域を紹介する理由は大きく2つある。

単純に面白い

宗教や思想というものは、世界において金融市場にも匹敵、あるいは凌駕するほどの巨大なコンテンツだ。

私の人生の目的は「幸福度の最大化」であり、さまざまなイベントを取りこぼさずに経験したいと考えている。これほど巨大なジャンルをスルーしてしまうのはもったいないし、ハマることができれば幸福度も上がるかもと思い、私は手を出すことにした。結果として、紹介に足りるだけ面白い領域だと感じている。

リスクヘッジになる

実際に思想領域に触れてみた結果として、この領域について知っておくことは「リスクヘッジ」になると感じている。

死後の世界なんて誰も知らないし、脳を覗いても文字は書いていない。では、この主観的な部分をどう考えるか。何も考えないことは、投資において「日本円に全ツッパしている」のと同じだ。

自分や大事な人が病に倒れるなど、どうにもならない状況に陥った時、ふわっとした考えしか持ってないのと、主軸となる考えを持っている場合では、悪意のあるもへの防御力に大きな差が出ると考えている。

宗教にも哲学にもハマれなかった

大学生当時の私は、前述の好奇心からまずは宗教について調べてみた。様々な宗教の基礎本や経典を読みあさってみたのだが、結果として当時の私の主観においてはいまいちピンと来なかった。

（※あくまで私には合わなかったという主観的な意見だ。メジャーな宗教の基礎本を読み漁ること自体には意味があるし、それでピンとくれば素晴らしい。少なくとも、一部の新興宗教のような危険は少ないと思われる）

宗教が合わなかったので、次に古典的な「哲学」を調べてみた。しかしこちらもピンと来なかった。大昔の哲学者の想像の産物（エーテルなどよく分からない概念）を解説している基礎本ばかりで、正直落胆してしまった。

たまたま出会えた科学的アプローチ

主観的な領域を考えること自体、自分には向いていないのかもしれない。そう思っていた時にブックオフでたまたま出会い、ハマることができたのが、戸田山和久氏の『哲学入門』である。本記事ではその領域における、おすすめの書籍を紹介する。

大前提として、私は哲学専攻でも脳神経科学の専門家でもないただの素人だ。真理の探究そのものには特に興味はなく、あくまで主観的な領域における「ピンとくる考え」として採用しているに過ぎない。

だから、あまり構えることなく、単なる「おすすめの読書本の紹介」として読んでみてほしい。私のように宗教にピンと来ず、古典的な哲学にも挫折した人で、私の他記事を読んで考え方が似ていると思う人なら、ひょっとしたら楽しめるかもしれない。

まとめ

紹介している本の概要から分かるように、私は「物理的に説明しているもの」にピンと来て、「ふわっとしたもの」にはピンと来づらいらしい。似たような性格の人も、紹介した書籍を読んでみると面白く感じるかもしれない。

難点として、これらの本を読むと「虚無主義（ニヒリズム）」に陥るリスクはある。私としては、逆説的に「死ぬ瞬間までの幸福の最大化」を人生の目的に設定することでバランスをとっている。

その点に関しては、書籍『DIE WITH ZERO』や、穂高氏（三菱サラリーマン）のブログなどが参考になるかもしれない。今後、私なりの記事も適宜追加していく予定。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜投資・投機〜

Tue, 24 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません

はじめに

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

私はインデックス積立以外の投資は労力に見合わないと考えているが、「市場という巨大なパズルを理解する労力」そのものを娯楽として楽しめるなら話は別だ。ここでは、投資・投機に関連する媒体を紹介する。

お金と時間：限られた時間を最大化する投資

お金と時間：人的資本・固定資産・金融資産

また、書籍リンクはBOOK☆WALKER＞Kindle＞Amazonの優先順位としている。

市場と人間心理の相互作用を知る

ウォール街のランダム・ウォーカー

概要： 効率的市場仮説を過去の事例から説明する定番の書。
読み方のコツ： 半ば辞書のような本。頭から全部読むといつの間にか寝ているため非推奨。「ランダム・ウォークって何？」という状態なら第1部に目を通し、あとは目次から興味のある部分をつまみ食いすればいい。第4部には具体的な行動方針が書かれている。
所感： この本だけで納得して「インデックス投資」という結論に至れる人なら、それで全く問題ない。納得できない場合は、以降の本も読んでみるといい。

投資で一番大切な20の教え

概要： 投資における心得がまとめられた薄めの本。
読み方のコツ： 手元に1冊置いておき、定期的に読み返す。
所感： 正直なところ、初めて読んだ時は「当たり前のことが書いてあるつまらない本」だと思っていた。しかし、市場で経験を積むごとにその言葉の「深さ」を感じられるようになるスルメのような名著。

ファスト＆スロー

概要： 行動経済学をわかりやすくまとめた本。
得られる視点： 市場は理論（効率的市場仮説）だけで動いているわけではなく、人間の感情による「うねり」がある。それを観察・理解するための基礎となる。

群衆の智慧

概要： 個々のミクロな選択が、どのように全体へ反映されるかを説く本。以前は電子書籍があったが残念ながら現在は終売となっている。
得られる視点： 効率的市場が「どのように形作られているか」を理解できる。逆に言えば、どのような前提条件が揃えば市場に「偏り（歪み）」が生じるのかを考えるベースになる。

Ａｄａｐｔｉｖｅ　Ｍａｒｋｅｔｓ　適応的市場仮説―危機の時代の金融常識

概要： 市場を「進化生物学」の観点から捉え直す本。
読み方のコツ： 全体的にまとまりが悪く長く、非常に読みづらいため「つまみ読み」を強く推奨。
得られる視点： 市場にどのような個体が存在し、環境と相互作用しながら効率性が形作られていくのか、そのダイナミズムを理解するのに役立つ。

俯瞰的な視野と歴史観を持つ

世界秩序の変化に対処するための原則なぜ国家は興亡するのか

概要： レイ・ダリオによる、国家の盛衰と経済のサイクルを説く本。
得られる視点： 金融市場の参加者は忘れやすく、人間の人生レベルの期間を「長期」と錯覚しがちだ。本書は数百年レベルの世界スパンでの視野を提供する。投資の小技には役立たないが、金融資産以外も含めた「人生全体のリスクヘッジ」の重要性を痛感させられる。

21世紀の資本

概要： トマ・ピケティによる、資本主義の不平等を歴史的データから読み解く本。
得られる視点： 前述のレイ・ダリオの本が国家の変動を見るのに対し、こちらは労働者と資本家の間の圧力、すなわち「世界の変動の原動力」を捉えるのに役立つ。日々のニュースの小さな動きが、歴史的な大きな動きにつながり得るという危機感を感覚的に得られる。

戦略とプロの思考を覗く

ライフサイクル投資術

概要： 効率的市場仮説をもとに、「人的資本（将来所得）」も含めて投資戦略を考えることを提案する本。
所感： 若いうちにレバレッジをかけるという戦略を実際に採用するかは別として、人的資本を組み込む考え方は有益。ただし、大抵の人は理論は理解できても、精神的なリスク許容度の観点から採用はできないだろう。

新マーケットの魔術師

概要： 相場の世界で結果を出しているトッププロたちへのインタビュー集。
得られる視点： プロがどんな狂気と情熱を持った人たちで、何を考えているのかを理解できる。「自分が市場で勝とうとするなら、この化物たちを相手にしなければならない」という現実を踏まえ、どう戦うべきかを考えるきっかけになる。

欲望と幻想の市場―伝説の投機王リバモア

概要： かつて投機の世界で莫大な富を築き、そして破産したリバモアの伝記的小説。
得られる視点： 今ほど効率的でなかった市場において、彼がどのように市場の裏をかいていたのか。これを踏まえ、現代の市場において何がすでに織り込まれており、何が有効な戦略になり得るかを考える材料になる。

上昇株で勝つ

概要： 煽り文句のような書名だが、中身は地に足のついた投資手法の解説。
所感： 個別銘柄にはROEやPERなど様々な指標があるが、この書籍の基準をもとに「どう銘柄をスクリーニング（選別）するか」を具体的に検討できる。
個別銘柄の分析はマネックス証券の「銘柄スカウター」が便利だ。当然、これで分かる情報はすでに市場に織り込まれているが、市場がどのような情報を織り込んでいるかを理解する助けになる。

大投資家ジム・ロジャースが語る商品の時代

概要： 農産物や金属など、コモディティ（商品）それぞれの特性についてわかりやすくまとめた書籍。
所感： これを読んだあと、各種コモディティの値動きを観察してみると非常に面白い。ただし、基本的にコモディティは値動きが極端なため、投資に慣れるまでは手を出すことはすすめない。

個人のリアルな思考に触れる（ブログ）

三菱サラリーマンが株式投資でセミリタイア目指してみた

概要： いわゆるFIRE系のブログだが地に足がついており、アフィリエイト的な煽りが少ない。
得られる視点： 論理的には税金分劣後する高配当株をなぜ選好するかなどを明確に打ち出しており、自分の性格とあった手法選択をするためのモデルケースとなる。
所感： 投資部分に関してもわかりやすくまとまっている。精神的な記事や日常的な記事も多いため、コアのみ読みたい場合は同著者の『シンFIRE論』の投資の章あたりも読んでみるといいかもしれない。とはいえ、『投資で一番大切な20の教え』しかり、投資においては自分の精神コントロールも重要なため、ブログ全体に目を通す価値はある。

グローバルマクロ・リサーチ・インスティチュート

概要： マクロに主眼を置いた硬派なブログ。投資界の世界的大物がどんな言説をしているか、マクロデータ、著者個人の意見などを紹介している。
所感： 全体的に断定口調で多様なデータも示されているため信じ込んでしまいそうになるが、あくまで著者個人の意見であり「投資は自己責任」だ。自分なりに投資の軸ができてから読んだほうが安全かもしれない。

まとめ

さまざまな投資関連媒体を読んできた中で、比較的多くの人に役立ち、面白いと思われそうなものをまとめた。

とはいえ、実際に自分でさまざまな領域の投資商品を触ってみて、多様な戦略を試し、相場やニュースで「自分の精神がどのように変化するか」を観察・調整すること。そして、自分なりの手法を選び、それが実際に相場でどう機能するのかフィードバックを得ることこそが、投資の楽しみのメインである。

私自身としては現在以下のような考えを持っており、一時的に他にやりたいことが多いため相場からは離れている。ただ、気が向けば趣味の範囲でまた手を出すだろう。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」

Thu, 19 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。

時間は有限

私は、「死ぬ瞬間までの人生における満足度の最大化」を目的としている。

お金なども含めた考え お金と時間：人的資本・固定資産・金融資産

何が満足度を上げるかは人によって違うだろうが、私にとってそれは「思い出」や「記憶」である。より分かりやすく言うなら「話のネタ」だ。人に話してもいいし、自分で思い出して懐かしんでもいい。

キツかった思い出

山奥で野犬に追いかけられ、バイクで必死に逃げる
山奥の手掘りトンネルで不可解な体験をする
バイクで転倒し、トラックのタイヤのすぐ脇を滑る
トルコで詐欺られる
尻からの大量出血で救急車を呼び、知り合いの救急救命士に尻を見られる
ハイリスクなCFDの乱高下にヒリつく
生ゴミ分別のバイトで半日嘔吐に耐え続ける
人間関係に難渋する

楽しかった思い出

プラハやサマルカンドなどで、想定超えの景色に感動する
世界、日本各地の美味いものを堪能する
面白い小説を寝食忘れて貪り読む
価値観を根底から覆す本にブックオフで出会う
苦労して組んだコードが期待通りに動く
VRゲームで別世界に没入する
仕事で知識と経験が練り上がっていく
自分がやったことで誰かが喜んだと伝えてくれる

これらの思い出を作ることが私の目的であり、やりたいことだ。その過程は私にとって全て娯楽である。最後の瞬間に「楽しい人生だった」と思うことが目標だ。

楽しめる時期は限られている

ここで1つ、アンパンマンについて話したい。

世の中にはアンパンマンに熱狂している小児が多く存在し、大人でもかつてはそうだった人が多いだろう。

では、現在もアンパンマンに熱狂できるだろうか？

私自身もあらゆる小児向け番組に熱中していた。おさるのジョージもクレヨンしんちゃんも毎週楽しみに見ていたが、残念ながら高校生ごろには卒業となってしまった。

だが、当時感じていた楽しい気持ちは唯一無二だ。アンパンマンのように、人生において「その年代でしか楽しめないこと」は存在する。その時点では分からず、後で振り返って気づくことも多い。興味が薄れるだけでなく、若い頃のように身体が動かなくなってできなくなることもあるだろう。

今やりたいことを老後に楽しめるのか。そのような体力があるのか。そもそも老後まで生きているかも分からない。だからこそ、私はやりたいと思ったことは可能なら即時実行、難しくてもできるだけ早くすることにしている。

本記事では私のおすすめの娯楽のうちインドアのものを紹介する。もし気になるものがあれば、できるだけ早く試してみてほしい。

人生の満足度を最大化する：「アウトドアの娯楽」〜インドア派・超内向的性格向け〜

時事

もとは投資のために情報を集めていたが、現在は半ば趣味として各種ニュースを見ている。積極的な投資をしていないし、誰かとそれに関して話す気もないため純粋な趣味だ。できるだけ中立な情報源であることを意識している。いずれも無料なので気軽だ。ReutersとBloombergについては毎朝のニュースレターに登録しておくといいだろう。

Reuters

世界最大級の国際ニュースメディアで、幅広い国際ニュースを扱っている。「信頼の原則」を基礎としており、実際に数年ニュース記事を見てきた私の主観としては、中立に報道されているように感じる。

Bloomberg

世界最大級の国際金融ニュースメディア。Reutersと比較すると市場のバイアスが全体的に織り込まれており、そのバイアス自体を感じるのも面白い。読者層的に信頼を失うことは致命的であるため、明らかな嘘を報道する可能性は低いと考えている。

NHK ONE ニュース・防災

上記2サイトでカバーできない国内ニュース用。長文コラムも時折あり読み応えがある。現在の日本において、偏向報道する圧力はそれほど高くないと考えている。

読書

映像化されているものならそちらを見てもいいが、されていない名作も多くある。また、Audibleのおかげで目を使わずに読書ができるようになった。目を使える時間は1日あたり限界があり、10時間連続でPC作業などをしているとピントが合わなくなり強制終了となる。限られた目を休ませるためにも有用だ。

Audible

Amazonが提供している「聴く読書」。月額1500円とそこそこ高いが、3ヶ月間99円で聴けるキャンペーンなどがあるため、試しに使ってみて良さそうなら継続すればいい。音楽と違い集中する必要があるため、ながら作業には向かない。飛行機やバスなどで画面を見ると酔う時、あるいは家事などをしている最中に聞いている。通勤で車を使うなら運転中などもいいだろう。

電子書籍

節約：自炊と電子書籍サイト

物理本は家に置いても読まないし、単に邪魔になる。せっかく手にした本をいつでも読めるよう、電子書籍を推奨する。詳細は別記事にまとめているが、私は「BOOK☆WALKER」を愛用している。大抵の本はあるが、無い場合はKindleを併用するといい。

自炊（SideBooks） 著者のポリシーなどでどうしても電子書籍が無い場合は、自分で電子化（自炊）する。ビューワーは色々試したが小説などの縦書きのものなら「SideBooks」がおすすめだ。設定方法なども前述ページで紹介している。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜読書・動画〜

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜思想・哲学〜

音楽・動画

YouTube Music

作業中に流したり、前述の「目の節約」のために使用。YouTube Premiumで一緒に使えるのがメリット。配信サイトになくてもYouTubeにあれば再生できる。自分で音声をアップロードして同じアプリで聞くことも可能（公開設定を非公開にすることを忘れないように）。CDでしか配布されていないドラマCDなどに便利だ。

YouTube

広告を見るのが面倒なことと、音楽もカバーできるため「YouTube Premium」を契約している。ブラウザの拡張機能で広告は消せるだろうが、音楽を含めオフライン再生するのに最も楽であり、変に色々する管理の手間の方が大きい。ラジオ代わりにもなる。

GoogleサービスはGoogle Play ギフトコードで支払いが可能。ヤフーショッピングなどで購入するとポイントが付くため10%引き程度まで圧縮できる。 加えて、Youtube premiumについてはファミリープランや年払いなどもあるためあったプランを検討してほしい

ギフトコードの購入は不正検知に引っかかる可能性が高く、「経済圏」とは違う場所で購入することをすすめる。

お金と時間：購入・決済・貯蓄

Netflix

オリジナル作品はあまり見ない。アニメを比較的多く見ているが、このカテゴリーだとNetflixで見られないものもそこそこある。それでも契約している理由は、最もUXが良いと考えているからだ。OP・EDのスキップや検索画面全体の構成など、最も洗練されておりストレスがない。見られないものもあるが、許容範囲内だ。

過去に契約していたサービス:

dアニメストア: アニメ数では最強だが、docomo系列であり契約画面や支払い方法が非常に複雑。
U-NEXT: アニメ数もdアニメに匹敵し、ドラマなども見られる。ただし、オフライン保存しても再生時に通信が必要という致命的な仕様があり、飛行機内では再生できない（Android）。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜読書・動画〜

ゲーム

生粋のゲーマーというわけではないが、以下のゲームはそれぞれ数百時間遊んだ。

Skyrim

自由に色々できるオープンワールドゲーム。硬派な西洋ファンタジーの世界観だ。一応メインストーリーはあるようだが、私は全く理解しておらず、ゲーム内での最終目標も不明だった。そういう状態でも楽しめるというのが魅力だ。

Switch版もあるが、PC版だと「MOD」という有志が作った改造データを入れて色々遊べる。VR版もあり、酔うため長時間はプレイできなかったが、目の前に本当にファンタジー世界が広がっている感覚は一度経験してみてほしい。

Beat Saber

VRの音ゲー。私は音痴であり他の音ゲーには興味がなかったが、このゲームだけは楽しめた。VRの定番ゲームなので、VR体験などで遊ぶ機会があればやってみてほしい。純正データだと飽きるため、こちらもMODで様々な楽曲（流行りのアニソンなど）を入れられるようにするといい。

参考: 【Quest版Beat Saber】カスタム曲追加方法（備忘録）
カスタム曲検索: BEATSAVER

料理

趣味として料理をしており、数時間かけてローストビーフを作ったり、前日からビーフシチューを仕込んだりもしている。食べるのが好きな人なら、外でなかなか食べられない美味いものを自分で作ることは楽しめるはずだ。

逆に嫌いな人は無理にする必要はないが、初めての一人暮らしなどではやってみてもいいかもしれない。ちなみに私は、実家では袋麺くらいしか作っていなかった。調理器具や台所周辺の掃除などは別記事でまとめる予定だ。

特におすすめなのはタコスだ。自作タコスを食べずに人生を終えることは非常にもったいない。慣れれば30分でできるぐらい簡単なのでぜひ作ってみてほしい。

Youtube：すいじば SUIJIBA「君たちはタコスを知っているか~TEXMEX Taco Tuesday~」

数十回はタコスを作っており、どう簡略化するか試行錯誤してきた。以下のようにしても充分美味しい。

【材料】

（必須）

合い挽き肉：食べたいだけ

玉ねぎ：1-2個

千切りキャベツ：食べたいだけ

トマト缶：1缶。できればカット

トルティーヤ：冷凍のものが業務スーパーに売ってる

ニンニク：3カケくらい

チューブだと大幅に味が落ちる。頻繁に作るようになれば業務スーパーなどで冷凍のものを買うといい

クミン、コリアンダー、オレガノ：残念ながら必須。最初は小瓶で、頻度が上がればネットで袋買い。

ケチャップ、ウスターソース、タバスコ、調理油

【レシピ】

（トルティーヤ）

解凍しとく

（タコミート）

ニンニク、玉ねぎをみじん切り

ニンニクを油で炒めた後、玉ねぎが茶色っぽくなるまで炒める

合い挽き肉を混ぜて焼く

クミン、コリアンダー、オレガノを大さじ1以上混ぜる。ケチるとパッとしない味になるのでケチらないように。小瓶なら1/3〜1/2は使う

ケチャップをぐるぐる、ウスターソースをぐるん。動画を参照

（サルサソース）

トマト缶にタバスコを入れる

あとは千切りキャベツを器に盛って食卓に用意すればいい。

慣れてきたら以下を追加するとより美味しくなる。

ライム汁：業務スーパーで小ボトルで売っている。なければレモン汁でも可。

とんがりコーン：焼とうもろこし味。なければエアリアルでも。

パクチー：苦手ならなくてもいい

ピーマン：千切りしてサルサに入れる

ブログ、動画制作、小説執筆

何かを書く、作る、発信するという活動は案外と楽しい。自己投資や副業といった高尚な目的ではなく、単にハマれば楽しいからチャレンジしてみるのもいい。いずれも無料〜年数千円で可能だ。

ブログ

私にとっては完全に趣味であり自己満足だ。読者がゼロかもしれないが、どうでもいいとは言わないまでも、どっちでもいい。ただ、ひょっとしたら誰かの役に立つかもしれないとは思っている。

動画制作

過去にゆっくり動画を作ってみたことがある（結局投稿はしなかったが）。YouTubeで見る動画がどう作られているかなんとなく分かり、色々と楽しく感じたため今後また作るかもしれない。

小説執筆

過去に数十万字規模のファンタジーを完結させた。大きな人気は出なかったが、数人から「すごく面白かった」「本棚に置いておきたい」など感想をもらえ、他では得られない喜びがあった。また、自分が読みたい話を自分で読めること自体に価値がある。

投資・投機

以前の記事で述べたように、私はインデックス積立以外の投資は労力に見合わないし無駄だと考えている。ただ、労力自体を趣味として楽しめるなら別だ。

お金と時間：限られた時間を最大化する投資

大前提として、投資は自己責任であり、非常に大きな損失を被る可能性があることに留意してほしい。少なくとも数年は、株式の「現物取引のみ」に絞るのが安全だ。FXやCFDはきちんと理解していないと気づかずレバレッジがかかっていることがある。

とはいえ、自分をコントロールするのは難しいものであり、正直なところ投機的な投資は20代までに始めるものだと思っている（※不動産は別。絶対に手を出さないように）。

仮に全資産がゼロになったり数百万円程度の負債を負っても、若ければリカバリー可能だからだ。50歳で開始して数千万の資産全部がゼロになったら笑い事にはならない。「自分はそんな無謀なことをしない」と思っている人が最も危険なため、下手に手を出さないように。

さまざまな投資手法があるが、いずれにせよ、様々なツールから「どのような情報が市場に織り込まれているか」を理解し、それを踏まえてどう行動すべきか、どうして自分が市場に勝てる可能性があるのかを重層的に考えること。そして、その結果が損益として明確なフィードバックとして返ってくる体験は、他の趣味ではなかなか味わえない。

人生の満足度を最大化する：「インドアの娯楽」〜投資・投機〜

生活の効率化

どのような服を選ぶか、リュックの中身をどうするか、社会保険の扱いなどあらゆることを私は考えている。

服に興味がないフリーランス医師の最適解。シワにならず、速乾で「ちゃんとして見える」ワードローブ構築術

はじめてのスポットバイトガイド：パッキング・持ち物完全マニュアル

医師のための「超ざっくり」税金・社会保険ガイド

各記事を読んでみてもらえば分かるかもしれないが、我ながら非常に細かい。正直、ここまでせずとも問題なく生活はできる。しかし、効率化すること自体が私の趣味となっているため、楽しんで色々と考えている。

あくまで自己満足でやっていることだが、このブログで紹介することで、誰か（他の医師や患者さんなど）の役に立てば幸いだ。

まとめ

本記事ではインドア系の趣味に関して私がこれまでにやってきたことのをまとめた。私自身、まだ経験していないことは多くあり、気になることができたらやってみるつもりだ。

もし少しでも気になる趣味があれば、ぜひやってみてほしい。

人生の満足度を最大化する：「アウトドアの娯楽」〜インドア派・超内向的性格向け〜

【医師向け】医師賠償責任保険は民間医局と日本医師会どちらが良いか？

Wed, 18 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションが含まれています

結論：民間医局をすすめる

ネットのあらゆる場所で民間医局の医師賠償責任保険（以降、医賠責）はすすめられているため、知っている人も多いだろう。ただ、若年医師に関しては医師会の会費減免が存在する。医師会には医賠責がセットとなった区分があり、それを利用することで民間医局より安く保険に入ることが可能であり、私は現在こちらを利用している。

しかし、現在の意見としては若年医師含めて基本的には民間医局がよいと考えており、私も次の更新からは切り替える予定だ。

本記事では、なぜ日本医師会のものをすすめない結論となったのか、それを踏まえて民間医局のどこにメリットがあるのか、どのプランがよいと考えているかを紹介する。

1. 日本医師会の医賠責について

2026年3月現在の下記サイトの情報をもとにまとめる。

日本医師会：日本医師会入会のご案内

会費減免措置の対象者

研修医および医学部卒後5年以内（内科でいえば、ちょうどストレートで専門医を取れるくらいまでは減免対象）。

会費区分について

ややこしいが、勤務医であるなら以下のように考えるといい。（研修医は基本的に病院側が対応してくれることが多く、ここで含めると煩雑になるため除外してまとめる）

医賠責有 → A2(B)区分
- 31歳以上：36,000円
- 30歳以下：15,000円
医賠責無 → B区分
- 無料

医師会に関してはこれもまたややこしく、日本医師会だけに入ることはできない。基本的に都道府県、郡市区町村の医師会にもそれぞれ入る必要がある（計3つの医師会に入る）。

それぞれに会費がかかるため、そこも加味する必要がある。会費は各自治体で異なるため自身の所属する自治体で調べてみてほしいが、同様の減免措置により無料になっている場合が多い。

日本医師会の医賠責の詳細検討

日本医師会：日本医師会医師賠償責任保険制度

日本医師会のA会員には医賠責が付帯しているが、やや癖がある。詳細は上記サイトを参考にしてほしいが、まとめると以下の通り。

選べるのはワンプランのみ（1事故1億円まで）
100万円の免責があるため、そこまでは自己負担の必要あり
- 30万円の賠償なら全額自己負担
- 1,000万円の賠償なら100万円自己負担

この100万円の免責については、都道府県医師会がカバーする保険を別途提供している場合がある。これも契約により異なるが、おおよそ年額4,000円くらいのイメージだ。

これらを踏まえ、免責カバーを含めた実質の年額会費は以下のようになる。

31歳以上 → 40,000円
30歳以下 → 19,000円

一方、民間医局の医賠責（1億円・免責なしプラン）だと41,660円となる。

民間医局：医師賠償責任保険

金額だけ見れば、どちらの年代も医師会の方が安い。31歳以上はともかく、30歳以下の差額は22,660円だ。民間医局で契約するメリットが、これを上回るかを考える必要がある。

2. 日本医師会で入るデメリット

私は実際に日本医師会側でカバーしているが、経験からするとデメリットが多いためすすめない。理由は大きく3つある。

プランが1つしかない
手続きに非常に時間がかかる
手続きがアナログのことが多い（電話、書面）

プランに関しては後述するが、私の場合、今年に関しては寝当直メインという比較的リスク低めの環境だったため問題ないと判断していた。

手続きに非常に時間がかかる

つい先日、実際に異動申請をしたが、1月初旬に申し込み、完了したのが3月中旬。2ヶ月ちょっとかかっていた。

MAMISという電子システムを利用し、しかも1月という大して繁忙期でない時期に申し込んだため比較的スムーズにいった例だと思われる。郡市区町村→都道府県→日本医師会という3つの組織で手続きされる必要があるため、おそらく構造的に改善は難しいのだろう。

この手続きは引越しや会費区分変更のたびに必要になるが、この切り替え期間の2ヶ月間、本当に保険でカバーされているのだろうか？

正直よく分からないし、調べようにもネットに見当たらない。おそらく医師会に電話で問い合わせる必要がある。加えて、実際に訴訟に巻き込まれた時、本当にスムーズな対応となるのだろうか。どこに連絡すればいいかもいまいちよく分からない。

手続きがアナログ

先述の100万円の免責をカバーする保険に入るために実際に手続きしたが、電話で問い合わせ、届いた書面に書いて提出する形だった。

異動手続きがいつごろ終わるのか、手続きに関する疑問なども基本的に電話だ。休みの日は電話対応していないことも多い。電話すれば丁寧に対応してくれるが、やはりネットと比べると大幅に面倒である。

これらに加え、卒後5年という期間限定だ。永続的に数万の節約になるならともかく、そういうわけでもない。煩雑さ、有事への不安のほうが勝ると判断し、私は民間医局の医賠責に切り替えることにした。

民間医局のメリット

手続きはネットで即完了だ。いつから保険期間開始か明確だし、すべてスマホ1つ、数分で完了する。また、1度手続きしたら放置でいい（支払いはカードなしで口座振替のみだが、対応銀行ならネットで完結する）。

銀行などについて お金と時間：購入・決済・貯蓄

3. プランの検討について

結論から言うと、私は以下のプランに切り替わるよう契約している。

医師賠償責任保険：2億円（Dプラン） 47,710円
弁護士費用特約：300万円（L3プラン） 15,000円

実際の判例は以下でまとめられているため、自身がかかわりうる医療行為についてみてみてほしい。

民間医局：医療過誤判例集

様々見てみた私の印象としては、小児や産婦人科など一部領域を除くと、およそ1億円あればほぼカバーできると感じた。それでも2億円を選んだのは、仮に訴訟となった時、その期間の精神的負荷を加味してだ。

実際の賠償額が1億円以内であっても、請求額が1億を超えた事例は間々あり、ひょっとしたら人生が破綻するかもしれないというストレスを感じながら長期間過ごすことは避けたい。 1億と2億の年額差はおよそ6,000円で、私はそのリスクヘッジとして支払うことにした。

さらに3億円まで上げられるが、どこまでカバーするかは個々人の価値観による。産婦人科などでは3億円も検討するよう推奨されており、周囲の同僚や上級医に聞いてみるのもいいだろう。

日本産婦人科学会：6．医師賠償責任保険（医賠責保険）などへの加入

弁護士費用特約についても同じ観点からだ。医療訴訟で患者さん側が勝訴する率はおよそ20％と言われているが、逆にいえば、実際に賠償を払う5倍の頻度で訴訟に巻き込まれる可能性がある。

アトム法律事務所：医療訴訟は勝てない？勝訴率にあらわれない示談や和解にも注目

これに関しても個人の価値観になるが、最大で15,000円であるならば、より安いプランを検討するよりも思考停止で一番上のプランでいいと判断した。

まとめ

基本的に、卒後5年以内の若手も含め、民間医局の医賠責に入るのがいいと思っている。勤務している病院によっては医師会費を病院が負担してくれたりもするが、異動するごとにもろもろを調べるよりも、単にネットで完結する民間医局に入り続けていることが一番楽だ。

民間医局はバイトの斡旋サービスなども行っている。求人サイトなどは以下でまとめている。

【医師向け】約100回のスポットバイト経験から導く、おすすめ求人サイトと活用術

医師会には医賠責というより健康保険の観点からB会員を継続する予定。自分で健康保険を検討している方は参考に。

医師のための「超ざっくり」税金・社会保険ガイド

はじめてのスポットバイトガイド：病院設備完全マニュアル

Wed, 18 Mar 2026 00:00:00 GMT

はじめてのスポットバイトガイド 

医療面完全マニュアル

パッキング・持ち物完全マニュアル

はじめに

私はバックパッカー、元バイカーとして以下のような環境を経験している。

2週間近く連続の海外旅行、または帰宅なしの当直行脚
テント、ネットカフェをメインとした東北、北海道バイク周遊
空港泊2連（床直寝含む）
カーテンさえないプライバシーゼロのドミトリー8人部屋
川直結と思われるシャワー室に開いた穴（トイレ）のある1泊700円ホテル

おそらく平均的な医師よりも衛生面の許容度は広い。本記事ではそれを前提として、当直における病院設備について紹介する。

病院インフラの評価基準

以下の3段階で評価する。

A：すべての病院にある
B：ほとんどの病院にある
C：一部の病院にある

（※特定の病院について述べたのではなく、あくまで20以上の病院を渡り歩いたうえでの総体としての評価）

当直室：B

医局内にベッドが置かれているだけの場合もある。
当直室、医局のいずれの場合でも、私が過去に勤務した病院ではいちおうすべて鍵は付いていた。
真偽は不明だが、過去に上級医から「鍵がない当直室でふと目覚めると、目の前に患者さんが立っていたことがある」という話を聞いたことはある。仮に鍵がない場合、何かしらの対応をしておくといいだろう。

清潔なベッド：B

基本的には問題ないが、たまに妙に湿っていたり生乾きの匂いがすることもある。
また、日曜当直などの場合、手違いのせいなのか清掃がされておらず、前日の当直医が使ったベッドで寝ることもあるため、気にする人は要注意。

電気・水道・トイレ・冷暖房：A

病院全体には当然ある
水回りに関しては当直室内になく外部のみ（患者さんと共用）という場合もある。
当直室内では冷暖房ボタンはあっても操作方法が不明だったり効きが悪いこともある。
極寒・灼熱だとほかの医師も眠れないため、効きが悪い場合でも扇風機や電気毛布など代替手段がたいていは用意されている。

食事（検食）：B

私が勤務した先ではすべてあったが、求人を見ていると「検食なし、有料で食事提供」という病院もあるようだ。募集要項に書いていたりするので要チェック。

飲用水・カップ麺などの軽食・お菓子：B

ウォーターサーバーやペットボトルの水、院内自動販売機はたいていあるが、検食についてくる飲み物しか見当たらないこともあった。ひょっとしたら聞けばどこかにあったのかもしれない。
なぜか不健康なものが当直室などに常備されていることが多い。有料の場合もあり。

シャワー：B
- シャワー自体はすべての病院にあるためAとしたいところだが、使うことを躊躇する病院もちょこちょこ存在する。
以下のような病院を経験した。
- 浴槽が半ば崩壊し、内部の断熱材らしきものが露出している
- 職員用のシャワーが存在せず、病棟の患者用のものと共用。脱衣所がなく衝立だけ
- 汚水やカビの匂いがする
シャンプー・ボディーソープなど：B
- ほとんど置いてありはする（無い場合もある）が、ボトルが見るからに古くなっていて使うのを躊躇することもある。
- 清潔なボトルがあっても、髪の毛がキシキシになるような安価なものも多いため持参を推奨。
タオル・ドライヤー：B
- タオルはほぼあるが、見当たらなかった病院もあった（単に補充を忘れていただけの可能性もある）。
- タオルから強烈な生乾きの匂いがして実質使えないことも。
- ドライヤーもほぼあるが、出力がかなり弱いことがあり、髪の長い人などでは不十分かもしれない。

白衣：B
- 貸出の白衣が置かれていることは多い。かなりヨレヨレのことはあるが着ることは可能。
洗濯機：C
- まれというほどではないが、ある病院とない病院（あるいは見当たらない病院）がある。
- 洗濯が必要な長期の勤務予定がある場合、事前に1泊勤務などで下見をするか問い合わせておくとよい。

デスク：B

リビング用の低めのテーブルだけだったり、デスク上に物が色々あり、PC作業が実質できそうにないこともたまにある。

Wi-Fi：B

ほぼ全ての病院にあるが、医局では通じるのに当直室には通じないという病院もある。
スマホやタブレットのテザリング機能があると安心。
病院によってはVPNをつなげると接続不可となる場合もある。いちいち設定するのも面倒なので、私は基本的にタブレットのテザリングで対応している。

通信プランなどについて 海外旅行でのおすすめサービス

病院インフラの傾向とまとめ

一般的な傾向として、地方のアクセスが悪い病院（環境を整えてもなかなか医師が来てくれない病院）や、規模が大きい病院のほうがインフラは整っている傾向にある。

地方のアクセスの悪い病院＞アクセスのいい大きな病院（新幹線沿線など）＞アクセスのいい小さな病院

アクセスがいい場所にある小さな病院の寝当直で、給与などの条件も悪くないのに、なぜか求人が残っている場合は、何か理由があるのかもしれない。

慣れていないと衝撃を受ける可能性があるため、特にキレイ好きの人は1泊だけの勤務などで様子を見たほうがいいだろう。

はじめてのスポットバイトガイド 

医療面完全マニュアル

パッキング・持ち物完全マニュアル

はじめてのスポットバイトガイド：パッキング・持ち物完全マニュアル

Wed, 18 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションが含まれています（特に記載なければヤフーショッピングのリンク）

はじめてのスポットバイトガイド 

医療面完全マニュアル

病院設備完全マニュアル

はじめに

本記事では当直バイトにおいてどのような荷物を持つべきか、試行錯誤の末にたどり着いた私のパッキング詳細を紹介する。

現在の装備は、以下の機能を備えている。

当直（外出禁止）条件下： 食事とシャワーがあれば3泊4日まで標準対応。
長期戦対応： 手洗い運用なら6泊7日、院内に洗濯機があれば半永久的に滞在可能。
汎用性： 聴診器などの仕事道具をパスポート等の旅行用品に入れ替えるだけで、そのまま海外旅行にも対応。

以下、具体的なパッキング内容だ。

ベースとなるリュック

Amazon：Aer TRAVEL PACK 3 Small

以前はAmazon：Coleman ウォーカー25を愛用していたが、PCを持ち運ぶ頻度が増えたため、1ヶ月ほど前に入れ替え検証中。

デザインの好みが選定理由として大きく、同等の機能性を持つ他製品でも問題ない。

機能は概ね満足しているものの、いくつか看過できない欠点もあり、解決策を試行錯誤している。これについては後日追記、または別記事で紹介予定。

※Amazonのリンクをはっているが、偽物も出回っているらしく、実際のフィッティングも重要なため、実店舗での確認を推奨。

1. メインスペース

メインスペースは大きく開き、厚さも最大15cm程度と十分な容量がある。ここには衛生用品、ガジェットポーチ、衣類を収納。衛生用品とガジェットポーチは、リュックを立てた状態で上部からアクセスしやすいよう配置している。

衛生用品

無印良品：吊るして使える洗面用具ケース

あらゆる場所に吊り下げて使えるため非常に便利。フックの形状に工夫があり、どこでも安定して吊り下げられる。中身は以下の通り。

小物類（無印良品ポリプロピレン小物ケース L/S）
- Sサイズには小林製薬の歯間ブラシ8本がぴったり収まる。
マウスウォッシュ、保湿クリーム（無印良品小分けボトルワンタッチキャップ 100mL）
- 海外旅行の機内持ち込み制限（100mL）ギリギリのサイズ。容量証明のためラベルは剥がさないことを推奨。液体対応で漏れた経験はないが、ワンタッチキャップのため圧迫による開栓が心配な場合は、ネジ式を選ぶとよい。
シャンプー（無印良品小分けボトルワンタッチキャップ 50mL）
- 普段使いのもので構わないが、私はプールで泳ぐため専用シャンプーを持参している。
電動歯ブラシ（Philips ソニッケアー 2100シリーズ）
- 手磨きより圧倒的に効率が良いため推奨。高価な機種である必要はなく、一番安いエントリーモデルで十分。この機種でも、歯科検診ではほぼ完璧だと毎回評価されている。高額機種の磨き方指南機能に頼るより、歯科で磨き残しをチェックしてもらい、直接フィードバックを受ける方が確実。
その他：シェービングローション、歯磨き粉、常備薬など。

電動歯ブラシの代替ヘッド（Amazon：Trustnice 替えブラシ）
- 正規品は高価なため代替品を使用。自己責任だが、本体価格を安く抑えているため、故障して修理対象外になっても問題ない。
爪切り（無印良品スチール爪切り小）
- サイズがぴったりで、直線的かつコンパクト。機内にハサミは持ち込めないが、爪切りなら可能。服のタグを切る際など、ハサミの代用品としても重宝する。
舌磨き（Amazon：RONAVO 舌磨き）
- ステンレス製。プラスチック製より痛いかと思ったが、全く問題なし。洗浄しやすく清潔に保てる。付属ケースは使いづらいが、無印良品の小物ケースSにぴったり収まる。
安全ピン
- 機内持ち込み可能で汎用性が高い。靴擦れの水疱やニキビの圧解除（教科書的には非推奨のため自己責任。毎度新品を使うか消毒必須）、パンツの紐が抜けた際の紐通し、布製品の固定など用途は多岐にわたる。

ガジェットポーチ

無印良品：ガジェットポーチ

衛生用品ケースと揃えて購入。デザインが好みならこれで問題ない。中身は以下の通り（写真では中身が見えやすいようクリーニングクロスを外に出している）。

電源類
- CIO電源タップ、充電ケーブル、Anker充電器（詳細は別記事参照）。
髭剃り（Panasonic ラムダッシュパームイン）
- コンパクトでUSB-C給電可能。マグネット式のフタやしっかりしたケースなど、細部までストレスフリー。高価なのが難点だが、以前使用していた電池式のものとは剃り残しの少なさなど使用感が段違いのため、ここは妥協しないことを推奨。そもそもヒゲ脱毛を完璧にするのが最善であり、それまでの暫定装備。
電動歯ブラシ充電器（Amazon：ミニトラベル充電器）
- 1週間の滞在となると本体の充電が切れるため必須。純正品はかさばるが、先日見つけたUSB-C対応の安価な充電器を現在テスト中。今のところ問題なし。後日追記予定。
クリーニングクロス（Amazon：エレコム）
- 特に不満なく使用中。

衣類

衣類一般に関して 服に興味がないフリーランス医師の最適解。シワにならず、速乾で「ちゃんとして見える」ワードローブ構築術

圧縮袋に綺麗なものと汚れ物を分けて収納。それ以外のアイテムとまとめてエコバッグに入れている。

エコバッグに衛生用品を突っ込むことで、そのままホテルの大浴場やネットカフェのコインランドリーに向かえる。

海外旅行時はエコバッグよりナップザック推奨（ホテルに荷物を置いた後の簡易リュックになるため）。

今回は寝当直2回分の荷物だ。季節や条件で変動するが、これに加えスクラブかジャージ1セット程度ならリュックに収まる。さらに以下のアイテムが加わる。

速乾タオル
- 必須アイテム。当直室にタオルがない、あるいは生乾き臭くて使いたくない時の大きな味方。絞ればほぼ乾燥するレベルの速乾性で、数時間干せば確実に乾く。
水着セット
- ビニール袋に入れて持参。

仕事用具

Amazon：聴診器ケース

聴診器・ペンライト
- 以前はそのままリュックに突っ込んでいたが、複雑な形状で繊細なためハードケース収納推奨。当直先にも置いてあるが、質が悪かったり、毎回借りるのが手間でストレスになるため自前が一番。
A4コピー用紙
- メモ代わり。使用後は病院のシュレッダーにかけるか細切れにして廃棄し、個人情報を出さないようにしている。

この「ケース＋スクラブ」が最低限の仕事セット。海外旅行時はこのスペースを別の荷物に入れ替える。

2. サブスペース

リュックを立てた状態で即座にアクセスしたいものを収納する。スペースに余裕はあるが、詰め込みすぎると後述のフロントポケットを圧迫し利便性が落ちるため、荷物が増えた時のバッファとして空けておくのが賢明。

マスク：病院に入る際に必須。個包装が管理しやすい。
書類：初勤務先で求められる提出書類。メモ用のA4用紙と一緒に常備。
ウェットティッシュ：手が汚れた際、片手ですぐ取り出せる位置に。トイレ事情が悪い国（中国・インドなど）や、初めて行く僻地の場合は「トイレに流せるタイプ」を推奨。日本でも、ポツンとある公衆トイレに紙がなくて絶望することがある。
リップクリーム：乾燥を感じた瞬間に塗れるよう、アクセスのハードルを下げる。少し高価なものの方が明らかに保湿力が高い（私はニベアのもので落ち着いている）。
エチケットシェーバー：使用頻度はガジェットポーチ内のアイテムほど高くないが、すぐ使えるよう下部に配置。（整容面については別記事でまとめる予定）

3. フロントポケット・サイドポケット

ズボンのポケット代わり。リュックが不要な近場の外出なら、ここのものだけ取り出せばいいので管理が楽。

以前はスリを警戒していたが、日本で狙われるリスクは比較的低く、都会の満員電車では前に抱えれば問題ないと考えている。どうしても心配な時は財布のみ手に持って移動する。

クレジットカードや銀行について お金と時間：購入・決済・貯蓄

財布
- クレジットカード：空港ラウンジ利用可能なもの。
- キャッシュカード：メインバンク（SBI新生銀行）がアプリATM非対応のため。都会限定なら不要。
- マイナンバーカード
- 運転免許証・ETCカード：公共交通機関停止時の緊急レンタカー用。マイナンバーカードで全レンタカー会社が対応できるか不明（海外含む）なため、当面は分けて所持。
- 現金：1万円弱。僻地は現金必須だが、コンビニはあるため少額で十分。
小銭入れ：コインランドリーの利用頻度が高いため。
イヤホン：服のポケットに入れることも多い。飛行機に乗るならノイズキャンセリング付き推奨。動作安定性の観点から純正品が無難。
鍵・追跡タグ：リュック本体ではなく鍵に追跡タグを装着。リュックは基本的に手元から離さないが、リュックを置いて鍵だけ持ち歩く場面があるため。
- ※キーリングは金沢21世紀美術館で購入した「Waveclips」。リングが波打っており、鍵交換時の爪への負荷が極めて小さい。シンプルなデザインで、やや高価だったが満足している。おそらくこれと同じ商品（WAVECLIPS スマートキーリング）。
折りたたみ傘（サイドポケット）：軽い雨や夏の日傘代わり。

4. PCスペース・保護ポケット

背面側の独立スペース。仕切りがありタブレットも入る。

背面に近いほど保護力が高いため、ここにPCを収納する。バックアップ用のSSDなどもここに保管。

スペースに余裕があるためガジェットポーチを入れることも検討したが、やや無理があったため現在運用を試行錯誤中。

上部からアクセスできるクッション素材の小さな保護ポケットには、衝撃厳禁かつ即アクセスしたいモバイルバッテリーと充電ケーブルを収納。

現在のガジェット構成は以下の通り。

PC（Microsoft Surface Laptop 5）
- 数年前にデザイン重視で購入。最近限界を感じてきたため新しくPCを注文済み。Surfaceはデザインと操作性は良いが、価格が高すぎるため基本的には推奨しない。
タブレット（Galaxy Tab A11+）
- 先日発売された安価版の最新モデル。一般的な用途においてストレスゼロ。Galaxyスマホとの連携の完成度が高い。
モバイルバッテリー：詳細はガジェットポーチでリンクした記事参照。

5. 海外旅行での入れ替え

（※後日追記予定）

まとめ

以上が、現時点での荷物構成だ。今後も変化があれば随時アップデートしていく予定。

はじめてのスポットバイトガイド 

医療面完全マニュアル

病院設備完全マニュアル

はじめてのスポットバイトガイド：医療面完全マニュアル

Sun, 15 Mar 2026 00:00:00 GMT

はじめに

私はこの1年で20以上の病院で100回近くの勤務をこなしてきた。現在では初めての勤務先でも大して緊張することはないが、初勤務の時は右も左も分からず非常に不安な気持ちでいっぱいだった。

本記事は、はじめてバイトをする3年目専攻医や、フリーランスとなった医師へ向けてのガイドだ。

以下の3記事に分けて解説していく。

はじめてのスポットバイトガイド 

医療面完全マニュアル：医療面での流れ、具体的な勤務内容

病院設備完全マニュアル：病院にどんな設備があるか

パッキング・持ち物完全マニュアル：何を持っていく必要があるか

本記事では、最初の「医療面」について詳述する。

本記事でカバーする勤務先

カバーする勤務先

様々な地域の寝当直
認知症メインの精神科病院
地方中規模病院の比較的ゆったりした救急

カバーしない勤務先

都市部の大規模病院（現時点の私の経歴では十中八九採用されず、そもそも実力不足だと思っているため勤務歴なし）
検診（現時点で経験数が少なめのため）
美容（勤務歴なし）

医療面における勤務の実際

1. 最初の事務手続き・業務連絡など

当然のことながら第一印象は重要だ。時間厳守。私は遅くとも1時間前には病院の徒歩圏内に到着しており、30分前には入るようにしている。

飛行機などを使う遠方の場合は天気情報を確認しつつ、可能なら前日には島内（北海道、本州、四国、九州）に入っておくことを推奨。少なくとも、1つ後の便にずれ込んでも問題ないスケジューリングが必要だ。

私自身は遅れたことはないが、遅れるリスクが発生した時点で契約書に記載の連絡先へ伝えること。

服装については以下記事で解説。どの病院でも基本マスクは必須のため着用しておく。

ちゃんとした印象を与える服装などについて 服に興味がないフリーランス医師の最適解。シワにならず、速乾で「ちゃんとして見える」ワードローブ構築術

当日病院へ入るルートは、たいてい契約書に記載されている。開いている時間なら正面玄関から入り、受付で「本日当直担当の○○です」と伝えればよい。時間外なら時間外入口に警備員がいるため、そこから担当者へ繋いでもらう。

提出書類について

担当者からはまず書類の提出を求められる。

必要なのはマイナンバーカードの表裏と給与振込口座の情報だ。

私はこれら3つをA4用紙1枚に印刷し、5枚ほどリュックに常備している。医師免許証や臨床研修修了証明書、保険医登録票などは、医療機関側が求人サイトからダウンロードできるため不要なことが多いが、稀に求められることがあるため、これら3つもいくらか印刷して常備しておくとよい。

印刷はセブンイレブンのかんたんnetprintを使えばスマホ1つで書類を用意できる。

10円の印刷をすると大量の小銭が出て面倒だが、セブンイレブンのみ電子マネー（nanaco）に対応しているため愛用している。

契約書に「医師免許証の原本」「1年以内の健康診断の結果」を持参するよう記載されていることがあるが、実際に求められたことはこれまでに一度もなく、苦労して持って行っても無駄になる可能性が高い。万全を期すなら事前に問い合わせておくといいだろう。

設備・ルールの確認

書類を渡すと、当直室かナースステーションに案内される。その最中に以下の項目を確認しておく。

病院の設備（CT、血液ガス、血液検査など）
- 求人募集に書いてある場合は確実にある。記載がない場合は漏れの可能性もあるので念のため確認。
- 夜間にどの検査を使えるのか。
- 使える場合、技師の呼び出しが必要か。呼び出しから到着まで何分くらいかかるか。
救急対応
- 救急病院でなくとも、かかりつけ患者さんや付属施設の患者さんの受け入れが必要なことがある。
- 救急病院なら、どれくらいの積極性で受け入れればいいか（病院によってスタンスが異なる）。もちろん、設備情報を踏まえたうえで自分が受け入れ可能な範囲であることが前提。
- 救急隊からの連絡フロー（看護師や事務当直が先に対応してから繋がるのか、直接コールがあるのか。直接コールの場合は受け入れ前に看護師などへの連絡が必要か）。
- 救急車はどこに来るのか。
病棟対応
- 回診義務の有無。
- 精神科病院だと全病棟回診が必要なことが多い。身体拘束中の患者さんについては、全員分の特定書類への記載が必要。
その他
- 検食があるならどこで食べるか、検食簿がどこにあるのか。
- 当直日誌がどこにあるのか。
- 帰宅時の引継ぎ手順。

ナースステーションに案内される場合、詳細は看護師に聞くよう言われることが多い。逆に当直室直行だと、担当者が詳しく答えてくれる印象。

慣れるまでは網羅的に聞くのは大変なので、大まかに以下の思考回路を持っておく。

「どんな設備がある？」→「その設備で緊急時にどう対応する？」→「緊急でないが絶対にやるべき仕事は？」

精神科病院の回診などは、病院側も忘れられると困るため詳細に説明してくれる。最悪、何か起こった時の対応手順さえ確認できれば上々だ。

カルテ使用法の確認

たいていはこの前後にカルテ使用法の説明がある。

電子カルテの場合

ログインID、パスワードは必ずメモや写真で控えておく。
可能なら、実際にログインできるかその場で確認させてもらう（ログインできないと非常に面倒なことになる）。
医師にしかできない操作の確認が最優先。 それ以外は看護師などに聞けば教えてくれる。具体的には以下のオーダー。
- 検査
- 注射
- 処方
この操作はここで聞かないと誰も知らないことが多く、後で電子カルテマニュアルとにらめっこすることになる。にらめっこする時間があるならマシだが、電子カルテ導入病院だとオーダーが出ないと施行自体ができないこともあり、緊急時に詰む。
余裕があれば以下も確認しておく。
- 記事の記載法（指示簿などの記載法が分からなければ全部ここに記載でいい）
- 過去記事、血液検査、画像検査、処方歴の閲覧方法

紙カルテの場合

スポットバイトで初めて紙カルテに触れた時は緊張したが、正直なところ一番使いやすい。
オーダーは紙に書けばいいし、看護師が熟知しているため詰むことがない。
噂通りカルテは基本的に解読困難で、看護師にも読めないことが多いが、それは記載した側の責任だと考えている。（私自身の字もいつの間にか象形文字化していたが、ちゃんと伝えたい部分はできるだけキレイに書くよう心掛けている）。

病院内の地理の把握

病院を丁寧に案内してくれることもあるが、ほとんどの病院は増改築を繰り返しており迷宮だ。覚えようとするのは徒労である（ちなみに私は方向音痴だ）。優先して覚えるべきは以下の2点のみ。

どうやって1階に降りるか
1階のどこに救急車が来るか

次点は当直室の位置だ。それ以外は聞けば教えてくれるし、回診の場所が分からなければ最悪誰かに案内を頼めばいい。

2. 回診・病棟対応

当直室に入ったら、まずは着替えておく。病棟に行った瞬間に吐血や嘔吐の対応をするかもしれないため、汚れてもいい服（スクラブなど）でいたほうがいい。聴診器やペンライトなど、最低限必要なものもスクラブのポケットに入れておく。

初勤務の時は、基本的に一番手近な病棟のナースステーションに行き、挨拶をしておく。

急変しそうな患者さんがいるかを確認。
その患者さんが急変したときの対応方針（DNARか、救急対応・搬送が必要か、家族情報など）を確認しておく。

回診といっても、数十から数百人の全患者さんを把握するのは不可能だ。研修医時代の担当患者回診のような詳細確認は不要であり、上記のように病棟単位のざっくりとした確認でいい。

発熱など問題がある時は相談されるので、通常の内科対応をすればいい。基本的には、対応した患者さんのみカルテに記載しておく。処方などは原則「主治医が次に来るまで」とし、以降は主治医確認とする旨を記載しておく。

精神科病院の特殊事情（拘束患者の診察）

精神科病院のみ、身体拘束中の患者さんの診察業務がある。該当する患者さんを1人ずつ回診し、拘束が妥当なのかを確認する。
看護師が慣れているので、1人ずつ状況（なぜ拘束となっているか、1日のどのタイミングで拘束を外しているか、拘束による表皮剥離などの問題がないか）を説明してくれる。
正直なところ、精神保健指定医も持たないスポット医の判断で拘束解除は困難だ。仮に明らかにダメな拘束をしている病院が存在したとしても、スポット医のような外部の人間を内部に入れないはずなので、単に話を聞いて確認するだけになるだろう。
拘束中の患者さんについては1人ずつ記載が必要になる。カルテ記載よりも、電子カルテの専用フォームから入力することが多い。最初の説明時に指示があるはずなので、それに従う。漏れがあれば看護師から電話がかかってくるはずだ。

3. 緊急対応

基本的には研修医時代と同じだ。検査ができなかったり、頻繁に使う薬剤がなかったりと困る場面もあるだろうが、あるもので対応するしかない。

リスク管理と記録の徹底

何より重要なのは、リスク管理のための患者さんやその家族への説明だ。病棟の患者さんで、転院を検討したり家族を呼び出して説明するレベルの事態が起きれば、主治医に連絡して判断を仰いだほうがいい。

主治医から指示された内容はカルテに必ず記載する（何時にこのように報告し、主治医からはこう指示された等）。
仮に主治医に連絡がつかなかった場合も記載する（何時に連絡を試みたが繋がらなかった、いついつ再度連絡する予定等）。
患者さん本人や家族に説明した内容も詳細に記載しておく。可能なら看護師に立ち会ってもらったほうがいい（自分の身を守るためと、主治医が後で確認して分かるようにするため）。
DNARの同意などを新たにとった場合は明記しておく。
検査結果やそれに対するアセスメント・プラン（A/P）なども、病歴要約レベルでまとめておく。

4. その他（検食・日誌・引継ぎ）

ほとんどの病院では、検食簿と当直日誌の記載を求められる。

検食簿：検食を食べてその評価を記載する用紙。他の医師の記載を参考にすれば、10秒程度で記載できるはずだ。
当直日誌：何もなければ「np（問題なし）」とサインのみ。他の医師の記載を参考に。対応があった場合は、患者名と概要のみをざっくり記載する。

勤務終了時の対応

勤務が終了すると、そのまま帰る場合と引継ぎが必要な場合がある。

週明けの場合：医師が多くて正直誰に引き継ぎをしたらいいか分からない。そのため、主治医がカルテを見たらわかるように詳細に記載しておくこと。また、担当看護師に、主治医へ伝えるよう申し送りを頼んでおく。
別の当直医に引き継ぐ場合：そもそも引継ぎ医師が見当たらないことがある。その場合は特に連絡がなければそのまま帰宅してよい。ホワイトボードなどがあればそこに書いておいてもいい。引継ぎ医師が見つかった場合は、急変しそうな患者さんなどをざっくりとプレゼンして帰宅する。

以上が、医療面のガイドだ。私が初勤務前に知りたかった情報をまとめた。参考になれば幸いだ。

はじめてのスポットバイトガイド 

病院設備完全マニュアル

パッキング・持ち物完全マニュアル

服に興味がないフリーランス医師の最適解。シワにならず、速乾で「ちゃんとして見える」ワードローブ構築術

Sat, 14 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。純粋に私が使用して良かったサービスの紹介です。

私は服に興味がない

どれくらい興味がないかというと、以前はユニクロとワークマンしかほぼ入ったことがなかった程度だ。

研修医までは特に支障がなかったが、フリーランスになったことで状況が変わった。初めて勤務する病院では、スタッフから「ちゃんとした医師か」を最初の服装（上下ジャージか、ちゃんとした服か）で判断される可能性がある。そのため完全無視というのもなかなか難しくなった。

加えて、私の場合は数週間家に帰らないことも多く、限られたパッキングスペースに衣服を詰め込まなければならない。なおかつ、出先のコインランドリーでドラム式洗濯機に突っ込んでもシワにならない必要がある。

まとめると、私の服に求められる条件は以下の通りだ。

ちゃんとして見える
コンパクト（生地が薄めで、季節によってパッキングを変えずに着回し可能）
シワになりづらく速乾

この要素を満たす服を探す必要にかられた。ひとまず現時点での私の構成（男性向け）を共有したい。

１．下着（すべてユニクロ）

選定理由・運用方法

スクラブの下に見えるため、シャツは白より黒が自然。Ｖネックは露出が大きくなるためクルーネックを選択。
シャツ（黒）とパンツ（グレー）で色を分けたのは、洗濯機から取り出す際に手触りでの識別が困難なため、視覚的に見分けやすくする工夫。
靴下は残念ながら乾きづらい。色々試したが、速乾かつ歩いていてズレないものがまだ見つかっておらず暫定。
5本指は個人的な好み。長距離歩いても靴の中で回転しづらく、足の指で地面のものを掴めるため便利（靴に小石が入った時、足で靴を掴んでひっくり返せるため屈む必要がない。重いリュックを背負っている時に楽）。

セット数と買い替え

色々試した結果、リュックのスペースと洗濯頻度の兼ね合いから「4セット」が最適。
シャツでパンツと靴下を包み、セットごとに管理している。
シャツの襟がヨレた等、1枚でも寿命を感じたら4セット丸ごと買い替えることで清潔感を保つ。
消耗が激しい靴下は、穴が開いたら随時買い足し。

２．外着

サイトや時期により差が激しいため、価格はだいたいの目安。

ユニクロ以外は公式サイトより「ZOZOTOWN Yahoo!店」などが安い印象。購入ルートを1ヶ所にまとめるという意味でもどこかにまとめることをすすめる。

在庫はかなり不安定なのでLINEで入荷通知のあるヤフーショッピングが使いやすい。

通販サイトについて お金と時間：購入・決済・貯蓄

Ｔシャツ｜ナノ・ユニバース：Anti Soaked(R)（024 トップグレー） 約4000円
- 汗染みにならないＴシャツ。汗かきの私がグレーを着ても全く気にならない。着てジョギングする実験もしたが、首襟のわずかな領域以外はほぼ汗染みにならず、サウナでも問題ないレベル。
- 着心地も良く、ドラム式乾燥機を使っても目立ったシワにならない（やや縮むため注意）。
- グレーは将来どんな服とも合わせやすい。
- ヤフーショッピングは執筆現在クルーネックのものが掲載されていないためAmazonのリンク。
シャツ｜GLOBAL WORK：アーバンシャツ 約5000円
- 薄手で速乾。ドラム式に突っ込んでも大きなしわにならず、数十分着たり干したりするだけで気にならなくなる。
- 薄手のため夏でも腕をまくれば着られる。胸ポケットがあり、イヤホンなどを入れるのに重宝。色はすべて同じでも、分けてもよい。
パンツ｜THE SHOP TK：ドライポリイージーパンツ（03 BLACK） 約4000円
- 薄手で速乾、シワに全ならない。
- サラサラとした履き心地で楽。ジャージのような見た目ではなく、ちゃんとした服に見える。
アウター｜ユニクロ：ハイブリッドダウンパーカー 約13000円
- 寒くなったら羽織る。これで全季節対応可能。
- 防寒性、シンプルな見た目で満足している。よりコンパクトなものもあるが、防寒性が劣ること、リュックに詰めるわけではないことから、コンパクトさについては妥協した。

３．仕事着

スクラブ｜ミズノ：mz-0018, mz-0019（上下各約4000円）
- 全くシワにならず速乾。数年使っているが破ける気配がない強靭さ。

白衣は所有していない。かさばるうえ、大抵の勤務先には貸出の白衣がある。大抵はシワになる素材で、シワにならないものは高価だ。

防寒着｜ユニクロ：ドライEX UVカットフルジップパーカ（約3000円）
- 速乾・軽量・シワにならない。自宅でも使える。
- 眉をひそめる人もいそうだが、そういう病院ではおそらく白衣が提供されるため、そちらを使えばよい。

４．靴

仕事・普段用｜Amazon：Crocs スペシャリスト2.0ベント 約4000円
- 「ちゃんとしていること」と「快適性」の両立は困難と判断し、仕事も含め基本クロックス。
- 当直やホテル宿泊時、濡れた足でそのまま履ける利便性はスニーカーでは代替不可能。蒸れず、洗える。
ちゃんとした靴｜GLOBAL WORK：らくっションコートスニーカー（オフホワイト） 約3000円
- プライベートでちゃんとした靴が必要な時はこれ。
- 服が全身黒がちになるため白が良いらしい。汚れやすくクリーニングも面倒なため、取れない汚れが付いたら買い換えられる手頃な価格帯が魅力。

（あとは運動用のスニーカーや、式典用の革靴もあると良い）

５．その他（用途別）

5.1 礼服

面接や葬式などでスーツは必要。学会で着慣れている先生は別として、年に何度も着ないなら以下のセットで問題ない。

ジャケット・パンツ｜ ユニクロ：感動ジャケット・パンツ（黒）約11000円
- 自宅で洗える、シワにならない、速乾
- 店舗で採寸しある程度サイズをカスタムしてくれる
シャツ｜ Amazon：i-shirt（白・ハイゲージ）約5000円
- シワにならない、速乾
- やや癖のある着心地だが慣れれば許容範囲内
下着｜ ユニクロ：エアリズムクルーネックＴ（00 WHITE）約1300円
靴下｜ ユニクロ：長い靴下約300円
- 座敷で脱ぐ場合を目立ちたくないなら5本指でない方が無難
革靴｜ 黒の適当なもの
ネクタイ｜ 紺などの単色

喪服の扱いについて

極稀にしか着ないのに所有するのはイヤだが、周囲がセンシティブな環境なので慎重に考える必要がある。
都会なら即日レンタルが妥当。
地方だと日数がかかるため、実家が近くにあるならそこに置かせてもらうか、持っておくしかない。
私は葬式があれば実家に寄る可能性が高いため、一式を実家に置いている。

5.2 ビジネスカジュアル（ちゃんとした外着）

大抵は「２．外着」で問題ないはずだが、より「ちゃんとしている（しかし礼服ではない）」シチュエーション用。私自身は高級レストランなどに行かないため、着る機会が極端に少なく最適化はできていない。一応以下を保有している。

シャツ｜ green label relaxing：W/R オックスバンドカラーシャツ約7000円
ジャケット｜ green label relaxing：A＋ウールライク 1B ノーカラージャケット約14000円

単に外着のアーバンシャツの白っぽいものにジャケットを合わせればいい気もしているが、今後追記予定。

5.3 部屋着・運動着・途上国観光

パンツ｜ Amazon：glimmerドライパンツ約1000円
Tシャツ｜ Amazon：UnitedAthleドライTシャツ約600円
外着の着心地がいいのでそのまま部屋着や寝間着にしてもいいが、伸縮性の面から運動には使えない。
途上国では「ちゃんとした服」は金持ちのシグナルとなるため推奨しない。
ちゃんとした服はぐちゃぐちゃに丸めて長期間保管するとさすがにシワになるため、ハンガー保管が必要になりスペースを取る。

これらの理由から、ジャージを持ち歩き部屋着としている。寒い場合は仕事着のパーカーを羽織る。

６．服の保管や手入れについて

保有リストと保管方法

ハンガーに吊るして保管
- 外着：Tシャツ、シャツ、パンツ各2着
- アウター：1着
- 礼服：1セット
丸めて箱に保管
- 下着：4セット（1セットは常に着ているので保管は3セット）
- 仕事着：3セット（削減検討中）
- ジャージ：3セット（削減検討中）
- 礼服の小物：1セット

箱は折りたたみコンテナを使用。このコンテナボックス2つに余裕を持って入る。他のモノの保管にも流用できるため便利。旅行時には圧縮袋2つにキレイなものと汚れ物を分けて保管しているが、詳細は別記事で詳述する。

手入れについて

基本不要だが、シャツ用洗濯ネットは必要。
外着のシャツはこれに入れてそのままドラム式に突っ込めば、シワが無視できる程度まで軽減する。
Tシャツや外着のパンツはネットに入れずとも問題ない。
礼服の感動ジャケット、パンツ、ネクタイは洗えるが、大きめのネットに入れたほうがいいだろう（乾燥機は良くないかもしれないため、私は干している）。

７．パーソナルスタイリングサービスのすすめ

ユニクロとワークマンしか知らなかった私に、これらの服を自力で発見する能力は当然なかった。選定にはパーソナルスタイリングサービスを使い、プロに服を選んでもらいサイズ感も見てもらった。

様々なサービスがあるが、価格はおよそ数万が目安だ。希望や持っている服のヒアリングに始まり、事前に店舗で服を検討してくれ、当日は付きっ切りで服を選択してくれる。

私の感覚としては、プロがこれだけの手間をかけて自分にあった専用の服を選んでくれる料金として、十分妥当に感じた。

今回述べたのはあくまで私の好みの服であり、各自スタイリストに選んでもらうことを検討してみてほしい。なにより、一度最適解が見つかれば同じ服、同じサイズで買い続ければいいため非常に楽だ。

仮にサービスを使わない場合も、店員に服のサイズが合っているか、色の組み合わせが問題ないか等を確認することをすすめる。

服屋の店員は基本的に服好きであり、我々よりも服に詳しい。声をかける店員は、自分が「よく見られたい層」と同じか似た系統の店員がいい。

仕事着できちんとした服にしたい、かつ機能性重視：30代前後の男性店員
女性視点もほしい場合：自分が想定する年代の女性店員

なんなら複数店員に頼んで両方から吟味してもらってもいいだろう。

以上、衣服に関してまとめた。参考にしてもらえれば幸いだ。

医師のための「超ざっくり」税金・社会保険ガイド

Sat, 14 Mar 2026 00:00:00 GMT

正直なところ、税制などは義務教育で教えてほしかったが、残念ながら誰も教えてくれない。医学部の授業でも基本的には扱われない。

一方で医師は一般に高所得であり、3年目以降は外勤（バイト）が始まる。「メインの職場以外からの所得が20万円を超える」という条件を満たしやすく、確定申告の義務が発生する。特にフリーランスだと誰も年末調整をしてくれないため、全て自分でやることが必要だ。

大前提として私は税務の専門家ではないため、詳しい解説は他サイトにゆずる。ただ、私は今年からフリーランスになり、年金や健康保険の整理をし、20ヶ所以上の事業所から源泉徴収票を受け取った。最低限の知識はあると考えており、この記事では詳しすぎない「医師に求められるざっくりとした理解」を提供したい。

1. かなりざっくりした仕組み

ざっくり捉えると仕組みはシンプルだ。

（給与）-（年金）-（健康保険）-（所得税）-（住民税）= （手取り）

年金： 長生き保険、障害保険などの複合体
健康保険： 疾病・傷害保険
所得税： 給与支払時に差し引かれている
住民税： 翌年払う

これら4つの扱い、また「どう減らすか」を考えればいい。細かい計算は確定申告時に入力すればシステムが勝手に計算するため、あまり意識する必要はない。それぞれの考え方と扱いを解説していく。

2. 年金

年金という名前だが、若年者にとっての本質は「障害保険」だ。

今から数十年後に年金があるのか、あったとして実効性があるのか、そもそも日本があるのかも不明。年金、つまり「長生き保険」において国の制度だけをあてにするのは危険だと考えている。

お金全般に対する考え お金と時間：人的資本・固定資産・金融資産

ただ、だからといって未納だと障害年金の受給条件を満たさなくなるためおすすめしない。義務である以上、払わなければならない状況なら払うべきだ。

給与所得者 給与から自動的に引かれているため気にする必要なし。
フリーランス 可能な限り免除や減免などで払わないことを提案する（学生含む）。

前述の通り、私は年金を「長生き保険」としてあてにしない方針だ。納付年数を増やして将来の受給額を増やすことに意義を感じない。一方、障害年金の受給要件として免除期間もカウントされるため、審査のうえ免除されているのなら無理に払う必要性を感じない。

前納は確実に2%の節約となるため、優先すべき経験（やりたいこと）や固定資産（ドラム式洗濯機など）がないなら、預金金利を上回る限りにおいては検討してもいい。リスクゼロの短期2%債券は株式に比肩する。

ちなみに国民年金の免除審査は前年の給与に基づいて行われるが、失業した場合は「給与ゼロ」として計算される。初期研修終了による契約終了は失業扱いとなるため、1年間は100%免除の対象となる。

年金の後納、iDeCoの取り扱いについて

いずれも支払った分だけ所得を圧縮できるため税金を減らせる（税金の項で控除について詳述）。

ただデメリットとして、年金を受給できる年齢にならないと受け取ることができない（長生き保険としての機能）。

特に医師の場合、あまり贅沢をしていなければ、自分が高齢者となった時に年金が不要なほどの資産がたまっている可能性が高い。そこに追加された年金は「死に金」になりうる。

お金があまってしょうがないなら支払ってもいいだろうが、個人的には「今やりたいこと、今ほしいもの、今後数年でそれらが見つかった時に使える手元資金」を優先するほうがいいと考えている。

また、年金の後納は年利換算で2%程度だ。数十年のスパンで見れば節税効果を含めても株式に劣後する可能性が高い。後納するぐらいならiDeCoや単なるインデックス積立を優先するほうがいい。（注意点：iDeCoは国民年金の上に積み上げる制度のため、国民年金の免除期間中は積立不可。ただし運用者として保持することは可能）

3. 健康保険

名前の通り、病院での保険診療分の7割を負担してくれる保険。ややこしいのは、年金と違いあまたの健康保険組合が乱立していることだ。

給与所得者 自分でコントロールできるものでないため、無視でよい。
フリーランス 退職後2年間は「任意継続」という制度を使える。

任意継続

退職前の健康保険を2年間限定で継続できる制度。会社勤めの場合は健康保険代の半分を会社が負担してくれているため、単純に考えると保険料は倍になる。しかし、任意継続の保険料には「上限」があるのがみそだ。

保険料は前年度の年収で決まるが、年収計算にキャップがある。どれだけ年収が高くても400万円程度として計算され、健康保険料は月3万円台で頭打ちになる。医師の場合は、勤務医時代から大きく変化しない可能性が高い。

医師国保

任意継続は2年限定なので、その後は別の健康保険に入る必要がある。基本的に国民健康保険以外に選択肢がないが、医師の場合は「医師国保」がある。

医師国保は都道府県レベルで設置されている健康保険組合（A県ならA県医師国民健康保険組合）が提供している。最大のメリットは、通常の国保と比べて保険料が安い場合が多いことだ。2026年現在、国民健康保険料の最大値はおよそ月7万円台（介護保険分なし）だが、医師国保だと数万円安くなることが多い印象。

加入条件の詳細は各組合で異なるが、基本的には以下の通り。

その都道府県医師会に所属している
指定された地域に住民票がある（隣接県などが認められることもある）
医療業務に従事している

A県に住み、A県で働き、A県医師会に入っているなら問題ないが、フリーランスだとなかなか複雑なので直接問い合わせたほうが早い。窓口は組合や医師会だ。

私の場合、A県に住民票があるが月に数日しか帰らず、B、C、D県で働き、A県医師会に所属するという半ば住所不定の状態になっている。現在は任意継続中だが、医師国保に切り替える際はどうすべきか問い合わせる予定。

医師会の加入について

医師国保の加入条件として、基本的にその都道府県の医師会に入る必要がある。
仕組みはややこしく、都道府県医師会単独ではなく「日本・都道府県・郡市区町村」の3つの医師会すべてに入る必要がある。
それぞれ年会費がかかるが、それを加味しても国民健康保険より医師国保の方がトータルで安いことが多い。
医師会には医師賠償責任保険などの付帯プランや若手の減免もあり別記事を参照してほしい。

【医師向け】医師賠償責任保険は民間医局と日本医師会どちらが良いか？

4. 所得税

常勤医、フリーランスともに、ほとんどの医療機関では給与支払い時に先んじて所得税が引かれている（源泉徴収）。そのため「支払いを下げる」というより「取られすぎた分を取り戻す」という考え方になる。

確定申告

メインで勤めている勤務先（年末調整をしてくれるところ）以外からの給与は、高めの税率で源泉徴収される仕組みになっている。そのため、確定申告をするだけで払いすぎた分は取り戻せる。逆に言えば、確定申告をしなければ戻ってこない。

私の場合は数十万円過剰に取られていたが、数時間の確定申告作業で取り戻すことができた。複数病院でバイトをしている医師は基本的に「払いすぎ」になっていると思われるため、必ず確定申告をしてほしい。具体的な金額はシステムが勝手に計算するため、計算式を知る必要は薄い。

控除

控除とは、税金を下げるための調整項目だ。私のざっくりした理解としては「支払われた給与のうち、一部は不可抗力（病気での入院など）で消えており、そこまで税金をかけるのは可哀想だから差し引いて計算しましょう」という仕組み。

100万もらって全額旅行に使う人と、30万を医療費に支払う人で税額が同じなのは不平等に感じられるため、医療費を支払う人の給与は30万を差し引いて「70万」として税額を計算するイメージ。

意識すべき主な控除項目は以下の通り。

医療費控除（手術など大きな病気や事故をした時） 医療費から10万円を差し引いた額を控除できる。30万かかったなら20万円分所得控除できるので、20万×（税率）の節税（税率20％なら4万）。差額ベッド代や自由診療は対象外で、健康保険対象の支出のみ。
社会保険料控除（年金、健康保険の支払いなど） 前述の年金などを含む社会保険料を控除できる。常勤なら勤務先が計算してくれるが、フリーランスなら自分で入力が必要。基本的には「支払った年」の所得から控除する（例：2026年1月分の保険料を2025年12月に支払ったら、2025年の所得から控除）。
生命・地震保険料控除 社会保険料以外の対象保険料を一定額控除できる。
配偶者・扶養控除 養うべき家族がいる場合。
特定支出控除 通勤費や帰宅旅費などの支出が一定額を超えた場合。要は「給与所得者版の経費」。活用できないか調べてみたが、勤務先で最初から経費精算してもらうほうが楽かつ安全だ。例えば新幹線通勤の場合、「交通費」として非課税で支給してもらい、その分給与の額面を下げる交渉をする方が手っ取り早い。研修費や図書費なども勤務先に確認してみるとよい（通勤手当の非課税上限は月15万なので、飛行機・新幹線ヘビーユーザーは留意）。

5. 住民税

所得税と違い、住民税は「前年の所得」に基づいて計算された金額を後から払う。

常勤先がある場合は給与から天引き（特別徴収）されるので意識する必要はないが、フリーランスだと翌年に数十万単位の請求書（普通徴収）が自宅に届く。仕事をやめたあとに高額な請求が来るため、心の準備と資金の確保を。

住民税は所得税の計算ベースと連動しているため、所得税を減らす努力（控除の申告など）をすれば住民税も勝手に減る。

強いて言うなら、10万円の支払いを1年遅らせれば預金金利0.5%で500円の利益になったり、キャッシュレス決済のポイント還元を狙えたりするが、微々たる金額なので意識する意義は低い。

6. ふるさと納税、その他節税について

ふるさと納税

様々なところで紹介されているため詳述しないが、数万から数十万単位のメリットがあるため「さっさとやること」を推奨。
どのみち確定申告をするなら手間も増えない。自治体を選んで寄付額を入力するだけなので数分で終わる。
私のおすすめは「楽天トラベルのクーポン」。1万円分寄付すると3000円の宿泊クーポンがもらえる（1万円分は税金が減るので、純粋に3000円の利益）。
前泊費の出ないスポットバイトのホテル代や、プライベートの旅行など使い勝手がいい。

不動産投資

赤字を出して給与所得と相殺し節税するスキームだが、普通の医師にはすすめない。
休日に物件を見て回るのが趣味というレベルの人か、顧問税理士をつけるほどの資産家なら検討してもいい。
それ以外は微々たる利益でリスクや手間が見合わない。
医師の給与に比肩する収益を出すなら「不動産事業」という仕事を始める覚悟が必要。

個人事業主化

フリーランスになったからといって、無条件で個人事業主として経費を計上できるわけではない。
平成24年の判例から、通常のフリーランス医のバイト代は「給与所得」扱いとなる。自分が給与所得者である前提で節税策を組むのが無難だ。

参考 みらい総合法律事務所：麻酔科医の所得区分（税務訴訟）

証券口座

基本的にはインデックス積立を推奨しており、それだけなら特別な税務処理は不要。
ただし個別株などを売買する場合は様々な節税策がある。損益通算や外国株式の配当の取り扱いなど、一度調べてみるといいだろう。

投資に対する考え お金と時間：限られた時間を最大化する投資

以上を踏まえたうえで確定申告をしていくが、だいぶ長くなってきたので具体的な手順は別記事でまとめる予定。普通の給与所得者であれば記入する項目はさほど多くなく、源泉徴収票などの情報をまとめておけば長くても数時間で終わるはずだ。

【医師向け】約100回のスポットバイト経験から導く、おすすめ求人サイトと活用術

Fri, 13 Mar 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションが含まれています

プロフィールで述べているように、私はこの1年で100回近いスポットバイトをこなしてきた（実際の契約回数は約70回だが、数日の連勤なども多いため実質100回程度）。同じ病院での勤務ではなく、20以上の様々な病院での勤務経験がある。おそらく平均的な医師よりも求人サイトを多く利用していると思う。

その実体験を踏まえ、どの求人サイトがおすすめか、そしてどのように活用すべきかを紹介したい。

１．結論：求人サイトの使い分けと評価

私は以下のように使っている。

メイン：Dr.アルなび
サブ：m3
ごく稀（予備）：民間医局

それぞれのサイトの簡易的な評価とメリット・デメリットは以下の通り。

Dr.アルなび

総合評価：メイン利用に最適

メリット
- サイトの使い勝手が最も良い。
- 担当エージェントが個別につくため非常に楽（例：銀行口座変更時、病院への連絡をすべて代行してくれるなど）。
- 求人数は十分な量。
- 勤務後、数秒で終わるアンケートに答えるだけで500〜700pt（1pt＝1円）がもらえる。
デメリット
- 登録時に30分程度の面談が必須でやや面倒。
- 全体の求人数はm3にやや劣る。

m3

総合評価：求人数重視のサブ利用

メリット
- 求人数が最も多い。m3にしか載っていない求人も多数。
- ポイントキャンペーンも不定期に開催している。
デメリット
- サイトが使いづらい。求人単位での「お気に入り登録」ができない（医療機関単位では可能）。
- 直接医療機関とメッセージをやり取りする仕組み。給与振り込み後に金額を確認する際など、メッセージを1つずつ開く必要がありストレス。
- ポイント付与のタイミングや獲得量が不透明。

民間医局

総合評価：保険契約のついでに予備として

メリット
- 医師賠償責任保険をここで契約している場合、わざわざ登録する手間が不要。
- 担当エージェントがつく。
- ここにしかない求人もある。
デメリット
- 求人数がm3、アルなびに劣る。
- サイトがやや使いづらい。

【医師向け】医師賠償責任保険は民間医局と日本医師会どちらが良いか？

２．スポットバイトに関する考え方

1年間フリーランスとして仕事をしてきて痛感したのは、「キャップ（上限）を設けないと働き続けてしまう」ということだ。

金銭面だけで考えると、休むことが機会損失（もったいない）と感じてしまう。そのため初期の頃は、様々なサイトを駆使して隙間なく勤務を入れることを重視していた。しかし、今はそうしていない。

現在は「基本的にアルなびで検索し、募集がなければその日は休む」と決めている。私の勤務スタイルであれば、アルなびだけで満足できる量の募集が見つかるからだ。

また、どのサイトを見ても求人の内容は重複していることが多い。それならば、確実にポイントがもらえ、使い勝手も良いアルなびを使うのがいい。1つの求人サイトに絞ったほうが、スケジュールや給与管理も圧倒的に楽になる。

m3や民間医局を利用するのは、年末年始やお盆休みなど、大型の求人が集中する時期に限定するのが妥当だと考えている。

３．Dr.アルなびの具体的な使い方

どのサイトが使いやすいかは個人の主観による。私はアルなびがベストだと感じているが、各自で最も使いやすいサイトを1つ決めてメインに据えてほしい。

「使いやすい」という言葉だけでは説得力に欠けるため、具体的な操作画面を示しながら紹介する。（※ログイン後の画面を使用するが、掲載許可取得済み）

基本のスケジュール画面

左の「勤務スケジュール」画面が基本となるため、ブックマークを推奨。トップページからは「MENU」→「勤務の予定管理をする」で遷移可能。

勤務予定がカレンダー表示されるため、一目で把握できる。予定をクリックすると契約書を閲覧でき、必要書類、当日の緊急連絡先、給与条件などを即座に確認可能。

画面上部のボタンの役割は以下の通り。

「求人を見る」：定期勤務の検索用（スポットでは使わない）
「検討中」：後述の「検討リスト」に入れた求人の一覧
「メッセージ」：担当エージェントとのやり取り
「MENU」：その他の機能

MENU画面の活用

右はMENUを開いた画面。よく使う機能は以下の通り。

「応募した仕事」：過去の勤務や応募中求人の採用状況確認
「ユーザー情報」：各種設定
「経歴書情報」：医師免許証や履歴書など、採用先の医療機関へ公開される情報。履歴書はPDFダウンロード可能で使い回せる。
「ポイント」：ポイントの確認・交換（5000円単位でAmazonギフト券に交換可能）。

求人の探し方と応募手順

ポイント項目の下部にある3つのボタンから求人を探す。私はスポットメインなので、一番右の黄色いボタンからの挙動を紹介する。

日付選択：カレンダーから探したい日付を選択。1日単位だけでなく、曜日や月単位での選択も可能。

科目選択：寝当直なら当直系の科目不問、救急対応を含むなら内科など、希望の科目を選択。
エリア選択：都道府県、または地方単位で指定。

数タップで求人が表示される。直感的なUIで迷うことはない。

求人一覧（左画像）には大まかな情報が表示される。デフォルトは日付順だが、給与順などのソートも可能。「検討中リストに追加」を押せば、スケジュール画面の「検討中」から後でまとめて比較できる。

「詳細を見る」から詳細画面（右画像）へ。業務内容や交通費の規定を確認できる。「勤務場所」の「施設」項目にある「病床などの詳細はこちら」というリンクから、病床構成やCT等の設備の有無も確認可能。

電子カルテのメーカーなどが不明で追加情報が欲しい場合は、画面下部の「問い合わせ」から質問を送る。担当エージェントが病院へ代わりに確認し答えてくれる。条件に問題がなければ「応募依頼する」からエントリー完了だ。

問い合わせの回答や病院側からの質問は、担当エージェントからメッセージで届く。「勤務スケジュール」上部の「メッセージ」を押すと左のような画面になり、一般的なメールアプリの感覚で使える。こちらから連絡したい時は「新規メッセージ作成」で右の画面から送信する。

無事に採用されると、登録アドレスに「書類選考の結果通知」というメールが届く。リンク先の「勤務確定」ボタンを押して契約成立。

勤務終了の翌日頃、「スポット勤務アンケートのお願い」というリンク付きメールが届く。これに回答すると500〜700ポイントがもらえる。数タップ、10秒以内で終わるため忘れずに対応したい。

４．Dr.アルなびのメリット・デメリット（詳述）

すでに簡易的に触れたが、具体的な機能を紹介した上で、改めてアルなびのメリット・デメリットを深掘りする。

メリット

１．担当エージェント

最大のメリット。最初は「間に人が挟まるのは面倒では？」と危惧したが、実際に利用すると非常に快適だった。
病院との交渉や連絡をすべて丸投げできる。
私は今年不定期稼働だったためこちらから探してもらうことは少なかったが、「毎週〇曜の午後、〇市で求人があれば教えてほしい」といった依頼にも対応してくれる。
他サイトでは担当者が頻繁に変わるストレスがあったが、アルなびはこの1年間メイン担当者が変わらなかった（手が空いていない時は代理から連絡が来るが、情報共有がちゃんとされている。四国から九州へ地域をまたぐと、その地域担当に切り替わる）。
また、私はエージェントへの返信文面をすべてAIに作成させている。コミュニケーションコストは実質ゼロだ。

２．直感的なUI

他サイトと比較して最も直感的に操作できる。こればかりは実際に触って比較してほしい。

３．コスパの良いポイント制度

ポイントのために面倒な作業はしたくないが、10秒で終わる簡易アンケートでポイントがもらえるのは嬉しい。
アンケート内容も「この病院で今後も勤務したいか？」など実践的なもので、今後の求人レコメンドに活用されていると思われ、無駄がない。
複数サイトに掲載されている同一条件の求人なら、確実にポイントがもらえる分、アルなび経由がお得だ。

デメリット

１．UIの惜しい点

全体的には優秀だが、改善要望もある。

検討リストのソート不可：検索一覧では給与順ソートなどが可能だが、検討リストに入れると追加順に固定される。検索段階で日付順にし、順番にリストへ入れていく工夫が必要。
検索条件の保存不可：日付や科目を毎回選ぶ必要がある。他サイトでは可能な機能なので、実装されればさらに快適になるはずだ。（ただし、エージェントに条件を伝えてピックアップしてもらうことは可能）

２．求人数の上限

私自身は必要十分と感じているが、それは西日本全域とエリアを広く設定しているからという理由もある。
特定の県のみ、かつ好条件に絞ると求人が枯渇する可能性はある。
m3と比べて絶望的な差はないが、いくらか少ないのは事実。

留意事項

今回の評価は、「医師3年目」「フリーランス」「フットワークが軽い（西日本全域）」という私の属性・稼働スタイルを基準としたスポットバイト探しにおける見解だ。非常勤（定期勤務）を探す場合や、特定の県だけで探す場合は、別のサイトが優位になるケースも十分にある。あくまで一つの参考意見として捉えてほしい。

５．まとめと紹介キャンペーンの活用

最後に、改めて各サイトの活用法をまとめる。

Dr.アルなび：メイン。エージェント付きで使い勝手が良くストレスフリー。ここで求人がない日は休む。
m3：サブ。長期休暇など、どうしても仕事を入れたい時に活用。
民間医局：予備。医師賠償責任保険の付帯で自動的に使えるため、長期休暇時などに念のため検索。

これが私の現在の使い方であり、他の方へもおすすめする。

各サイトには紹介キャンペーンが存在する可能性がある。例年3月や4月にポイントアップする傾向があるが、数千ポイントのために登録を数ヶ月遅らせるのは機会損失が大きい。気が向いた時に登録するのが一番だ。

身近に同僚や先輩がいるなら、紹介してもらうと相手にも喜ばれる。規約的に許可をもらったサイト以外は具体的な手順は記載できないが、一般論としてマイページやキャンペーン一覧ページにある可能性が高い。

もし面倒であれば、私の紹介枠を置いておくので活用してほしい。

■ Dr.アルなび

仕組み：紹介リンクではなく、紹介者が「被紹介者の名前・メールアドレス」をアルなびに伝え、運営からメールが送られる形式。そのため、紹介者に個人情報（名前・メルアド）が伝わる点に留意。
特典：勤務前の面談終了で4000pt（4000円相当）付与。※5000ptからAmazonギフト券に交換可能なため、実質最低2回の勤務が必要。面談時に担当者へポイントについて確認しておくと安心だ。

私からの紹介を希望される場合、個人情報（名前・メールアドレス）がこちらに伝わることをご了承いただける方のみ、下記のGoogleフォームから申請してほしい。（※いただいた個人情報は紹介フォーム入力後に速やかに破棄する）

Googleフォーム：紹介用

【2026年1月】「ルワンダの奇跡」は本物か？

Fri, 13 Mar 2026 00:00:00 GMT

※2026年1月の情報です。

海外旅行全般に関して 海外旅行でのおすすめサービス

1. 渡航の目的と背景

ケニアの「M-PESA（エムペサ）」など、アフリカはリープフロッグ現象により急激な発展を遂げていると聞いていた。中でもルワンダは、1994年の破綻を経て「ルワンダの奇跡」と呼ばれるほどの急成長を見せているという。

10年も経てば、ありきたりな先進国になっている可能性がある。行くなら今しかないと判断した。

ルワンダの大部分は外務省の安全情報レベル1。首都キガリ周辺もレベル1で、治安は落ち着いているとのこと。サブサハラ地域ではナイジェリア、ケニア、南アフリカなどにも興味があったが、最も安全と判断しルワンダを目的地とした。

2. 結論

おすすめしない。

一般観光客の目に見える場所に驚くような技術革新は見られず、東南アジアと同じような印象を受けた。もちろんサブサハラにおいて東南アジアレベルというのは凄いが、移動の負荷を考慮すると安易にはおすすめできない。

ただ、トップ画像の景色は唯一無二。安全にアフリカの空気を味わえることにも意味がある。

今回はキガリ市内のみの観光だったが、マウンテンゴリラツアーなどにも参加するなら、評価は変わるかもしれない。

3. 旅程の概要と注意点

2026年1月に4泊5日で渡航（片道約24時間、現地滞在約48時間）。

キガリ中心部はコンパクトにまとまっている。正直なところ後半は退屈してしまったため、24〜36時間の滞在で十分だろう（大抵の都市は2泊3日で満足するタイプなので、その前提での感想）。

現地での行動

Kigali Genocide Memorial（3時間）
キガリタワーなど（2時間）
キガリ市内を散策（3時間）

医療・インフラ面の注意点

マラリア予防薬が必須。 その他の予防接種も、渡航前にトラベラーズクリニックなどで確実に確認しておくこと。
ローミング対象外のことが多いため通信の用意をしておくこと。ちなみに楽天モバイルは対象内だが速度が遅くあまり使えなかった。キガリ空港のFree Wi-Fiはあてにせず、経由地でeSIM有効化しておくのが安心に思う。
Wiseでの出金は、試したATMでは不可だった。現金を使う場面は少ないが、カード決済ができないと詰むため、10ドル×10枚程度を持参するのが安全。米ドルの両替所は至る所に存在する。
配車アプリは「MOVE」を使った。やや使いづらく、間違って現金払いにしてしまうリスクあり。やはり米ドルは持っていた方が安心（運転手は問題なく受け取ってくれる）。

4. 移動・アクセス

飛行機（成田〜ドーハ〜キガリ）

片道でおおよそ18〜24時間。往復の航空券は、キャンセル保険を含めて20万円ほど。

ドーハ〜キガリ間は小型機のため座席は狭め。
たまたまかもしれないが、ドーハでは搭乗完了から離陸まで2時間近く待たされたため留意が必要。
アライバルビザは50米ドル。入国審査手前、左側に窓口がある。カード決済可。

キガリ空港の注意点（癖が強め）

厳重な車両検査：帰りの空港入場時、タクシーが車両ごと（ボンネット内も含め）検査される。乗客は一度タクシーから降りて身体検査を受ける。なぜか手荷物は検査されず、リュックは一時的に道に置いておくよう指示された。
荷物のトラブル：復路はキガリ空港のカウンターで手続きが必要。折り畳み傘は機内持ち込み不可のため、事前の廃棄を勧める。
融通の利かない対応：空港職員はかなり融通が利かない印象を受けた。折り畳み傘は「廃棄でいい」と複数回伝えたにもかかわらず、半ば強制的に荷物預かりとされ、かなりの時間を浪費した。
物価の高さ：空港内の飲食物は非常に高価（水のペットボトルで約2ドル）。ラウンジがあるため、Trip.comのラウンジクーポンなどを残しておくのが賢明。

タクシー（市内移動）

坂道が多く、日差しも強いため、短距離でも徒歩は意外と疲労する。市内の移動は基本的にタクシーを利用。
配車アプリ「MOVE」を使用。ネット記事では「手数料の関係で運転手からキャンセルを求められる」といった情報もあったが、一度もそのような事態にはならず普通に使えた。
アプリの出来は悪め。クレジットカードを登録してもデフォルトは現金払いになっているため、配車依頼時に忘れずカード払いを選択すること。
最悪の場合、米ドルでの支払いが可能。空港からキガリ市内までは10ドル程度だった。

5. 宿泊

「グロリアホテル（Gloria Hotel）」 に宿泊した。1泊9000円ほどだったが、安全性の担保や食事などを踏まえると満足度が高くおすすめする。

Trip.com：グロリアホテル

以下はTrip.comに以前投稿したレビューを構成しなおしたもの。

要約：朝食が美味しく、その点だけでも推奨できる。部屋は清潔。細かな問題はあったが、価格を踏まえれば妥当なライン。
立地：キガリ中心部。近くにスーパーマーケットなどがあり利便性は高い。周囲の治安も特に問題なし。Kigali Genocide Memorialまでは約3km、一応徒歩圏内だ。近くにスーパーマーケットが2つあり、ここでお土産の茶葉とかも買える。カード決済も可。
- Googleマップ：Sharma Supermarket
- Googleマップ：Simba Supermarket
- Simbaの方が店舗が大きく、隣にレストラン（食事の項の写真はここのもの）もあるが場所がやや分かりづらい。ぱっと見小さな入口だが地下に大きな店舗がある。

部屋：4階のダブルルーム。非常に景色が良かった（トップ画像はここから撮ったもの）。可能なら上層階のリクエストを推奨する。「エアコンが点かない」というレビューがあったが、本体の電源ボタンを直接押せば使用できた。
水回り：シャワーの水圧、お湯の温度ともに問題なし。タオルも清潔。ただ、シャワータブの形状が排水に適しておらず、水がジャブジャブに溜まってしまう。ドライヤーは設置されていたが起動しなかった。トイレはトイレットペーパーも備わっており清潔。

食事：無料の朝食ビュッフェは種類が豊富で美味しい。特にサモサとカフェラテは絶品。

ディナーも有料で提供されているが、窓のないテラス席のため蚊の存在が気になった。

6. 観光

Kigali Genocide Memorial

所要時間：3時間
館内は写真撮影不可。重いテーマであり、周囲を撮影する気にもなれなかったため写真はない。全体的に清潔に保たれた施設だった。
入館すると職員から音声ガイド（日本語対応あり）を勧められる。料金は20米ドル（カード決済可）。これが実質的な入館料となる。
最初は複数人で映像を視聴し、その後は各自で自由に見て回るスタイル。ツアーではない。音声ガイドで十分に理解できるため、仮にガイドツアーがあっても依頼する必要はないだろう。
ざっと見て回るだけなら2時間で十分だが、庭でのんびり過ごしたため3時間ほど滞在した。

街の散策（キガリタワーなど）

映画館などが入っていると聞いていたが、キガリタワーの内部はハリボテ感があり、特段面白いものはなかった。他の立派なビルも視察したが、エスカレーターが止まっていたりと、無理やり作った「箱物」という印象が拭えない。

道の様子

幹線道路は綺麗に整備されており、行き交う人々にも活気がある。雰囲気は東南アジアの都市部と同等。しかし、一本路地に入ると未舗装の道が続き、平屋の住宅が広がっている。

また先述の「M-PESA（エムペサ）」のかわりにルワンダでは「MoMo（モモ）」などの決済サービスが広く使われていた。写真のように道端のあらゆる場所にパラソルがありチャージなどができるらしい（写真はMoMoとは別サービスのもの）。

実際の決済場面を見ると、SMSの受信待ちでスーパーのレジの流れは非常に悪く、リープフロッグというより姑息的な解決に見えた。今後数十年でどのように変化していくかフォローすると面白そうだ。

食事

レストランで提供される料理は、アフリカ特有のものというより、先進国のファストフードに近い。以外とインド圏の香辛料の影響も強く感じた。特別美味しいわけではないので、無理に現地のレストラン巡りをする必要はなさそう。

先述のホテルの朝食が美味しかったためそれだけでよいと思う。

7. まとめ

リープフロッグ現象による急激な発展を遂げていると噂のアフリカ・ルワンダ。「10年後にはありきたりな先進国になっているのではないか」と思い首都キガリへ赴いた。
結論から言うと、驚くようなテクノロジーの実装は見られず、東南アジアの途上国と同等の印象。
片道24時間の移動負荷やマラリア薬などを考慮すると、手放しでおすすめはできない。
ただし、特有の景色や安全にアフリカの空気を味わえる点には価値がある。

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【日常生活編】

Mon, 02 Mar 2026 00:00:00 GMT

はじめに

私は我慢がキライだ。目の前にお菓子があれば食べるし、街なかでトンカツ屋を見つけて気分だったら迷わず入る。

「人的資本を最優先すると言いながら話が違うじゃないか」と言われるかもしれない。

その通りだ。全く合理的ではない。

しかし、私はそういう人間だ。これが自分の性（さが）である前提で、いかにして人的資本をまもろうとしているかを紹介したい。難易度は非常に低いため参考にしてほしい。

なお、本記事は一般の方向けである（あくまで私個人の意見。現在通院している患者さんは主治医の指示に従うこと）。

健康管理は大きく以下の2つに分けられる。

日常生活
医療

今回は「日常生活」について、基本的な考え方、モニタリング、食事、運動の順で紹介する。

食事と運動が基本

食事は「普通の食事」を基本とし、明らかに過剰なもの、または足りないものだけをスポットで調整する。

なぜ様々な健康法を活用しないのか？

世に溢れる健康法を私がすべてスルーしている理由は、大きく2つある。

1. 有効性の証明が困難

食事や運動が本当に寿命を延ばすかを証明するには、数十年単位の追跡が必要で、「交絡因子」の処理なども複雑だ。

※交絡因子とは：例えば「運動量」の効果を比較したいのに、グループ間で「喫煙率」が違うと、結果にタバコの影響が混ざってしまうこと。

正式な医学研究では統計的に処理されているが、それでも変数が多すぎる。私の所感としては、ちまたの健康法が現在のガイドライン以上の有効性を示せるとは考えていない。

期待値が低い情報の真偽を精査すること自体を無駄に感じており、各種ガイドラインに載ったものだけ検討する方針にしている。

2. 人間はそこまでヤワじゃない

人間は万年単位で進化してきた。普通の食事をとっていれば必要な栄養はだいたい入っているし、多少の揺らぎは身体がいい感じに調整してくれる。過度に神経質になる必要はない。

酒しか飲まない、厳格な菜食主義、野菜を全く食べない、特定の食品だけを食べ続けるなど、バランスを崩すような「極端なこと」さえしなければいいのだ。

1. モニタリング

毎朝、トイレに行ったあと、食事を取る前に「体重を測る」だけでいい。体脂肪率や筋肉量は不要。シンプルに体重だけ分かればいい。

ネット同期できる体重計だと便利だが必須ではない。ただ毎朝乗るだけでいい。

目標値はBMI 22である。

目標体重の目安 22 × 身長(m) × 身長(m) 例：身長170cmなら、22 × 1.7 × 1.7 = 約64kg

1.1 目標体重より上の場合

以下が、消費する必要のあるカロリーの目安だ。

（現体重 - 目標体重） × 7000kcal 例：身長170cmで70kgなら、（70 - 64） × 7000 = 42000kcal

ここ最近で突然肥満になったのでなければ、現在の食事と消費カロリーで均衡していると考えられる。

仮に1年かけて目標まで減らすなら、1日約115kcal消費すればいい。おにぎり1個分の間食を減らすか、散歩を1時間増やせばいいだけだ。

注意点： たくさん食べた翌日に体重が1kg増えていることがあるが、ほとんどが水と便だ。食塩1gで約100gの水を蓄える性質があるため、1日単位で一喜一憂する必要はない。ただし暴飲暴食したのは事実なので、もとの体重に戻るよう翌日や翌々日の食事をセーブすることが重要だ。

1.2 目標体重より下の場合

BMI 18.5を下回ると低体重だ。BMI 22あたりが最も予後のいい可能性が高く、軽ければいいというものではない。意図してその体重にしているなら、命を削っていることを理解してほしい。各種栄養素が不足している可能性が高い。

2. 食事

2.1 過剰なものの調整

最初にお伝えした通り、私は我慢が嫌いだ。気合いではなく「環境を整備すること」が妥当だと考えている。

間食（カロリー）：

目の前にお菓子があれば食べてしまう。実は、病院の当直室（医師が宿直する部屋）には、たいてい夜食用のカップ麺やお菓子が山積みになっている。私はこの誘惑にやられることが多い。

だからこそ、自宅にはお菓子もカップ麺も一切置かない。外に出て買ってきてまで食べないなら、それは仕方がない。そういう日もある。

どうしても何か食べたい時のために、自宅にはマシな代替品を置いておくといいだろう。

ベースブレッド（プレーン）： 腹持ちがいい。
プロテインバー： 美味しいのでつい食べてしまうが許容範囲。
完全栄養食： 塩分は多めだが、普通のカップ麺よりはマシ。

調味料・外食（塩分、カロリー）：

こだわりがないなら、減塩の調味料や砂糖代わりのパルスイートなどの常備を提案する。

外食で定食に汁物が付いてくることがあるが、ものすごく飲みたい時以外は、注文時に除いてもらうか具材だけ食べて残すことをすすめる。

食塩は1日多くても8g、可能なら7gが理想。味噌汁1杯で約1.5gの塩分がある。その貴重な枠を使うほど自分が味噌汁を好きなのか考えてほしい。

ちなみにカップ麺は1つで約5gだ。私がカップ麺を食べる時は、キッチンペーパーに中身を全部出し、具材だけ戻して食べている。

補足：食品添加物などについて

数十年単位の長期的な影響は不明であり、悪さをしている可能性はゼロではない。しかし、私は以下のように割り切っている。

添加物の不確実なリスク＜減塩・甘味料で満足度を維持し、高血圧や糖尿病を防ぐ確実なメリット

これをどう見積もるかは個人の自由だ。

2.2 不足しているものの調整

タンパク質：

必要な量は「標準体重 × 1〜1.5g」（身長170cmなら64〜96g）。鶏もも肉100gあたりおよそ25gなので鶏もも肉を毎日300gくらい摂れているのなら補充は不要だ。普通の食事では不足しやすいと思うため、プロテインでの補助をすすめる。

ただし、2g/kgを超えるような摂取は腎負荷を高めるためボディービルダーでもなければ推奨しない。家庭に子供がいる場合、美味しい味付きだと勝手に食べてしまう可能性があるため、チョコレート味などより無味のものがおすすめだ。

EPA・野菜・食物繊維：

これらも不足しがちと言われるが、意識しすぎるとハードルが上がる。外食時に「できれば魚定食を選ぶ」「野菜や海藻を選ぶ」程度でいい。よっぽど野菜嫌いならマルチビタミンサプリを適正量で試してもいいが、これまでの人生で無症状なら、そこまで大きな欠乏になっているかは疑問だ。

その他：

生理がひどい女性は鉄が不足していることがあるため、産婦人科を受診して担当医の指示に従うこと。また、女性はカルシウムも不足しがちなので小魚チップなどもよい。

3. 運動

ジムの近くに住む。 運動をしたいと思う瞬間は非常に希少だ。それをもらさず掴み取る必要がある。仮に家賃が数万円上がっても、運動できる可能性が上がるなら払えばいい。サンクコスト効果（せっかく高い家賃を払ったのだから、という心理）も味方になってくれる。

家賃が厳しい場合は、職場へのアクセスを多少犠牲にしてでもジムを優先すべきだが、職場から遠すぎると疲れて行かなくなり本末転倒になる。いい塩梅の物件を探してほしい。

また、辛い運動は続かない。「楽しい」と思える運動を探すこと。私はジョギングで汗をかくのが嫌いなので、水泳メインでプール付きのジムを選んでいる。走るのが好きな人はどこでも走れて運がいいが、雨の日でも走れるようにやはりジムをすすめる。

歩ける時は歩く、階段を使うなど、少し意識を変えるだけでも意味はある。

補足：運動せず、食事を減らすだけでいいか？

おすすめしない。体重を減らすこと自体が目的ではなく、BMI 22周辺が「最も予後がよい可能性が高い目安」に過ぎないからだ。

極端な例だが、「1日中ベッドで寝て過ごし、少食でBMI 22の人」と「活発に運動し、たくさん食べてBMI 24の人」なら、どちらが健康に長生きしそうか？

答えは実際に追跡調査しなければ分からない。

ただ、若年時のカルシウム不足は将来の骨粗鬆症リスクを高め、運動不足はサルコペニア（高齢で筋肉が激減し、予後が悪い状態）に関与する。私個人としては、食事調整だけでなく運動も強く推奨する。

日常生活に関しては以上だ。予防医療や検診については次回まとめる。

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【医療編】

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【医療編】

Mon, 02 Mar 2026 00:00:00 GMT

我慢嫌いの医師が実践する、ゆるい健康管理術【日常生活編】

前回は、日常生活における食事と運動の「環境整備」についてまとめた。

本記事では、各疾患をいかにして予防し、早期発見するか、私の個人的な戦略を解説する。

※あくまで個人的な意見であり、診療行為や個別のアドバイスではない。参考にするか否かは自己責任であり、特に通院中の方は主治医の指示に従うこと。

1. 感染症

かぜ、インフルエンザ

風邪を引いて仕事を休んだり、貴重な休日を消費するのは大きな無駄だ。最も重要なのは「手洗い、うがい」である。ほぼゼロコスト、ゼロリスクで物理的に病原体を排除できる。流行期のみやろうとすると忘れるため、常に行うのがよい。

可能であればインフルエンザワクチンを打っておくこと。かかってから病院へ行くより、先に済ませておく方が圧倒的に楽だ。

ちなみに、かぜやインフルエンザで病院へ来ても、基本的には対症療法しかない。抗インフルエンザ薬も「少し治りが早まるかも」程度であり、病院へ来るために体力を使うくらいなら、家でゆっくり寝ている方がいいと私は考えている（あくまで個人の意見だ）。

偽陰性について：

インフルエンザは発症24時間経過するまで偽陰性（かかっているのに検査上陰性になる）の可能性が高い。

もし、診断書などが必要な場合にも、24時間経過後の受診をすすめる。

自宅には念のため、総合感冒薬を常備しておくといい。熱、のどの痛み、咳、鼻水に効くものでいいだろう。薬剤師に聞けばどれがいいか勧めてくれる。経口補水液（OS-1など）もあれば安心だ。

肺炎

定期的に歯科を受診することをすすめる。口腔内の細菌は、特に高齢になると肺へ垂れ込み、肺炎（誤嚥性肺炎）を起こすリスクとなる。若年者であっても、何らかの理由で緊急で気管挿管される状況はあり得る。

そもそも肺炎以前の問題として、死ぬまで自分の歯で美味しくご飯を食べられる価値は計り知れない。

また、自分で歯を磨きやすくするため、あるいは将来被介護者になった時に磨いてもらいやすくするため、可能であれば歯科矯正もすすめる。もちろん美容面での価値もある。

なお、高齢者であれば肺炎球菌ワクチンの対象となりうるので、かかりつけ医などに相談してほしい。

※歯を保つルーチンと具体的な商品については、今後の記事で紹介予定。

尿路感染症

女性であれば、トイレでお尻を拭くときに「前から後ろへ拭く」ようにするだけでリスクは格段に落ちる。

また高齢者において、オムツなどを付ける関係上、尿の出口周辺の清潔を保ちづらく、尿路感染症を起こして運ばれてくる人は非常に多い。

可能であればだが、他の部位がもじゃもじゃでもVIOのみは脱毛しておくことをすすめる。将来自分が介護される側になった時、洗ってもらいやすく（清潔を保ちやすく）するためだ。

帯状疱疹（ヘルペスウイルス）

ワクチンの接種を強くすすめる。対象は50歳以上（65歳以上で公費対象）だが、自費であっても50歳になったら打つことをすすめる。私も打つつもりであり家族にも勧めた。

帯状疱疹とは、神経に潜むウイルスが活性化し、身体に発疹と強い痛みを起こす疾患だ。

発疹自体は治るが、神経にダメージが残ると、その後ずっと痛みに悩まされる可能性がある。私は一生痛みに悩むのはごめんだ。

また、同じウイルスがごく低い確率ではあるが眼や脳周辺に感染し、重篤な結果を引き起こすこともある。その可能性を下げる意義もある。

2. 悪性腫瘍（がん）と検診

腫瘍マーカー全般

採血でわかる腫瘍マーカーが、検診としてどれだけ意義があるかは正直疑問だ。

身体に侵襲はないので取りたければとってもいいが、「腫瘍マーカーが陰性だったから」と安心して、他の確実な検査を疎かにするのが一番最悪である。

私は普通の血液検査や尿検査の数値を重視しており、そちらを定期的に検査してほしい。

肺がん

禁煙。 これに尽きる。最優先でやめること。禁煙外来も多くある。

がんにならずとも、COPD（肺が荒いスポンジのようになり、息が吐けなくなる病気。ややグロテスクなので画像は載せないが、ぜひ検索してみてほしい）になれば、常に全力疾走した後のような息苦しさが続き、酸素ボンベを持ち歩く生活になる。絶対におすすめしない。

検診としては、胸部レントゲンで大きな肺がんは分かる。CTなどを撮ればより小さなものまで分かるため、すごく気になるなら数年に1度撮ることは止めない（その程度の被ばくなら基本問題ない）。

ただ、絶対的な意義があるかは不明であり、あくまで「安心感を得るため」という位置づけだ。

胃がん

ピロリ菌検査（便中抗原）をすすめる。胃がんの最大原因の1つであるピロリ菌を、可能な限り早く検査する意義は大きい。

若年者にも存在し、今この瞬間も胃壁を蝕んでいる可能性がある。検査法は様々あるが、「便中抗原」と書いてあるものが精度と手間のバランスが良い。

Amazonにも検査キットは売っているし、病院でも対応しているところは多い。一度検査して陰性なら、再度測る必要はない。

胃カメラについては、ピロリ菌除菌後なら医師から指示されている頻度で受けること。

ピロリ陰性なら胃がんになる可能性は下がるが、40歳以上で気になるなら数年に一度受けてもいい。食道がんなどが発見される可能性もある。

なお、バリウム検査は胃カメラに対する優位性がなく、過去の検査だと私は思っている。やるなら胃カメラ一択だ。

大腸がん

大腸カメラについて。ポリープは一度取って終了ではなく、何度でもできる可能性がある。40歳以上なら数年に一度受けてもいいだろう。

婦人科がん

子宮頸がんワクチン（9価）
定期的な子宮頸がん検診（エコーあり）

子宮頸がんは、感染から発症まで早くて10年だ。10代で感染したら20代で発症する可能性がある。実際にそういう患者さんを見たこともある。

世間で色々なことは言われているが、そのリスクは確実に潰しておくべきだ。

原因となるウイルスは複数あり、9価ワクチンが最もカバー範囲が広い。逆に言えば、9価でも100%はカバーできていないため、可能性があるなら検診は必須だ。早期発見できれば、表面を削るだけで済むこともある。

また、子宮体がんなどについて婦人科の医師に聞いたところ、「内診では分かりづらいためエコーをすすめる」とのことだった。エコーを含むプランを選択すること。マンモグラフィーも適切に受けてほしい。

その他腹部臓器（腎臓、肝臓、胆道、膵臓）

基本は腹部エコーでよい。肝臓、腎臓、胆のうはよく見えるためだ。 CTまで撮る意義があるかは微妙なところ。他の検査と合わせて検診医に推奨されたら撮るくらいでいい。

胆道や膵臓は、エコーでもCTでも詳細に見ることは難しく、「大きな異常があれば分かる程度」と思ってほしい。正直、ここは気にしすぎないほうがいい。

先述の腫瘍マーカー（CA19-9、CEAなど）で分かることもあるにはあるが、仮に「偽陽性（何もないのに異常値が出る）」だった場合、心の平穏が大きく乱れることになる。ここは個人の価値観で決めることだ。

甲状腺、前立腺

両臓器で最も多い種類の腫瘍は、予後が非常によい。エコーで見れるので気になるならオプションで付けてもいいが、仮に何かが見つかっても経過観察となる可能性も高く、心の平穏と比較して個々人で判断してほしい。

3.脳ドック

これに関しては悩ましく、安易にはすすめない。

私自身、放射線科で研修していた頃、指導医と一緒に画像を診ていたが、小さな動脈瘤らしきものがある人はポツポツいた。見つけたら読影医としては報告せざるを得ない。ただ、一定以上のサイズでないと治療対象ではないことも多い（詳しくは脳外科医に聞いてほしい）。

仮に動脈瘤が見つかり「治療対象ではない（経過観察）」と言われた場合、「頭に爆弾を抱えている」と思いながら生きていくことになる。これはそこそこ心理的負荷が高い。知らぬが仏という側面もあり、個々人の価値観に大きく依存する領域だ。

以上はあくまで私の個人的な意見である。各自、自身の価値観で判断してほしい。また、通院しているなら主治医の指示に従うこと。

医学生向け：ぼっちの生存戦略

Sun, 01 Mar 2026 00:00:00 GMT

各記事からにじみ出ていると思うが、私はコミュニティに属するのが嫌いかつ苦手だ。

医学部は閉鎖的だと言われるが、そもそも噂さえほぼ回ってこなかったので、どう言われていたのかは分からない。ただ、もし「学年ぼっちランキング」なるものがあれば、確実にトップかそれに準ずる順位にいた自信がある。

その是非はさておき、そんな状態でも問題なく医師免許を取れること、そして私がどのような生存戦略を取っていたかを、医学生や医学部を目指している人へ向けて学年別に紹介したい。

はじめに：医学部は絶対評価。医学生はほとんど「いい人」

他学部ではそれぞれの評定で順位付けされるらしいが、医学部は基本的に絶対評価であり、同期の間での争いは存在しない。

また、医学部生のほとんどはいわゆる「いい人」だ。イメージで言うなら、学級委員の集合体。困っているように見えれば向こうから助けてくれるし、なんなら真摯に頭を下げれば手を貸してくれる。

つまり、試験の資料や様々な情報を手に入れる難易度は低い。医学部には「試験対策委員」など、過去問を管理してくれる人たちもいる（過去問が回収される試験でも、同期それぞれで担当問題を割り振って暗記・再現したり、先輩から資料を入手したり、模範解答を作成してくれたりする）。

私の完全独力ではおそらく卒業は無理だった。同期には深く感謝している。

とはいえ、完全におんぶに抱っこというのも微妙に感じたため、教室変更の連絡やたまたま得た情報などは惜しげなく公開していた。コミュニティに半ば属さずとも、貢献できることはある。

1,2年：イヤでも部活（サークル）に入っておけ

大学は高校とは全く違う。すべてを独力でやるのには限界がある。

大学特有の謎システム（シラバスなど） 高校までと違い、自分で科目を選ばないといけない。医学系はすべて必修で勝手に入っていることもあるが、1年次の他学部と一緒に受ける授業は選択が必要だ。選び忘れて何の通知もなく、気づけば入学早々留年が確定していた……という事態は避けたい。
「医学」という初めての学問 細胞と組織の違い、脾臓とかいう謎の臓器など、何も分からない状態から始まる。何が重要かも分からない。
高校までの勉強からのパラダイムシフト 「すべてを完璧に頭に叩き込み9割以上を目指す」から、「膨大な量をざっくり把握し6割以上を目指す」への転換が必要だ。基礎医学の教科書は1冊500ページ以上がザラであり、すべてを網羅するのはほぼ不可能。

最低限、部活に入っていれば先輩の情報や資料（模範解答など）が手に入る。それを3〜5年分暗記・理解しておけば合格できる可能性が高い。

私は1年の前期は資料の存在を知らず四苦八苦していたが、後期になって手に入るようになり、かなり余裕を感じるようになった。

入るべき部活 ハードな部活も存在するため、そんなにハードではないことを宣伝している部活がいい。全体的に優しそうな空気を醸し出しているところがおすすめだ。
教科書など 周りの人と同じものを買っておくこと。

3,4年：QBオンラインを解き、先輩資料があれば余裕

ここらへんについては特に言うことはない。

「病気がみえる」と同じ企業が出している「クエスチョンバンク（QB）」という国家試験過去問の該当科目をひたすら解き（1科目せいぜい100問ちょっと）、先輩からもらった試験の過去問を数年分やっておけば問題なし。勉強法も1,2年までに身についているはずなので、特に困ることはない。

4年次でのCBTもよっぽどサボっていなければ問題ないので心配不要だ。

教科書など
- 病気がみえる（病みえ）：各専門科で教科書を買わされそうになるかもしれないが、だいたいのことは病みえに書いてある。高い本を買っても二度と読み返さない可能性が高い。また、通読するための本ではなく気になるところを読む本だ。基本は電子版だけでいいと思う。
- レビューブック：通読、暗記、完全理解する対象。これが完璧なら国試まで通用する。各科100ページ程度にまとまっており、必要十分。イヤーノートは医学生レベルでは細かすぎるため、全員に必要とは思わない。
動画学習について 全員には不要。自分が「動画で学習するのが得意」なのか「本を読んで勉強するのが得意」なのかを確かめてほしい。

5,6年：最低限のコミュニケーション能力が必要

5年のポリクリ 5人くらいのグループを作り、すべての科を回る。試験はほぼない。一部グループ内でいざこざも起きていたようだが、ぼっちであればそもそも巻き込まれようもない。私の場合は運良く優しい人たちだったので快適だった。
6年のクリクラ 選んだ科を1人で回る。ポリクリと違い、フォローしてくれる人はいない。勉強だけすればよかったこれまでと違い、最低限のコミュニケーション能力がないと厳しい。病院で働いている人たちにとって、医学生はそもそも邪魔な存在だ（優しい人も多くいるが、そう感じている人もいるのは事実）。放置されたり、非常に居心地が悪くなったりする。

これは環境からの警告のようなものだ。ここでうまく立ち回れないということは、研修医以降になっても大変である可能性が高い。

クリクラというのは、2週間ごとに新たな環境へ1人（あるいは少人数）で飛び込める、あまりない良い機会だ。どうせ2週間だけなので、恥などは捨てて、その都度「大学デビュー」的にいろいろ試してみるといい訓練になる。

ちなみに私は当時コミュニケーション能力が半ば廃用しており、人と目を合わすのも苦手だった。

現在は初めての病院でも普通に仕事ができてるし、コメディカルからの評価も上々だといくつかの病院から言われている。大丈夫だ。訓練すれば何とかなる。

卒業試験・国家試験

基本的にはこれまでの試験と同じ。これまで身につけた勉強法をもとに、過去問を処理すればいい。

ちなみに、「周囲の情報が大事」といった言説があるが、惑わされる必要はあまり感じない。私はひとりで勉強していたが、特になんの支障もなく平均点で合格できた。単に過去問を5年分くらい、すべて理解できるまで頭に叩き込んだだけだ。

教科書など 3,4年で買っていたものだけでいい。依然としてイヤーノートは全員には不要。

最後に：学生時代にしかできないことをする

医学の勉強はあとからでも、イヤでもできる。また、実際に患者さんの症例を見ながら勉強したほうが効率がいい。

医学部は他学部より忙しいと言われるが、高校時代よりは圧倒的に暇だ。有り余る時間はやりたいことに使ってほしい。

私もいわゆる「青春」的なことをやっておけばよかったような気もするが、私にそれが可能だったのかは不明である（同期がたくさん来ている花火大会で、私は駐車場整理のバイトをしていた）。

また、バイトについては給与より内容を重視してほしい。

ただでさえこれからの人生で「先生」と呼ばれ続けるのだ。塾講師よりも、怒鳴られまくるようなイベントや工場作業員を幾らか経験しておくほうが、後々のストレス耐性が上がる気がしている。

ともかく、人生において10代後半から20代前半という期間は今だけだ。今しかできないことを優先してほしい。

お金と時間：限られた時間を最大化する投資

Sun, 01 Mar 2026 00:00:00 GMT

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本記事では、投資とどう向き合い、どこへ資金を向けるべきか、以下の流れで私の考えを述べていく。

金融資産と人的資本は両輪である
投資は仕事か、趣味か？
とはいえ、投資からは逃れられない
目標額を決める
必要額を下げる（時間を意識した節約）
注意：よく分かっていないなら不動産には手を出すな
具体的な投資先

1. 金融資産と人的資本は両輪である

金融資産と人的資本は両輪だ。事故や病気で人的資本が毀損された時は、すでにある資産や保険金が大きな味方となる。逆に金融資産が破壊された時には、人的資本が頼りの綱となる。

ここでいう金融資産の破壊とは、リーマンショックなどの単なる市場の下落ではない。歴史におけるより破滅的なショックのことだ。

日本であれば世界大戦、ロシアであれば革命。事実、1900年当時の世界10大国のうち7ヶ国では、少なくとも1度は富が全て消滅している。

レイ・ダリオ『世界秩序の変化に対処するための原則』

過去100年のアメリカ株式市場のリターンは平均年7%だったというが、それは現在の勝者であるアメリカだけを抽出した生存者バイアスに過ぎない。もしこれから50年以上生きるのなら、何が起こるか分からないと思っておくべきだ。

2. 投資は仕事か、趣味か？

もしチャートや財務諸表を見るのが仕事だったり、あるいは心から楽しくて休みの日は欠かさずやっているというなら止めない。だが、そうでないなら時間の無駄なのでやめるべきだ。

取引の相手は誰か？：取引には必ず相手がいる。自分が買ったとき、相手は売っている。なぜ自分が「買い」だと思った時に、相手は「売り」と判断したのか？相手が愚かだと思うのは非常に危険だ。

市場、特に米国株市場などの巨大なフィールドには多くの巨人がいる。

アンドリュー・W・ロー『適応的市場仮説』

ハーバードなどを卒業した優秀な人々が数百人も協力してスーパーコンピュータを使うグループ
数学者を大量に抱えたファンド
何百兆円もの資産を抱えたファンド

10兆円の運用資産があれば、1%の超過利益は1000億円を意味する。彼らは分析に何十、何百億円かけても問題ないし、朝から晩まで真剣に投資について考え続けている。片手間でやって、なぜ勝てると思うのか？

私たちはそれができるほどの歴史的な大天才なのか？そうでない可能性が圧倒的に高い。仮に現在利益が出ていても、それは市場全体の上昇か偶然に過ぎない。

もちろん、市場は完全に効率的ではない。ごく短時間の揺らぎや、規模が小さすぎて大きなプレーヤーが介入しない企業に集中すれば、市場に勝てる可能性はある。

ただ、そのためにかけている私たちの時間は有限だ。仮にものすごく優秀で安定して1%の超過利益を出せたとして、総資産が1億円であればせいぜい100万円。それはかけた時間に見合うだろうか？単に医師として働いた方が効率がよくないだろうか？

3. とはいえ、投資からは逃れられない

普通に給与をもらい何もしていなかったら、それは「日本円」に全資産をかけていることになる。全財産をビットコインにするよりリスクは低いが、単一通貨に全賭けしている点では同じだ（詳細は様々なところで言われているため割愛する）。

ありきたりな結論になるが、基本的には「全世界株式のインデックス」でいいと私は考えている。理由は、何も考えずに市場全体の長期上昇の恩恵を得られるからだ。

3.1 上昇するとは限らないのでは？

その通りだ。ただ、重要なのは周りに置いていかれないこと。他の人が富んでいるのに自分だけ置いていかれたら困るが、みんなが変化しないなら大した問題ではない。

3.2 コモディティ（金など）やリート（不動産）もあった方がいいのでは？

確かに金などをポートフォリオに数％いれておけばリスクは下がる。とはいえ、資産規模が小さいのなら誤差だ。1億円以下であれば、所得と比較した時に影響は小さいと考えている。それよりも、ポートフォリオに様々なものを入れるほど管理が煩雑になり、ニュースが気になってしまう。心の平穏を保つメリットのほうが大きいと考えるなら、入れる必要はない。

4. 目標額を決める

ゴールがなければ計画は立てられない。自分の現在の生活水準を保つためにいくら必要か？まずは家計簿を数ヶ月付け、人生全体を俯瞰して試算することをすすめる。

お金と時間：人的資本・固定資産・金融資産

5. 必要額を下げる（時間を意識した節約）

自分の満足できる生活水準を維持するためのコストは下げられる可能性がある。要は節約だが、私自身は我慢は嫌いだし、細かな節約に時間を費やすのも無駄だと考えている。

そこで、お金を時間に変換して考えることを提案する。

1つ例として、「投資信託の即売りでポイントを得るプラン」の是非を考えよう。

一部の証券口座ではクレジットカードでの積立が可能だ。変動の小さな投資信託を購入し、数日後に売却してポイントだけを得る手法がある。

かなり有利に見積もり、投資信託の変動0%（リスク0）、ポイント1%、月額上限10万円で計算してみる。得られるのは年1.2万ポイント。税金はかからないので純粋に12%の利回りとなるが、これはすべきだろうか？

先ほど提案した時間変換をしてみよう。投資信託を売却するのに2分かかるとして、24分/年。これだけなら時給換算で3万円となる。しかし、より広く考えると私ならこう計算する。

A）実労働時間：24分
B）管理の手間（証券口座とクレカを増やし、確定申告の手間が増える）：6分
C）心理的コスト（月初に投資信託の売却をすることを覚えておく）：120分
合計：150分 → 時給換算 4800円

それぞれにどれだけ時間を割り振るか、最終的な時給をどう見るかは個々人による。

ただ、完全放置で終わらず何かしら作業が必要な節約は「労働」と考えるべきだ。

いちいち電気を消したり、水道代を節約するのも同じ。時間はタダではない。私が妥当だと思う節約は他記事でまとめているので参考にしてほしい。

節約：ポイントサイト（ハピタス）のすすめ

医師のための「超ざっくり」税金・社会保険ガイド

節約：自炊と電子書籍サイト

通信費：海外旅行でのおすすめサービス

6. 注意：よく分かっていないなら不動産には手を出すな

不動産で損失を出すことで課税所得を下げ、節税とするスキームがあるが、基本的には推奨しない。理由は以下の3点だ。

① 不動産会社は利益相反者である

製薬会社の説明をすべてうのみにするだろうか？
不動産会社は不動産を私たちに売ることで利益を出しており、味方ではない。彼らの出してきた試算は甘々の可能性が高く、後になって判明しても投資は自己責任。
自分で試算ができないのなら手を出すべきではない。できるのなら自分で物件を探しているはずで、少なくとも向こうから寄ってくる物件を買うことはない。

② リスクが大きすぎる

数千万単位の融資を背負っていると、将来開業したい、何かしたいと思ったときに自由が制限される。
入居者が付かない、手抜き工事だったことが発覚する、数十年後に建て替え費用が発生するなど、すべてのリスクを本当に把握できているだろうか？
仮に本当に節税がうまくいって、年に数万〜数十万円の利益が得られたとして、それは自由やリスクの対価として見合うだろうか？
その金額は医師であれば寝当直何回分か？本当に見合うのか計算してほしい。

③ 話を聞くだけでもおすすめしない

「よく分からないのでやっぱり止めときます」「理屈では合っているかもしれませんが、やっぱり怖いのでやめときます」このようなセリフを、その場で普通に言えるだろうか？
私はどんな感じなのか興味があり、実際に話を聞いてみたことがある。
少なくとも大手の不動産会社の営業マンは非常に優秀だ。そもそも相手が出してくる情報は中立ではないし、論理的に質問しようとしている時点で相手の手の内である。
様々な心理学的手法を使って取り囲んでくるような、独特の居心地の悪さを感じた。気づいたらその気になっていたり、「ここまで来たのだから」と思ってしまう可能性があるため、話自体を聞かないことをすすめる。

7. 具体的な投資先

ここまで踏まえ、必要額は決まっただろうか？

金融機関などの選び方は以前述べたので省略する。

金融機関の選び方など お金と時間：購入・決済・貯蓄

具体的な投資商品としては

ｅＭＡＸＩＳＳｌｉｍ全世界株式（オール・カントリー）

を推奨する。定番商品であり、あらゆる場所で推奨されているため詳述は避けるが、理由は以下の3点だ。

信託報酬を下げる方針を示しており、実際に下げている
三菱UFJ信託銀行が運用しており、規模も大きく破綻リスクがかなり低い
「全世界」なので特定の国家に依存していない

以上が現時点の、私の投資への考えだ。参考になれば幸いである。

研修医向け：おすすめの書籍、サイト

Sat, 28 Feb 2026 00:00:00 GMT

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はじめに：たくさんあり過ぎても混乱するだけ

初期研修医向けの救急本だけでも大量に出版されており、本によって書いてあることが微妙に異なる。自分なりに情報が整理される前に様々な本に手を出しても、混乱するだけだ。

まずは基本となる本を数冊じっくり読み込み、実際の症例や上級医からフィードバックを受け、それから様々な本へ広げていくのが最も効率がいいと感じている。

ちなみに、私は学生時代から「合格点を超えればOK」という考えで勉強しており、現在でも「最低限をしっかり押さえておく」というスタンスを貫いている。本記事もその文脈で書いている。

また、特定のローテーションでしか使わない知識ではなく、将来的にどの科に行っても必要な知識に絞った。ウォークイン対応に関しては、救急医や内科医だけでなく、マイナー科に進んでも当番を割り振られることが多いからだ。

必要な本の種類

初期研修においてまず揃えておくべき本の種類は以下の通り。

基本
ちょっと詳しい本
抗菌薬
頻用薬
手技
骨折
マイナー科

それぞれの項目において、私がおすすめする書籍を1冊ずつ紹介する。

情報の整理法 医師のための知的生産術：なぜ今、Obsidianなのか？【Obsidian-01】

必要になれば追加で読む本

研修医当直御法度第7版

救急対応において見落としがちなピットフォールをまとめた本
基礎が身についた後、自分の知識の穴を埋めるために読むのがおすすめ

ICU実践ハンドブック改訂版

ICUに入るような重症の患者さんの管理についてまとまっている
処方例や注意点など、様々なことが具体的に書かれており分かりやすい

臨床中毒学第2版

中毒の原因となりうる物質と、その対応について網羅した一冊
通読するのではなく、辞書として手元に置き、中毒の患者さんが搬送されてきた時に調べる
ただし、頻度の高い「アセトアミノフェン中毒」の項目のみは事前に読んでおくとよい

3秒で心電図を読む本

心電図の基礎固めに最適

竜馬先生の血液ガス白熱講義150分

血液ガスの基礎固めに最適

検査値を読むトレーニング: ルーチン検査でここまでわかる

血液検査の結果を、よりマニアックかつ深く読み解くための本

今から研修医に戻るならひとまずこれを見るという情報源をまとめた。参考になれば幸いである。

医師のための知的生産術：PC、スマホの同期と注意点【Obsidian-04】

Sat, 28 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。純粋に私が使用して良かったサービスの紹介です。

医師のための知的生産術：鑑別を繋ぐプロパティと、手を止めない最小限の記法【Obsidian-03】

前回まではObsidianのPCでの具体的な使い方を紹介した。

本記事ではObsidianの内容を同期し、PCだけでなくスマホやタブレットでも活用する方法、注意点を紹介する。

１．どの方法を使って同期するか？

初回記事で説明したように、Obsidianはあくまでマークダウンファイルの表示・編集ソフトである。そのため、マークダウンファイル自体を同期できれば、複数端末で同じ内容を共有できる。

例えばOneDriveを使えば、フォルダごとオフライン保存されるように設定することで、一定容量までなら無料で同期が可能だ。一方で、Obsidianの公式同期サービスである「Obsidian Sync」は、2026年2月現在で48ドル/年、または5ドル/月の費用がかかる。

しかし、仕事で使う前提であれば、公式サービスであるObsidian Syncの利用を推奨する。

トラブルの回避： 公式サービスであるため、Obsidianのアプリ更新時も問題が起こらないよう配慮されている可能性が高い。外部サービスはあくまで自己責任だ。
消失リスクの低減： 外部サービスの場合、アプリの更新などにより気づかないうちにオフラインファイルが消えている可能性がある。
流動的な契約が可能： 月払いならいつでも解約でき、解約してもファイルの同期が止まるだけだ。ページを多く作成する勉強期間中だけ契約し、不要になったら解約するなど、柔軟に運用できる。

必要な時に使えないリスクを避けるための価値が月1000円以下にあるかどうかは個人の価値観だが、私としては「確実性」を重視したいため、以降はObsidian Syncを使用する前提で解説を進める。

２．Obsidian Syncの契約

まずは公式サイトから契約を行う。

Obsidian Sync

プランには「Standard」と「Plus」があるが、主な違いは以下の通りだ。

プランの特徴	解説
Vault（保管庫）の数	複数あれば、仕事とプライベートの内容を分けて同期できる（混同すると検索性が落ちるため分離を推奨）。
同期できる容量	1GBと10GBの違い。特定フォルダを同期対象外にできるため、書籍PDFなどを対象外にすれば1GBでもひとまず問題ない。

💡 容量についての補足

マークダウンファイル自体は1つ500B程度。画像ファイルも以前紹介した方法で圧縮すれば1つ50KB程度に収まるため、1GBでも画像なら約2万枚まで保存可能だ。気に入ったら、後から追加料金を払ってアップグレードもできる。

３．リモート保管庫にフォルダを作る

同期の設定は、一般的なクラウドサービス（PCのフォルダがそのままクラウドに上がり、スマホから見える）とは少し考え方が異なる。場所が3つあるとイメージしてほしい。

PC： 「A」というフォルダがある
リモート保管庫（サーバー）： 「B」というフォルダを作り、そこに「A」をコピーする
スマホ： 「C」というフォルダを作り、そこに「B」をコピーする

A、B、Cすべてに違う名前を付けることも可能だが、混乱を避けるためすべて同じ名前に統一することを推奨する。

💻 PC側での同期設定手順

⚠️ 注意： もし「book」フォルダ内に重いPDFファイルなどを入れている場合は、同期設定前に一時的に別フォルダへ移しておくこと。設定直後に重いファイルの同期が始まってしまうのを防ぐためだ。

プラグインの有効化： 「設定」＞「コアプラグイン」の「同期」をオンにする。
保管庫の作成： 「同期」メニューを開き、「接続」＞「保管庫を新規作成」を選ぶ。

名前とパスワードの設定： 保管庫の名前はPC側のフォルダと同じ（ここでは例として「test」）にする。パスワードはObsidianアカウントと同じで構わない（他者と共有する場合は別のパスワードを設定すること）。
接続： 「作成」をクリック後、保管庫一覧から「接続」をクリック。警告ポップアップが出ても「OK」で進める。

同期開始： 重たいファイルがフォルダ内にないことを確認し、「同期を開始」をクリックする。これでサーバー上に「test」と同じ内容のフォルダが生成される。

重いファイルの同期除外： 再び「設定」＞「同期」を開き、下部にある「動画」「PDF」の同期をオフにしておく（同期したい場合はオンでも良いが、容量上限に注意）。

４．スマホに同期する

ここからはスマホ側の操作だ（Android環境を例に説明するが、iPhoneでも考え方は同様）。基本は初回記事で紹介した「クラウドと同期される場所とは別にフォルダを作り、そこをObsidianで開く」という手順になる。

📱 スマホ側での同期設定手順

フォルダの作成： スマホの内部ストレージ直下に「test」というフォルダを作成する。

Obsidianで開く： Obsidianアプリを起動し、「Open folder as vault」で先ほど作った「test」を選択して開く。

同期の設定： 「設定」＞コアプラグイン下部の「同期」をタップし、リモート保管庫の「test」に「接続」する。

同期開始： PC側で設定したパスワードを入力して「アンロック」し、「同期を開始」する。
重いファイルの同期除外： 同期が終わったら、PC側と同様に「設定」＞「同期」から動画とPDFの同期をオフにする。

これで同期設定は完了だ。一度設定してしまえば、あとは自動で同期される。

５．【Android向け】画像を検索対象から外す

このままでは、スマホのギャラリーや画像一覧アプリに、Obsidian内の画像がすべて表示されてしまう。これを防ぐための改善法を紹介する。

.nomediaファイルの作成： ファイル形式は何でもよいので、ファイル名を .nomedia とした空のファイルを作成する。

フォルダへ配置： このファイルをObsidianの「image」フォルダ内に入れる。これで画像一覧には表示されなくなる。
うまく同期されない場合： Googleドライブなどを経由して手動でファイルを入れて対応する。

６．運用上の注意点とトラブル対策

Obsidianを使いこなす上で、必ずバックアップを取っておくこと。 操作ミスでファイルを消去・破損してしまうリスクがあるからだ。以下は私が実際にやってしまったミスの例である。

画像の誤削除
- 画像を消したい時に、エディタ上で右クリックして「Delete image and link」を選ぶと、画像ファイルそのものが消えてしまう。
- 画像データは残しつつ、ノート上の表示（リンク）だけを消したい場合は、本文中の文字列 ![[画像名]] だけを削除すること。
オフライン時のフォルダ名変更トラブル
- 電波の悪い場所（飛行機内や院内の奥など）で、オフライン状態でフォルダ名を「A」から「B」に変更したとする。
- その後オンラインになった際、別端末から見ると「フォルダ名が変わった」のではなく、「Aフォルダが削除され、新たにBフォルダが作られた」という挙動になることがある。
- ファイル量が膨大な場合、再同期に時間がかかりデータが見られない時間が発生する。
- この挙動を理解せずに慌てて同期を止めてしまうと、一部のデータが欠損した状態になりかねない。

こうしたトラブルが起きても、バックアップさえあればコピペで入れ替えるだけで簡単に復旧できる。ある程度Obsidianの操作に慣れるまでは、リスクを伴うため定期的なバックアップを怠らないようにしてほしい。

以上でObsidianの操作法についての解説は終了だ。日々の臨床や学習にぜひ活用してほしい。

参考にしているサイト・補足

Fri, 27 Feb 2026 00:00:00 GMT

ITセキュリティ

やりすぎセキュリティ

ITセキュリティ全般について分かりやすくまとめられているサイト。他サイトの情報と比較検証しても内容が的確であり、私自身も強く信用している。マニアックな記事も多いため、まずは以下の記事から確認してほしい。

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基本：一般
基本：アップル製品
通信：VPN
- 私は「Surfshark」を使用。設定で自動接続が可能。モバイル回線などを「信頼できるネットワーク」に設定しておけば自動で切り替わるため、不便は全く感じない。（※あくまで個人用のスマートフォンや、プライベートなPC環境での推奨）
パスワード：Bitwarden
- 二段階認証のパスキーもBitwardenで一元管理が可能。

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専用機器を用いて、非常に緻密な検証を行っているYouTuber。

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生活改善情報などを発信しているブロガー兼YouTuber。語り口に独特のクセや過激な表現が含まれることがあるが、ガジェットのレビューや生活改善のノウハウ自体は参考になるため、あくまで情報源の一つとして紹介する。

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動画：トーマスガジェマガ生活改善

お金と時間：購入・決済・貯蓄

Fri, 27 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。

はじめに：特定の「経済圏」への依存はおすすめしない

私自身、10年近く前から楽天経済圏にどっぷり浸かり、ここ数年も片足を突っ込んでいる状態だったが、つい先日より離脱を開始した。

最大の理由は、楽天アカウントがロックされたためだ。

ドラム式洗濯機と食洗機（計25万円）を購入しようとした際、不正利用検知に引っかかったらしくアカウントがロックされた。解除と購入を5回ほど繰り返したところで、半ば凍結状態に陥ってしまった。これにより、以下のような深刻な事態が発生した。

楽天モバイルにログインできない
楽天カードにログインできない
楽天モバイルの決済方法が楽天カードだったか不明で、カード自体が止められているかどうかも確認できない
楽天トラベルで予約していた高速バスの詳細が確認できない
楽天モバイルからMNP（他社乗り換え）しようにも、予約番号発行のためにログインが必要で八方塞がり

もし楽天銀行や楽天証券まで利用していたら、さらに致命的な状況になっていたはずだ。

また、サポート体制にも疑問が残った。

ロック解除は専用サイトのみの受付となっていたが、八方塞がりとなったため、30分以上待ってオペレーターに電話をつながても「専用サイトから問い合わせてほしい」の一点張りで、全く埒が明かなかった。結局、1ヶ月後に再度解除申請を行い、ようやく担当者からメールが来て解除された。

この経験から、特定の経済圏に生活インフラをすべて委ねるのはリスクが高すぎると痛感した。特に物品を購入するECサイトは、不正利用検知によるアカウント停止リスクが常につきまとうため、通信や金融といったインフラ系サービスとは完全に切り離して分割管理する方針を強くすすめる。

購入：Amazonとヤフーショッピングの併用

ECサイトは「Amazon」と「ヤフーショッピング」の併用としている。

基本的には何でも揃うAmazonに一元化したいところだが、許容できないほどヤフーショッピングの方が安いケースがあるためだ。

ヤフーショッピングを利用する利点

日用品が安い：LOHACO店で大抵のものが揃い、価格も抑えられている。
高額商品のポイント還元：ドラム式洗濯機などの高額商品は、ポイント還元を加味するとAmazonより数万円単位で安くなることがある。
決済時のロックリスクが低い：銀行口座からPayPayにチャージして支払うことで、高額商品でもロックリスクは比較的低いと感じている（あくまで個人の感想だが、今のところロックされる気配は全くない）。
再入荷通知機能：在庫切れ商品の入荷時にLINEへ通知が来る（通知が煩わしい場合もあるため、設定調整は必要）。
LYPプレミアムの恩恵：有料サービスのLYPプレミアムに加入すれば、クレジットカードを作らずともお得に利用できる。Netflixを契約していれば実質無料になる点も大きい。

メルカリの立ち位置について

裁断済みの医学書などはメルカリにしか出品されていないことが多いため、必要不可欠なサービスではある。

書籍データを安く手に入れる方法 節約：自炊と電子書籍サイト

ただし、一般的な中古商品の購入については、基本的にはデメリットが勝ると感じている。これについては別記事でまとめる予定だ。

決済：クレジットカード2枚体制とQRコード

クレジットカードは前述のアカウントロックリスクに備え、最低2枚は必要だ。

メインカード：自身のライフスタイルに合わせる

自分が最もよく利用するサービスに合わせて選ぶのが最適解だ。私はJALに搭乗する機会が増えたため、JAL系のカードにする予定である。ここは各自で適切なものを選択してほしい。

サブカード：三井住友カードゴールド（NL）

サブには三井住友カードのゴールド（ナンバーレス）を採用している。

信頼と実績：老舗ならではの安心感があり、万が一のトラブル時も適切な対応が期待できる（現状トラブルはなし）。
投信積立に使える：後述するSBI証券での投資信託積立用カードとして機能する。
日常使いでの高還元：コンビニや一部飲食店のスマホタッチ決済で7％（2026年2月現在）のポイントが貯まる。
付帯サービス：空港ラウンジサービスが利用可能。
年会費無料のハードルが低い：一度でも年間100万円を利用すれば年会費が永年無料になり、100万円到達時の還元率も高め（正直なところ、還元率の数％の差は誤差に近く、気にしすぎるのは時間と労力の無駄である）。

QRコード決済：PayPay

なんだかんだで利用可能店舗が最も多い。ヤフーショッピングを利用していれば一元管理が容易だ。他決済との還元率の微差は誤差なので、過度に気にする必要はない。

貯蓄と運用：銀行・証券口座の選定

銀行口座も、システム障害やアカウントロックのリスクに備え、最低2つに分けておく必要がある。

メインバンク候補：SBI新生銀行

片方の口座としては、SBI新生銀行をすすめる（以下は2026年2月現在の情報）。

持続可能性：SBIグループの肝いりであり、急なサービス終了や極端な改悪は考えにくい。
証券口座との連携：後述のSBI証券とシームレスに連携できる。
金利の高さ：普通預金で0.5%。預金額によっては、銀行間の金利差は安易に無視できない水準だ。一般的にネット銀行の方が地方銀行より高金利な傾向にある。
利便性：他行宛振込手数料が月10回無料で、コンビニATMで何度でも無料出金できる。またアプリの使い勝手も及第点。
注意：アプリでATM機能はない。旧住信SBIネット銀行では実装されていたため、今後実装される可能性はある。

※旧住信SBIネット銀行について

以前は使い勝手が良かったが、ドコモに買収され、銀行名を変更するという暴挙に出ている。
他行から振り込まれる場合、複数のアルバイト先すべてに振込口座変更の連絡をし、クレジットカードの引き落とし口座も変更しなければならない。
この極大の負荷を利用者に強いる姿勢は許容しがたく、少なくとも私の中での信用はゼロになった。メインバンクにはできない。

サブバンク候補：三井住友銀行などのメガバンク

もう1つの銀行として、私は三井住友銀行を利用している。理由はシンプルで、健康保険の任意継続のネット支払いなど、ネット銀行では対応していないケースが依然として存在するためだ。規模の大きい実店舗型銀行の口座は1つ持っておくべきである。

証券口座：SBI証券一択

証券口座については、SBI証券を推奨する。

三井住友カードで投信積立ができる。
楽天証券の不採用理由：楽天証券＋楽天カードの組み合わせは、冒頭で述べた「物品購入アカウントとの分割」を前提とすると、楽天カードのメリットが薄れる。また、楽天は規約やサービス内容を頻繁に変更するため、長期的な放置運用には不向きだ。
マネックス証券の不採用理由：マネックス証券＋マネックスカード/dカードの組み合わせは、クレジットカード自体の利便性で三井住友カードに劣る。

SBI証券のデメリットとして、UI（操作画面）が非常にごちゃついており使いづらい点が挙げられるが、基本的には放置する前提であるため大きな問題にはならない。

投資に対する考え お金と時間：限られた時間を最大化する投資

証券口座を2つに分ける必要性について

証券口座は日常的に触るものではないため、システムメンテナンス等による一時的なアクセス制限のダメージは小さい。

不正アクセスによる資金流出リスクは存在するが、適切なパスワード管理を行っていれば防げる部分も大きく、万が一システム側に侵入された場合は企業の責任を問える可能性が高い。

セキュリティに関して おすすめのサイト：やりすぎセキュリティ

分割するか否かは個人の好みによるが、サブとして使うなら先述の楽天証券やマネックス証券が候補となる。

まとめ

以上が金融関係のサービスで私が選択しているものだ。参考になれば幸いである。

リスク管理：「急病・事故への備え」。スマホの緊急情報とデジタル遺産の管理

Thu, 26 Feb 2026 00:00:00 GMT

私は数ヶ月前まで大型バイクを乗り回していた。

過去には2度単独事故を起こしており、自分の隣を火花を上げながら滑っていくバイクを横目に、気付いたら交差点の真ん中で空を見上げていたこともある。

また医師として、急病や事故で救急搬送されてくる患者さんを多く診てきた。その中には、予期せぬ事態に見舞われた若年者も当然含まれる。

本記事では、医師の視点から「万が一の事態」にどのように備えるべきか、実際に私が実践している方法を紹介する。

1. スマホの「緊急情報」を設定する

意思の疎通が取れない時、自分の情報を医療従事者にどう伝えるか。私が使用しているGalaxyや、調べたところiPhoneにも、ロックを解除せずに緊急連絡先や医療情報を表示する機能がある。

具体的な設定方法はネット上に多いため割愛するが、私のスマホ（Galaxy）の場合、ロック画面で「緊急通報」をタップすれば、登録した「緊急連絡先」へのコールや「医療情報」の閲覧が可能になっている。

逆に言えばロックを解除せずとも誰でも見える情報であり、プライバシーとのバランスが重要だ。

ここでは医師の視点から、「現場でどのような情報があるとありがたいか」を記載する。

a. 緊急連絡先

これは必須。輸血や侵襲的な処置の同意など、本人の代わりに意思決定をする（あるいは本人の意思を知っている）キーパーソンの存在は不可欠だ。最悪これさえ登録してくれていたら、名前、年齢、基礎疾患などの情報を聞くことができる。

連絡先に電話する際、名前（カタカナ可）が分かっていると、「〇〇さんのご関係者ですか？」とスムーズに切り出せるためありがたい。

b. 大まかな年齢・生物学的性別

プライバシーが気になる場合でも、20代、30代といった大まかな年代は知らせてほしい。年齢により各疾患の発生率（事前確率）が異なり、原因の絞り込みに必要となる。

また、生物学的性別も重要だ。女性にしかない疾患を考慮する必要があるためである。意識がない場合、エコーや外見から確認するが、確証を持てないケースもある。

高齢女性の場合、特有の構造が萎縮しており判別しにくいことがある
性転換手術をしている可能性を排除しきれない
脊髄損傷や骨盤骨折の可能性が否定できない場合、脱衣が困難なことがある（躊躇なく衣服を裁断できる救急慣れした病院ばかりではない）

c. 既往歴・治療中の病気・かかりつけ医

ここには以下の3点を記載してほしい。

過去の病気： 手術歴や癌など。目安として「半年以上治療していた病気」であれば記載する（1週間で治ったインフルエンザ等は不要）。
現在の病気・内服薬： 期間に関わらず「今後も診察予定があるもの（次回の予約がある等）」は記載する。
かかりつけ病院： 特に直近で治療を受けた、あるいは定期通院している病院名。似た名称の病院もあるため、〇県〇市と付けてくれるとスムーズ。また、名前、生年月日は相手病院がカルテ検索に使う。プライバシーからどうしても記載したくない場合は、患者IDなどを、特に緊急連絡先も登録していない人は記入しておいてほしい。

病院には詳細なカルテ情報が保管されている。病院名さえ分かれば、電話一本で既往歴やアレルギー情報を一気に取得できる可能性がある（緊急時、病院間での個人情報照会は一般的に許容されている）。

d. アレルギー

薬剤アレルギーがあれば必ず記載する。ただし、それが「真のアレルギー」かは慎重に区別してほしい。

記載すべき例： 全身が真っ赤になり入院した、医師から「他院受診時は伝えるように」と指示されたレベル。
注意点： 「少し気持ち悪くなった」程度で安易にアレルギーと記載すると、使用できる薬剤の選択肢が大きく狭まり、治療に不利益が生じる可能性がある。

e. その他（身体情報・特記事項）

身長・体重： 薬剤の投与量計算に使用する。見た目で推測はするが、数値があると助かる。
重要な意思表示：
- 臓器提供の意思
- 宗教上の理由による輸血拒否など
- 特定の人物との接触拒否（誰々とは断交しているため連絡しないでほしい等）
- 行政関係（民生委員）や成年後見人の連絡先

2. 意思表示書・遺言書の準備（デジタル遺産）

これは医療機関ではなく、家族（あるいは相続人）に向けた情報だ。いわゆる「終活」にあたる。情報は以下の2つのレベルに分けて管理している。

レベル1：いつ家族に見られてもいいもの

主に事務的な手続きに必要な情報だ。

労働契約・アポイントメント
- 勤務先、バイト斡旋業者の連絡先
- 無断欠席すると迷惑がかかる予定（面接、病院見学、学会など）
債務（支払い）
- クレジットカード会社と引き落とし口座
- サブスクリプション（通信、光熱費、家賃、Netflixなど）
- ローンの債権者情報（住宅、車、スマホの割賦）
- 個人間の借金（食事の立て替え等も含む）
債権（受取）
- 未払い給与の債務者、振込先
- 年払い済み保険料の還付など
- 個人間の貸付金
金融資産の所在
- 保有している銀行、証券口座
- 多額をチャージしている決済サービス
- ※具体的な金額は不要、変動するため記載しない

レベル2：特定の場合のみ見られたいもの（非公開）

意思表示書（リビングウィル）
- 臓器提供の有無
- 延命治療の希望範囲
- ※家族感情が優先される可能性があるため、「こだわりがあるので、私の意思に反することは望まない」等と書き添えるのも一案。
遺言書
- 遺産の扱い
- 固定資産の処分（自由に処分できないものの指定、形見分け等）
- 葬儀・埋葬の希望（生前契約があればその連絡先）
- 家族へのメッセージ

管理方法：Googleドキュメント × 物理セキュリティ

紙媒体は更新が面倒なため、私はGoogleドキュメントに保存している。「公開側」は家族に共有済みだが、「非公開側」には一工夫している。

非公開ドキュメントのURLをQRコード化する
QRコードを自宅の特定の場所（家族に伝えてある）に置く
ログインに必要なGoogleパスワードを紙に書き、別の場所に置く

なぜこの方法か？

Googleパスワードは極めて重要だ。ネット上ではなく「物理的に保存」することで、ハッキング等のリスクを遮断できる。（「〇〇医師の家のタンスの3段目にパスワードがある」と知ったところで、私が富豪でない限り泥棒は入らない）

また、QRコード（場所）とパスワード（鍵）を物理的に分割することで、空き巣などに見つかっても単体では意味をなさないようにしている。私は念のため、親と兄弟に分割して託している。

法的効力を確実に持たせたい重要な遺言書であれば、司法書士などの立会いのもと、公正証書として残すことを推奨する。

おわりに

以上が、私が数年前から継続している備えだ。

今、私の身に何かが起きても、適切な治療を受けられる可能性を最大化し、残された家族が困らないようにしている。

節約：自炊と電子書籍サイト

Thu, 26 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。

家に読みもしない医学書や趣味の本があふれていないだろうか。

積まれている本を眺めることの価値も分からないでもないが、物理的な本には明確なデメリットがある。

物理的にスペースを占領し、清掃コストもかかる
物理的な本は、それを持っている時にしか読めない
特に引っ越しの多い若手医師にとっては負担が大きい

また、医学書は高価だ。普通に紙の本を買っていたら支出がかなり多くなるうえ、複数の本にそれぞれ必要な情報がある一方で、分厚い物理本を全て持ち歩くのは現実的ではない。

私はごく一部の本を除いて、全て電子化している。その具体的な方法について解説する。

書籍の分類と電子化の方向性

まず、書籍を以下の2つに分類して考える。

仕事で使う専門的な内容（医学書など） 電子書籍として配信されていないことが多い。Obsidianなどでワンクリックで開くためには汎用的なPDF形式である必要があり、特定の電子書籍リーダーアプリでしか読めないと困る。
趣味の本（小説や漫画、その他） たいてい電子書籍として扱われており、専用リーダーアプリのほうが快適に読める。

それぞれについて、具体的なアプローチを解説する。

1. 仕事用書籍（医学書）の電子化：自炊

仕事で使う医学書は、いわゆる「自炊（裁断してスキャナーで読み込む）」によるPDF化が基本となる。

裁断とは？ 書籍の背表紙を切り落としてバラバラの状態にし、スキャナーで連続して読み取れるようにすること。

1.1 裁断本の入手

専門課程の書籍などマニアックなもの

専門課程の書籍でも、定番ならたいていはメルカリに出品されているが、どうしても見つからないこともある。

医書.jpなどの電子版で妥協するのも一手だ。しかし、すべてのデータを1ヶ所で自分の好きなように保管・管理することが重要だと私は考えている。

その場合は新品や中古本を買い、自力で裁断する必要がある。ただし、分厚い医学書を自分でカッターを使って切るのは非常に面倒なためおすすめしない。裁断代行サービスの利用が便利だ。

ブックカットジャパンなどの代行サービス 1冊約100円＋送料（送料は自己負担、冊数が増えると割引あり）で裁断を代行してくれる。何度か利用したことがあるが非常にキレイに裁断してくれる。

ブックカットジャパン：冊数プラン

1.2 スキャン

法的にスキャン作業を他人に代行してもらうこと（スキャン代行）は著作権法上問題になるケースがあるため、基本的に自分で行う必要がある。

スキャナーは、ScanSnapかEPSONのドキュメントスキャナーのいずれかを買おう。私はEPSONのものを使用しているが、特に問題なく稼働している。

価格はどちらも4万円台だが、先述の「内科レジデントの鉄則」のように比較的安い医学書でさえ、10冊ほど自炊すれば十分にペイできる。さっさと買ったほうがいい。

※具体的なスキャン設定や方法は、紹介しているサイトが多くあるためここでは省略する。

1.3 OCR（光学文字認識）

PDFファイル内の文字を検索可能にする技術。 7年ほど前に試した際は、精度が散々だったうえにデータ量がかなり大きくなったため手を出していなかった。しかし、近年は精度が劇的に向上しているらしい。現在の限界PCを買い換えたら、改めて試してみて追記する予定だ。

2. 趣味用書籍の電子化：電子書籍サービス

次に趣味の書籍について。私の考えでは、基本的にはBOOK☆WALKER一択である。

KADOKAWAが運営している電子書籍サイトであり、サービス終了の可能性が低い
頻繁に40〜60%のポイント還元セールを実施している
1万ポイントを購入すると300ポイントがおまけでもらえる（常に3％引きが上乗せされる状態）
公式ストアのノイズが比較的少ないと感じる
リーダーアプリの使い勝手も、特にストレスがない

BOOK☆WALKERにない書籍、あるいは英語書籍などについてはKindleを併用している。

Kindleにもばい場合はこちらも自炊する必要があるが、小説などの縦書きPDFは通常のビューアーだと可読性がよくない。

色々とためしてみたが、「SideBooks」がおすすめだ。

Android版アプリでの初期設定は以下のようにすると使いやすい。

アプリを開くと左の画面になるため、右下の設定を開き、真ん中、右側の画像のように設定する。ホームフォルダは使いやすい所でいいが、私は内部ストレージ直下に「SideBooks」という名前のフォルダを用意してそこを指定している。

元の画面に戻りPDFを開くと左スクロールでPDFを見れるようになっているはずだ。この画面で設定を開き「余白設定」を押すとどの部分を表示するかを設定できる

上下の余白を消すことができたはずだ。ダブルタップで拡大表示でき、小説などもギリギリスマホで見ることができる。

まとめ

これらの方法を駆使することで、書籍に使う費用は普通に紙の本を買うよりも劇的に低くなっている。さらに、常にスマホやタブレットの中にデータがあるため、読みたい・見たいと思った時にいつでもアクセスできている。

高価な医学書は購入を躊躇しがちだが、メルカリのサイクルを利用すれば常時8割引きのような感覚になる。ほんのわずかでも気になったら、気軽に購入できるのでかなり快適だ。ぜひ参考にしてほしい。

節約：ポイントサイト（ハピタス）のすすめ

Wed, 25 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションが含まれています。

節約に対する私のスタンスは以下の記事でまとめている。

節約に対する考え お金と時間の考え方：人的資本・固定資産・金融資産

ポイントサイトとは

そこを経由するだけでポイントが付与されるサイトのこと。

使うメリット

メリットは大きく2つ。

無視できない金額になる その時々で変動はあるが、数万単位のポイントが付くことも珍しくない。私の場合、2025年12月から2026年2月末までの約3ヶ月で1万ポイントほど付与された。低負荷の割に、リターンは大きい。
ブックマーク代わりになる 物品はAmazonなどでまとめて管理できるが、Amazonにのっていない企業や航空券、ホテル、電子書籍などを扱っているサイトのリンク集としても機能する（ついでにポイントも貯まる）。

※具体的な案件の宣伝は規約で制限される場合があるため、ここでは特定の企業名やポイント数は伏せる。

どのサイトを使うべきか

私は「ハピタス」を利用しており、基本的にこれを推奨する。

1ポイント＝1円換算： 分かりやすい。
現金化が可能： ポイント交換先に「預金振込」がある。
広告メールの制御： 設定で停止できる（これが不可のサイトも存在する）。
サポートの質： システムエラー等でポイントが付かない場合が稀にあるが、過去数回の問い合わせすべてで誠実な対応を受けた。

サイトによって案件ごとの還元率は異なるが、それを比較・検討して使い分ける手間は膨大だ。管理コストを下げるためにも、1つに絞るべきと考えている。

具体的な登録は以下から可能だ。これはアフィリエイトリンクであり、私に報酬が入る仕組みとなっている。もし友人に利用者がいるなら、そちらから登録すれば喜ばれるかもしれない。

ハピタス：リンク／紹介コード：KLTBCB

設定と注意点

登録後の設定について。トラッキング（追跡）ができないと、ポイントは付かないため確認してほしい。先ほどのリンク画像にも方法が記載してある。

1. トラッキング設定

iPhoneユーザー： 追跡ブロック機能が強力なため、必ず以下の設定を確認してほしい。ハピタス：iPhone
Androidユーザー： 許可を求めるポップアップ等を承認していれば、概ね問題ない。

2. メール設定

マイページ下部の「メール配信設定」を確認すること。各種通知をオフにしておけば、メールは基本的に来ない。

使い方

検索と登録： 普段使うECサイト、ホテル、航空券、電子書籍などを検索してみよう。恐らく自分が使っているサイトがあるはず。「お気に入り（星マーク）」に登録すれば、一覧表示できる。
使い分け： 還元はせいぜい数％だ。各社専用アプリの利便性が勝るなら、無理に経由する必要はない。ただし、10万円を超えるような高額決済時は経由を検討してほしい。
契約・開設時の検索： 何かを契約する際は、ハピタスでの検索を習慣にすると良い。特に証券口座、クレジットカード、通信回線などは、万単位のポイントが付くことがある。

注意

一部の案件（クレジットカード等）では、ポイントサイトを経由すると「その会社本体のキャンペーン」が対象外となるケースがある。

会社自体のキャンペーン細則と、ハピタスの案件細則、双方に目を通してほしい。

今後、当ブログでは様々なサービスを紹介すると思うが、アフィリエイトリンクは貼らず基本的にこの記事へのリンクを貼る。各自、自分のハピタスで検索し、得られるポイントは確実に手に入れると良いだろう。

中国旅行のすすめ：監視社会の意外な快適さと、行くべき理由

Wed, 25 Feb 2026 00:00:00 GMT

（トップ画像）鳳凰古城：夜のライトアップ

イタリア、トルコ、韓国、台湾などの定番から、ルワンダのようなマイナーな国、バックパッカーに人気の東南アジアやインドまで、これまで数多くの国を回ってきた。

そのうえで、今私が「万人におすすめできる」と確信しているのが中国だ。

本稿では、中国旅行の魅力と実態、そして独特な「行くための準備」について解説する。

私の中国渡航歴 北京、上海、深セン、成都、西安、敦煌、昆明、長沙、桂林、鳳凰古城、張家界

よくある疑問：中国は危なくないのか？

「中国に行こうと思う」と言うと、決まって「危なくない？」「逮捕されない？」と返ってくる。個人の感覚で語っても説得力がないため、外務省が発表している安全情報を見てみよう。

外務省安全情報ホームページ：中華人民共和国（中国）危険・スポット・広域情報

2025年2月現在

中国の大半： 白（危険情報なし。日本や西ヨーロッパと同レベル）
一部（ウイグル自治区など）： 黄色（注意が必要。フィリピン、エジプトと同レベル）

友人がヨーロッパ旅行へ行く際、「危ないからやめろ」と止めるだろうか？実際に行ってみた身としては、都市部は日本の繁華街よりも安全だと感じた。

理由は単純、至る所に監視カメラがあるからだ。

空港に降り立てば笑ってしまうほどの大量のカメラが出迎え、街中はもちろん、道路にも一定間隔でピカピカと光るカメラ（オービスのようなもの）が設置されている。「あれだけ監視されていたら、悪いことをする気も起きない」というのが正直な感想だ。

「監視されていて怖い」という意見について

「見られても困らないように過ごせばいい」に尽きる。日本と同じようにルールを守って行動すればいいだけだ。逆に、食い逃げや暴力、不法投棄などを常習的に行う人間でない限り、過度に気を使う必要はない。

言葉の壁：英語も中国語も話せなくていい

「言葉が通じるか不安」という声も多い。実情として、英語はほぼ通じない。都市部の若者ならまだしも、街中の人には「ハロー」さえ通じないと思った方がいい。

しかし、心配は無用だ。私は「ニーハオ」と「シェーシェー」しか知らずに1ヶ月旅行したが、全く問題なかった。

自動化の恩恵： 中国の自動化は日本以上に進んでおり、そもそも店員と話す必要がほぼない。
人柄： 中国人は西洋人と比較して、メンタリティが日本人に近い。言葉が通じないと分かれば翻訳アプリを出してくれるし、身振り手振りから意図を汲み取ろうとしてくれる。

中国旅行のメリット

1. 物価の安さ（2025年渡航時）

北京：北京ダック

北京ダック専門店： テーブル占領で約3,000円
リッツカールトン（成都）： 1泊約3万円
水（500ml）： 約20円
タクシー： 空港まで乗っても1,000円台

2. 観光ポテンシャルの高さ

成都：黄龍

成都：火鍋

万里の長城、兵馬俑、武陵源、黄龍などの世界遺産に加え、北京ダック、ビャンビャン麺、四川料理といった食文化も極めて豊かだ。

3. アクセスの良さ

深セン：深セン北駅

日本各地から直行便が出ており、欧州より圧倒的に安価。国内には採算度外視で新幹線網が張り巡らされており、主要観光地へ容易にアクセスできる。価格も「北京→西安（約1100km／東京〜鹿児島間に相当）」で1万円程度。

4. 完全なキャッシュレス

深セン：深センの安宿のコインランドリー。QR決済が使える。

安宿のコインランドリーから道端の屋台まで、QR決済が使える。台湾や東南アジアの屋台で感じる「現金の煩わしさ」が存在しない。

中国旅行のハードルと必須の準備

中国旅行は強くおすすめできるが、唯一の難点は「特別な準備」が必要なこと**だ。

中国には「グレート・ファイアウォール」が存在し、Googleなど日本で日常的に使うサービスが遮断されている。また、日本や西洋諸国とは異なる独自のシステム圏（QR決済経済圏）が存在する。 Googleマップなしで日本観光が難しいのと同様、事前のツール準備がなければ中国旅行は詰む。

1. パスポートとビザ

パスポート： 入国時に残存期間が最低6ヶ月は必要。1年程度あれば無難。
- 注意： 新幹線乗車時や観光地への入場時、空港並みのセキュリティチェック（パスポートスキャン、荷物検査）がある。常時携帯すること。
ビザ： 2026年12月31日（北京時間24時）まで、30日以内の観光はビザ免除となっている。
- 注：渡航時点で、必ず中国駐日本国大使館の最新情報を確認してほしい。

2. 通信・決済・予約ツール

ネット利用が前提となっており、現地窓口が見当たらないこともある。また窓口では翻訳アプリで対応してくれはするが時間がかかるため、以下のツールは必須。

通信 (VPN/eSIM)： Surfshark など（Googleなどを使うため）
送金・決済準備： Wise（ネット決済）
ホテル・新幹線予約： Trip.com
地図： 百度（バイドゥ）地図（Googleマップは使い物にならない）
タクシー： DiDi（またはAlipay内のミニアプリ）

他の海外旅行にも共通するVPNやWiseなどについてはこちらの記事を参照。

海外旅行でのおすすめサービス

3. 決済（Alipay / WeChat Pay）

現金を使っている人はほぼいない。 これがないと中国旅行はどうにもならない。クレジットカードをアプリに紐づけられるので、事前のチャージは不要。メルカード（JCB）でさえAlipayに紐づけできたので大抵のカードならいけるはず。先述のWiseが万人向け。

どちらも使ってみたがAlipayの方がシンプルで使いやすく感じた。

Alipayの手数料は200元（20円/元として4000円ほど）未満は無料、それ以上は3％となる。これとは別にカードの手数料もかかる。

実物店舗で200元を超えることはほぼないが、仮にそれを超える場合はカードも使えることが多いため、そちらでの決済をお勧めする。

WeChat (微信)： メッセージアプリだが、安宿での連絡（到着時間やWi-Fiパスワードの共有）に使われることが多い。念のため入れておくとスムーズだ。

最後に：重要な注意事項

2026年2月現在、報道上、日中関係は緊張状態にあるように見える。直ちに身の危険があるかと言えば、個人的にはNOに思っている。中国国内で「日本観光は危険」と報道され訪日客が減ったとしても、実際に日本で中国人が危険な目に合う可能性が低いのと同じ理屈だ。

ただし、以下の点は厳守してほしい。

スパイ容疑を避ける： 軍事施設、警察、デモなどの写真は絶対に撮らない。
行動は慎重に： 現地の人との深い交流も旅の醍醐味だが、情勢を鑑み、単なる観光に徹したほうが安全だ。
モバイルバッテリーの制限（重要）：
- 中国の国内線では、特定の認証マーク（3C認証）がないモバイルバッテリーは保安検査で没収される。
- 航空機内での発火事故を受けた措置で、かなり厳しい。私はこれで没収された。
- 国際線（東京→北京）は問題ないが、国内線（北京→成都など）で引っかかる。国内移動は新幹線の利用が無難だ。

先述の外務省安全情報に中国旅行中の注意点も記載されている。

準備さえ整えれば、中国は驚くほど快適で刺激的な旅先だ。食わず嫌いせず、ぜひ一度訪れてみてほしい。

フリーランス医の「空き時間」：待機場所と宿泊の最適解

Wed, 25 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。純粋に私が使用して良かったサービスの紹介です。

この1年間、フリーランス医として西日本各地を転々とした。寝当直明けの朝9時から、次の勤務である17時までの「8時間」。あるいは、移動に伴う中途半端な接続時間。

都心ならまだしも、地方の僻地にチェーンのコワーキングスペースなど皆無。毎回地場のスペースを検索し、電源やWi-Fiの有無を確認するのはあまりに非効率だ。

公共交通機関を主とする移動が多く、新幹線や飛行機の接続も多い。結果、私がたどり着いた結論は「ありきたりなチェーン店の組み合わせこそが合格点」ということ。

また趣味も含めてだが、トップ画像は私が訪れたことのある地点だ。平均よりはかなり多くの経験があると考えている。

移動や待機時間の多いあらゆる職種へ向け、僻地から都会まで対応可能な私の「待機・宿泊ルーティン」を紹介する。

空き時間の分類と戦略

大きく以下の4パターンに分類し、最適解を固定化している。

短時間待機（2時間以内）： 空港、新幹線駅での接続
長時間待機（2時間以上）： 近隣の都市（人口10万人～）、あるいは街（人口数万人～）の中心部での待機
宿泊（都会）： コスパと利便性重視
宿泊（地方）： 安定のクオリティ重視

1. 短時間の待機（2時間以内）

空港：カードラウンジ

コスト： 無料（対象カード保有時）
予約： 不要

ゴールドカード以上の特典で利用可能。多くの医師が保有しているだろうから詳述は避けるが、未利用なら損をしている。必要なのは「ラウンジ特典付きクレジットカード」と「当日の搭乗券」。カードは『三井住友カードゴールド（NL）』あたりが万人向け。

新幹線駅：STATION WORK

コスト： 15分330円（2026年2月現在）
予約： 必要（専用サイト）
設備： ディスプレイ、HDMIケーブル、電源、Wi-Fi

駅構内にある箱型ブース。事前登録したSuica等の交通系ICカードやQRコードで入退室可能。広さは小学校の机2つ分程度と狭いが、Web会議や集中作業には適している。

所感：正直、価格設定は高め。1時間以内の利用や、どうしても周囲を遮断して仮眠・作業をしたい時、あるいはカフェが満席で難民化した時の緊急避難場所。基本的には、駅ナカの飲食店で十分だろう。

2. 長時間の待機（2時間以上）

快活CLUB

県庁所在地レベル以上なら全国どこにでもあり、サービスが均質化されているため基本はここ一択。

設備： Wi-Fi、電源、フリードリンク、ソフトクリーム。店舗によりシャワー（無料/有料）、コインランドリー（洗濯乾燥で約500円）あり。
コスト： 飲み放題カフェ（オープンスペース）なら、朝から夕方まで滞在しても1000円台〜と破格。
利便性： アプリ会員証で全国共通。入店・精算がスムーズ。途中外出も可（荷物を置いて買い出し等も自由）。

移動について 最寄り駅から遠い場合もあるが、私は徒歩30分圏内なら歩く。運動不足解消になり、無駄な時間とは捉えていない。天候や体力次第ではタクシー利用も辞さないが、基本は徒歩。

図書館

場所： どんな零細自治体にも存在する。
用途： 快活CLUBへのアクセスが絶望的な場合の「最後の砦」。
環境： 屋根、空調、机、椅子は確保できる。Wi-Fiや電源はない前提で動くべし。

通信環境の確保については以下の記事を参照 海外旅行でのおすすめサービス

必須装備：電源確保セット

図書館など電源のない環境でも5時間以上のPC作業を可能にする装備。また、運良く電源使用の許可が出ても、コンセントが手元にあるとは限らない。壁際の遠いコンセントから手元まで引く必要がある。

以下の構成なら合計3m以上の距離を延長できるため、汎用性が極めて高い。

【接続構成】 電源（壁） → 電源タップ（55cm） → 1.8mケーブル → モバイルバッテリー（パススルー） → 0.9mケーブル → PC

下に私が使用している商品のAmazonリンクを貼っている。参考にしてほしい。

電源タップ：CIO Polaris CUBE

特徴： ケーブル内蔵で非常にコンパクト。単ポート67W出力可能。
CIO Polaris CUBE Built in Cable

USB-Cケーブル：Anker PowerLine III Flow

特徴： 240W対応、絡まりにくく手触りが良いシリコン素材。
構成： 私は0.9mを2本、1.8mを1本常備している。
Anker PowerLine III Flow：0.9m 2本セット
Anker PowerLine III Flow：1.8m

モバイルバッテリー：CIO SMARTCOBY TRIO 67W 20000mAh

特徴： 単ポート67W出力でPC充電可、20,000mAhの大容量かつコンパクト。
急速パススルー対応： バッテリー自体を充電しながら、PCへも最大速度で給電できる点が重要。
CIO SMARTCOBY TRIO 67W 20000mAh（2026/2現在Amazonはホワイトのみ。ブラックは他サイトにあり。見た目が似た30W版もあるため注意が必要）

参考情報：電源タップ、USB-Cケーブルのスペック詳細は、以下の検証動画が詳しい。

さいちょう：USB-Cケーブル

さいちょう：電源タップ

3. 宿泊先

ホテル選びで悩みたくないため、以下の順序で思考停止して予約している。

地方：ルートイン（Route Inn）

特徴： 地方まで全国に多くある。大浴場完備。
理由： どのホテルもほぼ均質。他のビジネスホテルでもいいため、自分がよく行く土地での立地などから決めるのがよいと思う。

都会（東京・大阪・愛知・福岡・宮城）：ナインアワーズ（9h）

特徴： 均質化されたカプセルホテル。
目安： おおよそ5000円以内で泊まれる（時期による）。
理由： 複数店舗利用したが、どこも清潔でシステムが統一されており楽。寝るだけなら最強のコスパ。

上記がない、あるいは高騰している場合

高知県などのルートイン空白地帯や、繁忙期で予算オーバー（8000円以上）の場合は、Trip.comで検索する。

地図表示での検索が優秀。立地と価格のバランスを一目で判断できる。詳細は以下記事にて。
海外旅行でのおすすめサービス

まとめ

シンプルかつ、ありきたりな結論かもしれない。しかし、移動のたびに「どこで休もうか」「どこに泊まろうか」と検索するのは非常に面倒だ。

「迷ったら快活、泊まるならルートインかナインアワーズ」

この定型を決めておくだけで、悩む時間をなくし及第点は取ることができる。

海外旅行でのおすすめサービス

Tue, 24 Feb 2026 00:00:00 GMT

※本ページはプロモーションを含みません。純粋に私が使用して良かったサービスの紹介です。

私は今年、2週間海外旅行へ行き、2週間休憩し、2週間働くような生活を送っていた。私にとってリュックは家のようなものであり、それさえあれば半永久的に移動し続けることができる。

おそらくは一般の人よりは旅行慣れしているし、それは当直を快適に過ごすことや、スポットバイトで僻地へ行くことにも活用できる知識に思う。

旅行用品などの紹介は別記事にまわし、本記事ではサービス面の紹介を行う。

それぞれのサービス自体はメジャーなので、詳細をまとめてる記事やYoutubeの動画が多くあるため詳述しない。この記事はあくまでチェックリスト的なもので、気になる項目は調べてみてほしい。

1. 通信

現在は povo をメインとしている。

なぜpovoなのか？

単純にまとめて買うと安い： 100GB/月で3000円台というコストパフォーマンス。
柔軟性： 短期間で通信を多くしたい時、たとえば移動中に動画見たいと思ったときに、1時間数百円で無制限とすることができる。
安定性： 都市間の僻地などでもギリギリまで接続を耐えてくれる。

楽天モバイルも悪くないが、メリットがあるのは「楽天市場をよく使う人」に限られる。楽天経済圏と言われてピンとこないなら、あえて使うメリットは薄いと考えている。理由は以下の通りだ。

無制限3000円はpovoと大差がない。
安定性はpovoが高い。
普段は通信費を抑えつつ、外で動画を見たい時だけ1日330円で買えるなどpovoのほうが柔軟。
「海外で14日以上も使い続けられる」というメリットがあるが、Trip.com等でeSIMを買うほうが安い（後述）。
致命的なエラー： 楽天リンクで通話無制限というが、私の端末（Galaxy）ではアプリを入れていると着信が通知されないエラーがある。Google Playのレビューを見ても同様の報告が多く、修正される気配もない。

また、海外旅行によく行く人には ahamo も推奨できる。海外でも通常の30GBの枠内で通信できるのは強い。14日までという制限があるのは注意だが、それを超えたらeSIMを購入すれば良い話だ。

まとめ：タイプ別のおすすめ

面倒なことは嫌い
- ahamo：何も考えずに日本でも海外でも30GBを約3000円/月で使える。多めがいいなら110GB（約5000円/月）も可能。
安くしたい
- povo ＋ eSIM：Trip.com（後述）で必要な時にeSIMを購入することで普段の支払いを抑えられる。例えばドイツ7日間・毎日1GBなら約600円くらい（国やプランによって異なる）。
毎月のように海外に行くが2週間以内に帰ってくる
- ahamo：日本でも海外でも30GBを約3000円/月で使える。ただし110GBのプランでも海外では30GBまでしか使えないので注意。
数ヶ月海外に行きっぱなし
- 楽天モバイルやeSIM：このケースは手続きが特殊になるため、長期滞在系のブログを参照してほしい。

2. VPN

VPNとは、誰にも自分の通信をのぞき見られないようにしつつ、自分が通信している国を指定できるサービスのこと。

紹介しているサイトが多くあるのでここでは詳述しないが、セキュリティ確保や日本限定のWebサービス（U-NEXTなど多種）を海外で利用するために必須だ。

VPNの比較は下記サイトで詳しく行われている。 やりすぎセキュリティ：【SSS】後悔しない有料・無料のおすすめVPNサービスを比較

私は Surfshark を使っている。安く（およそ400円/月）、端末無制限で使えるので満足している。

3. 決済、引き出し

Wise を作っておくと非常に便利だ。

決済の確実性

日本発行のクレジットカードだと、海外では決済を弾かれることがある（例えば現地の地下鉄とかアライバルビザの支払いなど）。しかし、Wiseを使っていて弾かれた経験が今のところ記憶にない。

手数料の安さ

単に決済手数料が安く、クレジットカードのポイント還元を加味してもトントン以上である。

手数料比較（2026年2月時点） 例えば1万円分を米ドルで決済した場合：

Visa：363円の手数料

Wise：66円の手数料

クレジットカードでポイントが1%付くとしても、300円（3%）ほどWiseが安くなる計算だ。

現地ATMでの引き出し

現地ATMでの引き出しでもWiseに軍配が上がる。

そもそも多額の現金を両替して持っていくのは、窃盗・強盗の危険から推奨しない。仮に持つにしても、日本で100米ドル程度に両替して持っていくくらいでよい（日本円は海外で両替できないことがあるが、米ドルなら基本どこでも可能）。

決済同様、日本のクレジットカードだとキャッシングを弾かれることが間々あるが、Wiseは比較的少ない。

手数料の仕組みは複雑だが、現地のATM自体の手数料（現地銀行への支払い）が高いため、カード側の手数料はあまり意識しなくていい。

高額決済をするような店ではたいていカードが使えるので、現地で引き出す現金はせいぜい数万であり、誤差の範囲だと考えている。

4. 海外旅行保険

クレジットカード付帯のもので対応している。ゴールドカードレベルだと利用付帯（現地への飛行機代などをそのカードで決済すること）が必要なことが多いので確認が必要だ。

私は個人で行っていたため、必要想定額をカバーできるクレジットカードを契約していた。ただ、家族などで行く場合はどうカバーするか検討が必要。上位のクレジットカードを作るか、素直に掛け捨ての海外旅行保険を契約するのが良いと思う。

メモ：海外療養費制度について

日本で保険診療対象となっている疾患で、海外旅行中に急病などで現地病院にかかった時は、「海外療養費」を申請することで自己負担分を除いた金額（実際にかかった費用と日本での医療費のいずれか低い方）が給付金として返ってくる。ただし差額ベッド代などは対象外。

非常に医療費が高い国で治療を受けても、日本で受けた場合の金額分で計算される。国によっては焼け石に水だが頭の片隅に補助として置いておくといい。

とはいえ、国ごとに医療費を調べるのは手間なので、すべてカバーされるような保険やカードを最初から組むのが楽に思う。

5. ホテル、飛行機、アクティビティの予約

Trip.com が使いやすい。

ホテルが地図表示できるため、アクセスのいい場所を探すのが楽。
レビューも十分量ある。
スカイスキャナー（航空券価格比較サービス）と経営母体が同じなので、及第点の安い航空券を1つのアプリで買える。
先述のeSIMも買える。
空港ラウンジ予約ができる。
アクティビティの予約もできる。

様々な予約アプリを徹底的に比較したら、ここより安いサイトもあるだろう。しかし、「80％の正解は必ず出してくれる」という安心感と、あらゆることを一括管理できるアプリとして私は重宝している。

また、中国発のサービスなので中国新幹線の予約やキャンセルも可能な点は大きい。加えてポイントサービスがたまりやすい印象で、気づくと1000円分くらいはたまっている。

6. 現地移動手段

地域によって最適なアプリが異なる。

Uber：インド、東ヨーロッパ
Grab：東南アジア
DiDi：中国
Yandex：ウズベキスタン
MOVE：ルワンダ

必須だと感じたのは上記の地域だ。「言語が通じづらい」「公共交通が発達していない」「流しのタクシーの安全性が不明」「物価が安い」のいずれかが当てはまる場所では配車アプリが命綱になる。

基本的には Uber、Grab だけでいいだろう。西ヨーロッパなどでは配車アプリは高すぎるが、いざとなれば Uber が使える。

これら以外に必要なものとしては：

Flixbus：ヨーロッパ

ヨーロッパの高速バスのようなサービスで、国や都市間の移動で使うことが多かった。

7. Visit Japan Web

日本への入国手続きを楽にするデジタル庁のサービス。だいぶ時短になるので、帰国前に登録しておくのが良い。

AI活用術：30〜80%の精度を使いこなす「思考の補助」

Mon, 23 Feb 2026 00:00:00 GMT

このブログの作成を含め、私はあらゆる場面でAIを活用している。最近ではAIの使用は一般的だが、具体的にどう使っているかの実例の1つとして紹介しておく。

AIに対する基本的なスタンス

私がAIに対して抱いている印象は、「曖昧な依頼をこなす、30〜80%の精度の雑用係」だ。

既存のプログラムは、定義された定型作業を100%の正確さで遂行する。対してAIは、人間が投げる「ふわっとした指示」をそれなりの形にしてくれる。ただし、以下の3点には注意が必要。

ハルシネーション（もっともらしい嘘）の存在 情報の正確性を担保しなければならない場面での検索に、AIは向かない。特に医学分野においては、最初からガイドラインや信頼できる参考書を紐解くほうが圧倒的に速く、かつ安全だ。
分野による精度の乖離 AIはネット上の情報の集合体だ（と私は認識している）。プログラミングのような正解が明確な分野では、ある程度信用できるが、賃貸物件についてなど（どのメーカーの家がいいのか？）主観的な議論が混じる分野では、ノイズが非常に多いと感じる。
「取捨選択」の能力が必須 AIの出力には常に間違いが含まれる可能性がある。それを見抜けるだけの基礎知識がこちら側に備わっていることが、活用の大前提となる。

具体的な活用シーン

日々の業務や執筆において、私は主に以下の用途でAIを使っている。

1. 致命傷にならない程度のQ&A

「近くのレストラン」や「特定用語の概要」など、仮に回答が間違っていても実害がなく、自分でゼロから検索するのが面倒な事柄に使う。

2. tool・ネットワーク環境の構築

ソフトウェアの設定やネットワーク機器の接続など、tool系のトラブルシューティングには強い。このブログの構築自体、AIのサポートがなければ完成しなかった。嘘をつくメリットが薄い技術的なQAは、数回ラリーを繰り返せば正解にたどり着くことが多い。

3. プログラミングの補助

ある程度自分でロジックを理解していれば、コードの修正や提案をさせるのに非常に有用だ。ただし、AIは平気で深刻なミスを提案することもある。100%の精度が求められる世界だからこそ、出力されたコードの良し悪しを判断する能力は必要。

4. 執筆・メール作成の効率化

0から1を作るのは困難だが、「自分の下書き（プロット）を清書させる」という使い方は効率を大きく上げる。このブログも、私が書いた粗い下書きをAIに整形させている。形式を気にせず考えたままに書けるため、執筆スピードは数倍に跳ね上がっている。ただし、AI特有の「鼻につく表現」や「冗長な言い回し」は必ず発生するため、最終的には自分の目で精査し、微調整を加えるプロセスが必要。

5. リスクヘッジの漏れ確認

税金や社会保険制度など、自身の理解が正しいかどうかの「答え合わせ」に使う。「自分のプランに制度上の見落としはないか」「このリスクヘッジは成立しているか」といった、思考の壁打ち相手として優秀。もちろん、ここでも基礎知識があることが前提となる。

6. ビジュアルの生成

ブログ用の画像生成にも活用している。フリー素材サイトを回遊して著作権に神経を尖らせるよりも、AIで生成するほうが速い。多少の違和感があっても、ブログのアイキャッチ程度であれば問題はない。

なぜ「Gemini」を選ぶのか

現在、ChatGPT、Claude、Perplextoolyなど多くのサービスがあるが、私はGeminiを使っている。

理由は以下。

性能の均衡 モデル間の性能差は、少なくとも私の使用下では現状「誤差」の範囲に感じる。どこかのモデルが頭一つ抜けたとしても、他社がすぐに追随する。ならば、生活基盤に近いものを選ぶのがよいと思う。
コストパフォーマンスと付加価値 Geminiの有料プランには、Google Drive 2TBの容量が付属している。さらにファミリーグループを作成すれば、最大5人まで家族や仕事用などの副アカウントでこの容量と機能を共有できる。
実質価格を抑えるスキーム Googleの支払いはGoogle Playギフトコードで決済可能。Yahoo!ショッピング等でポイント還元やクーポンを組み合わせて購入すれば、実質的な月額費用を10％くらいは抑えることができる。

今後の予定

AIは「道具」であり、うまく使えば時短に大きく寄与する。今回は私のスタンスをまとめたが、気が向けば幾つか記事を追加で書いていきたいと思う。

付録

実例として、この記事の「元の台本（私のメモ）」と、「AIが最初に出力した修正前の文章」をそのまま掲載しておく。

1. 私が用意した台本（プロット）

AIに対するスタンス

このブログの作成にもAIを多いに活用してるし、日常生活でも多く使っている一般でも最近では使ってるのも普通という感じで、私が具体的にどう使っているか、私の考えに需要もいくらかあるんじゃないかと思って記載しておく

私のAIに対する印象

・つまらない作業を代わりにやってくれる雑用→既存のプログラムでできた完全な定型作業を100％正確でやってくれる代わりに、ふわっとした作業を30ー80％の精度でやってくれる

・ハルシネーション（嘘を本当っぽく言う）が必ずあるため重要なことの検索には使えない→情報の正確性を確かめる必要があるなら最初から自分で調べる。医学ならガイドラインなり参考書を見たほうが早い

・分野によって正確性が異なる→世の中の情報の集合体なので、プログラミングとか正確な情報が多い分野では比較的正確で、賃貸物件についての討論なんかではノイズが多く混ざっている印象。どの分野なのかを注意する必要

どんなことに使ってるか？

・ある程度どうでもいい質問→近くのレストランとか、○○について概要とか。間違ってても致命的でないし自分で調べること自体が面倒なこと

・ソフトウェアの設定やネットワーク機器の接続などtool系の質問→嘘の情報を誰かが書く意義に乏しく、ネット上にQAなどもある。何度か質問すればうまくいくことが多い。このサイトの構築もおそらくできなかった

・自分がある程度理解しているプログラミングの修正→ある程度理解していること前提に思う。いい感じの提案をしてくれることもあるが、普通に嘘も言うことがあり、100％の精度を求められるプログラミングにおいては、取捨選択できる能力は必要

・メールやブログ記事の補助→0から作らせるのは無理だが、自分が台本を書いて、それをいい感じの形に整えさせることはできる。このブログは本文文字数とどうていど下書きを書いてるが形式に気を使う必要がないので普通に各数倍で執筆できてると思う（メールの返信とかにAI使ってる人なら理解しやすいかも）。またAIが出力する文章は読んでいて微妙に感じる上限もままあるので、それらは自分でちゃんと読んでちょこちょこ直す必要はある

・税金や社会保険などについて→基礎知識があること前提。自分が考えた税制度や社会保険制度の理解があっているか、ちゃんと自分のプランはリスクヘッジできているかの漏れ確認

・ブログ用の画像生成→フリー画像サイトから探してくるのも著作権も面倒なので。多少変でも問題ないので。

・レポートやスライドの生成にもたぶん使えるが、私はその義務自体がないので使っていない

どのAIサービスがいいのか →Geminiでいいと思う

理由

・GPTやGeminiとかPerplextoolyとか色々あるが一定ラインを超えてたら正直誤差だし、どっかが先によくなっても、どうせ頑張って追いつこうとするはず

・だったら継続的に安そうなとこを使うのがいい

・Geminiの有料プランはGoogle Ai proだが、Google Drive 2TBがついており、ファミリーグループを作ることで最大5人まで家族や自身の副アカウントで共有できる

・Googleの支払いにはGoogle playギフトコードが使えるが、ヤフーショッピングなどで変えばポイントが付くうえクーポンもちょこちょこ配布してるので10％引きぐらいで買える

今後の予定気が向けばGeminiで使ってる設定とか書くかも

2. AIによる初稿（修正前）

使用モデル

Gemini 3（思考モード）

カスタムGemの設定（システムプロンプト）

「あなたは編集者です。私が書いた医師向けブログの下書き（コピペして渡します）をキレイに整えて出力してください。主語は私。患者は患者さん。文体は「です」「ます」の敬体でなく「だ」や体言止めの常体で。 Obsidianに書くのでマークダウン形式でお願いします。」

私のAI活用術：30〜80%の精度を使いこなす「思考の補助」

このブログの作成を含め、私は日常生活のあらゆる場面でAIを多用している。最近では一般層への普及も進んでいるが、一人の実務家として、具体的にどのようにAIと向き合い、活用しているのか。そのスタンスを整理しておくことには一定の意義があるだろう。

AIに対する基本的なスタンス

私がAIに対して抱いている印象は、一言で言えば**「曖昧な依頼をこなす、30〜80%の精度の雑用係」**だ。

既存のプログラムは、定義された定型作業を100%の正確さで遂行する。対してAIは、人間が投げる「ふわっとした指示」をそれなりの形にしてくれる。ただし、以下の3点には注意が必要だ。

ハルシネーション（もっともらしい嘘）の存在 情報の正確性を担保しなければならない場面での検索には、AIは向かない。特に医学分野においては、最初からガイドラインや信頼できる参考書を紐解くほうが圧倒的に速く、かつ安全だ。
分野による精度の乖離 AIはネット上の情報の集合体だ。プログラミングのような正解が明確な分野では極めて高い精度を誇るが、賃貸物件の口コミや主観的な議論が混じる分野では、ノイズが非常に多くなる。
「取捨選択」の能力が必須 AIの出力には常に間違いが含まれる可能性がある。それを見抜けるだけの基礎知識がこちら側に備わっていることが、活用の大前提となる。

具体的な活用シーン

日々の業務や執筆において、私は主に以下の用途でAIを走らせている。

1. 致命傷にならない程度のQ&A

「近くのレストラン」や「特定用語の概要」など、仮に回答が間違っていても実害がなく、自分でゼロから検索するのが面倒な事柄に使う。タイパ重視の活用法だ。

2. tool・ネットワーク環境の構築

ソフトウェアの設定やネットワーク機器の接続など、tool系のトラブルシューティングには強い。このブログの構築自体、AIのサポートがなければ完成しなかっただろう。嘘をつくメリットが薄い技術的なQAは、数回ラリーを繰り返せば正解に辿り着くことが多い。

3. プログラミングの補助

ある程度ロジックを理解している言語であれば、コードの修正や提案をさせるのに非常に有用だ。ただし、AIは平気で存在しないライブラリを提案することもある。100%の精度が求められる世界だからこそ、出力されたコードの良し悪しを判断する「審美眼」は欠かせない。

4. 執筆・メール作成の効率化

0から1を作るのではなく、**「自分の下書き（プロット）を清書させる」**という使い方が最も効率的だ。このブログも、私が書いた粗い下書きをAIに整形させている。形式に固執せず、思考の断片を投げ込むだけで済むため、執筆スピードは数倍に跳ね上がる。ただし、AI特有の「鼻につく表現」や「冗長な言い回し」は必ず発生するため、最終的には自分の目で精査し、微調整を加えるプロセスを挟んでいる。

5. リスクヘッジの漏れ確認

税金や社会保険制度など、自身の理解が正しいかどうかの「答え合わせ」に使う。「自分のプランに制度上の見落としはないか」「このリスクヘッジは成立しているか」といった、思考の壁打ち相手として優秀だ。もちろん、ここでも基礎知識があることが前提となる。

6. ビジュアルの生成

なぜ「Gemini」を選ぶのか

現在、ChatGPT（GPT-4o）、Claude、Perplextoolyなど多種多様なサービスがあるが、私はGeminiをメインに据えている。

理由は極めて現実的だ。

性能の均衡 モデル間の性能差は現状「誤差」の範囲だ。どこかのモデルが頭一つ抜けたとしても、他社がすぐに追随する。ならば、生活基盤に近いものを選ぶのが合理的だ。
コストパフォーマンスと付加価値 Geminiの有料プラン（Google One AIプレミアム）には、Google Drive 2TBの容量が付属している。さらにファミリーグループを作成すれば、最大5人までこの容量と機能を共有できる。家族や副アカウントで共有できるメリットは大きい。
実質価格を抑えるスキーム Googleの支払いはGoogle Playギフトコードで決済可能だ。Yahoo!ショッピング等でポイント還元やクーポン（10%オフ等）を組み合わせて購入すれば、実質的な月額費用をさらに抑えることができる。

今後の予定

AIは「道具」であり、使い手次第で武器にもなり、時間の浪費にもなる。今回は私のスタンスをまとめたが、気が向けば具体的なGeminiの設定やプロンプトの工夫についても触れていきたいと思う。

医師のための知的生産術：なぜ今、Obsidianなのか？【Obsidian-01】

Mon, 23 Feb 2026 00:00:00 GMT

そもそもObsidianとは何か

一言で言えば、「自分専用の医学事典（Wiki）」を構築するためのツール。

日々更新される医学情報を整理する際、Obsidianは極めて強力な武器になる。

リンクによる構造化

例えば「胸痛」というページを作成し、その中に「急性冠症候群」へのリンクを貼る。ワンタップで詳細ページへ飛び、即座に戻ることも可能。
資料の一元管理

PDFへのリンクを作成しておけば、アプリ内で直接参照できる。ガイドラインや論文を、疾患ページと紐付けて管理するのに最適。

既存ツールとの比較

他のノートアプリと比較すると、Obsidianの特性がより鮮明になる。

比較対象	特徴と課題	Obsidianの優位性
Google Keep等	リンクができず、情報量が増えると視認性が落ちる。	ページ分割とリンク構造により、膨大な情報でも視認性が落ちない。
Notion	クラウド（オンライン）前提。動作が重くなることがある。	ローカル（オフライン）動作。爆速かつ通信環境に左右されない。

医師が「オフライン動作」を重視すべき理由

病院内には電波環境の悪い場所が意外に多い。

当直室や僻地の病院
シールドされたCT室や放射線科区域
地下の医局

Notion等のクラウドサービスは、肝心な時に「ネットが繋がらず閲覧できない」リスクがある。Obsidianはデータが端末内にあるため、どんな環境でも爆速で情報を参照できる。

Obsidianのデメリットと対策

もちろん、万能なツールではない。以下の欠点には留意が必要だ。

データ消失のリスク：端末内にデータがあるため、誤削除には注意が必要。
記法の習得：Markdown（マークダウン）記法に慣れるまで、やや時間がかかる。
標準機能の制限：マップやカレンダー等は、Notionのようにデフォルトでは備わっていない（プラグインで解決可能だが、それらはNotionなど使ったほうがいい）。
共同編集の難しさ：チームでの共有より、あくまで個人の知見蓄積に向く。

これらのデメリットを回避するための、具体的な設定・管理方法を解説していく。

※筆者がWindows、Androidスマホ、Androidタブレット環境のため、それらに準じた解説となるが、基本概念はMacやiOSでも共通だと思われるので参考にしてほしい。

また、初期設定の前に、具体的に何ができるか知りたい場合は以下。

具体的な使用法 医師のための知的生産術：鑑別を繋ぐプロパティと、手を止めない最小限の記法【Obsidian-03】

1. データの扱いについて

1.1 データの実体はどこにあるか

Obsidianが扱うのは、汎用性の高いマークダウンファイル（.md）だ。特別な形式ではなく、Word（.doc）やPDF（.pdf）と同様、単なる「ファイル」として存在している。

PCのエクスプローラーでフォルダを覗けば、実際のファイルを確認できる。

このブログ自体もObsidianで作成されており、このように各記事のマークダウンファイルを見ることができる。

単なるファイルのため、以下の特徴がある。

バックアップが容易：フォルダごとコピーするだけでバックアップが完了する。
復元が可能：誤って消しても、ごみ箱に残っていれば再生可能。
注意点：画像やPDFをノート内に埋め込んでいる場合、その元データを削除すると表示されなくなる。エクスプローラー側での操作には注意が必要。また、逆にObsidian側での削除はファイル自体の削除なので注意してほしい。

1.2 データの保管場所（重要）

データの保存先には注意が必要だ。結論から言えば、OneDriveやGoogle Driveの同期対象外の場所にフォルダを作るのが無難である。

Obsidianには「Obsidian Sync（月額約1,000円弱）」という公式同期サービス（詳細については後述。個人的には使用を勧める）がある。これを利用してPC・スマホ・タブレット間で同期する場合、他のクラウドストレージと競合してデータが破損する恐れがあるからだ。

具体的には、Windowsであれば以下の階層に作成することを推奨する。 C:\Users\（ユーザー名） 直下。

今回は例として「test」という名前でフォルダを作成し、設定を進めていく。

2. Obsidianの初期設定

まずは、公式サイトからインストーラーをダウンロードし、アプリを起動する。

「保管庫としてフォルダを開く」を選択。
先ほど作成したフォルダを選択する。
- ※Obsidianでは、このデータ管理単位を**「Vault（保管庫）」**と呼ぶ。

これで、空のObsidian環境が構築された。

次に、画面左下の歯車アイコンから設定画面を開き、言語を「日本語」に変更しておく。

ここから先は、医学情報を効率的に管理するための具体的なカスタマイズが必要になる。

少し長くなるため、具体的な構築については次回の記事で解説する。

医師のための知的生産術：管理しない管理とテンプレートの構築【Obsidian-02】

医師のための知的生産術：管理しない管理とテンプレートの構築【Obsidian-02】

Mon, 23 Feb 2026 00:00:00 GMT

医師のための知的生産術：なぜ今、Obsidianなのか？【Obsidian-01】

前回はObsidianのインストールとフォルダを開く工程までを解説した。今回は、増え続ける情報をいかにストレスなく整理し、活用可能な状態にするか。その核心となる「タグ管理」と「自動化の設定」について触れていく。

1. カテゴリ分けを捨てる「タグ管理」のすすめ

構成に入る前に、ひとつ考えてみてほしい。 「ショック」に関するノートを作った場合、どのカテゴリに分類すべきだろう？

救急科？敗血症であれば感染症？それとも全身管理という大きな枠組み？分類のルールを厳格に決めようとすればするほど、ノートを作る際の手が止まる。フォルダ階層が深くなれば、管理も煩雑になる。

私が採用したのは、「そもそも分けない」タグ管理方式だ。

フォルダ構成は最小限に

フォルダは分類のためではなく、「データの属性」を分けるために使う。まず、左上のアイコンをクリックし、以下の4つのフォルダを作成してほしい。

フォルダ名	格納するデータ
book	医学書などのPDF、文献データ
content	自分が書くノート本体
image	ノートに添付する画像ファイル
template	ノートの雛形（テンプレート）

「ショック」のノートであれば、content フォルダに入れ、タグとして「#救急」「#感染症」「#全身管理」とすべて付与する（実際の記法は後述する）。

2. テンプレート機能による入力の標準化

Obsidianには、あらかじめ作成した雛形を数タップで呼び出す「テンプレート機能」がある。これを利用して、すべてのノートに共通の「プロパティ（属性情報）」を自動で付与する仕組みを作る。

テンプレートノートの作成

フォルダ作成ボタンの左にある「新規ノート作成」をクリック。
名前を「template」とする（名前は分かりやすければなんでもいい）。
ノートの先頭に、（---）を入力する（カッコは外す）。

入力を終えるとプロパティ入力画面が出現する。ここに、以下の4項目を追加していく。

aliases（別名：略語や日本語名など）
tags（タグ）
source（情報源：文献名やURL）
order（並び替え用の数値）

プロパティタイプの変更

各項目の左側にあるアイコンを右クリックし、データ形式（プロパティタイプ）を以下のように指定する。

aliases → エイリアス
tags → タグ
source → リスト
order → 数値

完成した「template」ノートは、先ほど作成した template フォルダへ移動させておく。

テンプレートの自動適用設定

作成した雛形を、システムに認識させる。

設定（歯車アイコン） → コアプラグイン → テンプレート を開く。
「テンプレートフォルダの場所」で、作成した template フォルダを選択。
次に、デイリーノート の設定を開く。
「テンプレートファイルの場所」で template/template を指定する。

これで準備は完了だ。左サイドバーの「今日のデイリーノートを開く」をクリックすれば、自動的にプロパティが整理された新規ノートが立ち上がる。日々の学習や臨床の記録は、すべてここからスタートすることになる。

3. 画像埋め込みの最適化

臨床ノートにおいて、心電図や画像所見、シェーマの引用は欠かせない。しかし、画像をそのまま貼り付け続けると、データ容量が肥大化し動作が重くなる。これを自動で解決する設定を行う。

3.1 保存先の固定

画像がバラバラに保存されないよう、ルールを決める。

設定 → ファイルとリンク を開く。
「新規添付ファイルの作成場所」を「以下で指定されたフォルダ」に変更。
冒頭で作った image フォルダを選択する。
「リンク形式」は「最短経路」「ウィキリンクを使用」がONになっていることを確認（デフォルトなので変更の必要はないはず）。

3.2 Image Converterの導入

画像を軽量なWebP形式に変換、名前とサイズを自動調整するプラグインを導入する。

設定 → コミュニティプラグイン → 「有効化」をクリック。
「閲覧」から 「Image Converter」 を検索し、インストール・有効化を行う。
プラグインのオプション（設定）を以下の通り変更する。

Filename: NoteName-Timestamp（どのノートに貼った画像か一目で判別可能にする）
Conversion: WEBP (75, no resizing)（高画質を維持しつつ軽量化）
Resize: Width 300px（ノート上での見栄えを整える）
- 編集ボタンから Preset name: Width 300px, Width: 300px, Scale mode: Reduce Only に設定。

これにより、ノートに画像をドラッグ＆ドロップするだけで、適切なリサイズと軽量化、リネームが自動で行われるようになる。

以上で、Obsidianを機能させるための土台が整った。次回は、これらの設定を活かして、実際にどのように情報をまとめていくのか、具体的な方法について解説する。

医師のための知的生産術：鑑別を繋ぐプロパティと、手を止めない最小限の記法【Obsidian-03】

医師のための知的生産術：鑑別を繋ぐプロパティと、手を止めない最小限の記法【Obsidian-03】

Mon, 23 Feb 2026 00:00:00 GMT

医師のための知的生産術：管理しない管理とテンプレートの構築【Obsidian-02】

本記事では、Obsidianの具体的な使い方、特に「プロパティ」の活用と「最小限の記法」について解説する。

１．プロパティの意義と使い方

まずは「胸痛」について、ざっくりとノートを書いてみた。 Obsidianのノート上部にある「プロパティ（Properties）」は、そのノートの属性を定義する重要な役割を持つ。それぞれの項目について説明する。

aliases（別名）

ノートの「別名」。これを設定しておくと、別名で検索しても元のノートがヒットするようになる。

例えば「胸痛」のノートに、エイリアスとして「嘔気」や「冷汗」と記載しておく。すると、嘔気を主訴に来院した患者さんを診察している際、「嘔気」で検索して「胸痛（心筋梗塞など）」のノートを想起するといった運用が可能になる。

また「嘔気」「嘔吐」「吐き気」などの検索揺れもエイリアスに含めておけば吸収することができる。

tags（タグ）

ノートが該当するカテゴリー。今回は「#救急」「#症状」を付与した。タグで検索すれば、関連するノートを一覧表示できる。

「#編集中」といったステータス管理用のタグを付けておけば、後で整理すべきノートを即座に抽出でき、「#指示簿」としておけば入院指示がかなり楽になる。

source（情報ソース）

そのノートの根拠となる「参考資料」。最初の記事で作成したフォルダ内にPDFを入れておけば、ノートから直接リンクを貼れる。

PDFのリンクを右クリックし「右側に開く」を選択すれば、上図のようにノートと資料を並べて閲覧もできる。

order（並び替え順）

ノートを任意の順番で並べるための数値。標準ではファイル名順（ABC/五十音順）だが、重要なノートを上位に表示させたい場合に重宝する。

画面左側の「Create new base」からデータベースビューを作成できる。

右上の「Sort」から「order」を選択すると、心電図（order 1）、心不全（order 2）、胸痛（order 3）といった具合に、自分の意図した順番でリスト化される。

２．マークアップ記法とショートカット

Obsidianは、誰に見せるでもない自分だけの知識だ。私は、ノートを過剰に美しく整える必要はないと考えている。そんな時間があるなら、他のことをしたほうがいい。

Obsidianでは「マークダウン（Markdown）」という記法を用いるが、装飾を最小限に絞れば覚えることは驚くほど少ない。1時間も使えば指が勝手に覚えるレベルだ。

PC版をメインに、必須となる5つの操作をまとめる。なお、「Ctrl + N（新規ファイル）」「Ctrl + W（タブを閉じる）」など、ブラウザ共通のショートカットは割愛する。

2.1 リンクを飛ばす

「半角カギかっこ2つ [[ 」を入力した瞬間に、既存ノートの選択肢が表示される。これを選ぶだけでリンクが貼れる。

2.2 リスト（箇条書き）を作る

「半角ハイフン - ＋半角スペース」で箇条書きになる。

2.3 見出し（目次）を作る

「半角シャープ # ＋半角スペース」で大見出しになる。## なら中見出し、### なら小見出し。

2.4 操作を1つ戻す

「Ctrl + Z」操作を間違えた時にこれで戻せる。

2.5 クイック検索

「Ctrl + O（オー）」で検索窓が出現し、選択したノートへ移動できる。

これである程度、日常業務や学習にObsidianを取り入れるイメージが湧いたのではないだろうか。

次回は、スマートフォンなど別端末との同期について。公式の「Obsidian Sync」の設定法や注意点、他のクラウドサービスとの比較について詳しく解説する。

医師のための知的生産術：PC、スマホの同期と注意点【Obsidian-04】

専門医を持たずに3年目からフリーランス、後悔していない3つの理由

Sun, 22 Feb 2026 00:00:00 GMT

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

前回の記事では、専門医を取得せずにフリーランスへ転向することのメリット・デメリットを整理した。決して万人に推奨できる道ではないが、私自身はこの選択を現時点で全く後悔していない。

そ3つの理由について、私見を述べる。

1. 必要になればいつでも取れる

私は自他共に認めるフットワークの軽さがある。現在は西日本全域でスポットバイトをこなし、思い立てば数日後には海外へ飛ぶような生活をしている。

この「移動の意志」さえあれば、専門なしに対する不安は事実上、解消される。

場所を選ばない覚悟： 将来的に専門医が必要になれば、北海道から沖縄まで視野を広げたらいい。頭を下げて受け入れてくれる医局や病院は、日本全国を探せば必ずあると考えている。
年齢は単なる記号： 医学部には学士編入の医師も多い。数年程度の遅れは、長い医師人生というスパンで見れば「誤差」に過ぎない。

もちろん、同期とのキャリア格差や周囲の視線に耐える精神力は必要だ。逆に言えば、「どこへでも行く覚悟」が持てない、あるいは「世間体」がどうしても気になるのであれば、定石通り専門医を取っておくのが無難だろう。

2. 専攻医プログラムを「解体」し、独自のカリキュラムを組む

「内科専攻医プログラム」は、いわば複数の研修がセットになったパッケージ商品だ。しかし、その中身を分解してみると、全ての構成要素が今すぐ全員に必要とは限らない。

専攻医プログラムの構成要素（分析）

カテゴリ	具体的な内容
汎用スキル	初診外来、救急対応、健診、継続外来、慢性期管理
専門スキル	志望サブスペ技術（胃カメラ、カテ、透析など）、各科ローテ
アカデミア	カンファ、学会発表、論文執筆、抄読会、フィードバック

私の場合、これらを「並列」でこなすのではなく、明確な「優先順位」をつけて習得することを選択した。

最優先（汎用性重視）： 外来、救急、訪問診療、産業医スキル。これらは大病院でなくとも、地方の中規模病院で十分に習得可能。
後回し（常勤前提）： 重症病棟管理や高度な専門手技。
現時点では不要： 論文執筆や学会発表（初期研修医時代に一定の経験済みのため）。

来年度からは自ら交渉し、地方の慢性期病院と救急病院を掛け持ちする勤務形態を構築した。地方の現場は常に人手不足であり、自ら飛び込む若手医師は極めて歓迎される。

「組織に拘束されるストレス」を回避しながら、現場で切実に求められるスキルを叩き込む。 この「自作カリキュラム」は、私にとっては最適であったと考えている。

3. 「過酷すぎる働き方」への根源的な疑問

専攻医の働き方は、客観的に見て過酷と言わざるを得ない。

平日・週末を問わないオンコールと呼び出し
病院近隣への居住を強いる拘束感
プログラムの都合で強制される勤務地
労働量にそぐわない給与体系（休日のバイト代で補填するのが前提）

「若いうちの苦労は買ってでもしろ」という格言があり、多くの上級医からもそのように助言された。

数年後の自分がどう思うかは未知数だ。あるいは後悔している可能性もゼロではない。しかし、時間は有限であり、何かを選択することは、他の何かを捨てることと同義である。

私は、「自由」と「時間」を選択した。

「寝当直」と「過酷な専攻医」のちょうど中間にある、ほどよい塩梅のポジションが既存のプログラムに存在すればそれを選んだかもしれないが、残念ながら見当たらなかった。それならば、自分で環境を構築するほかない。

結論：3年目フリーランスの適性チェック

これまでの経験から、この特殊なキャリアパスを歩めるかどうかのチェックリストを作成した。

✅ フリーランスに向く人

独自の価値観を持つ： 周囲の評価を切り離して考えられる。
自己責任の覚悟： 自分を守ってくれる医局は存在しない。
最低限の社会性： 事務職やコメディカルと円滑に連携し、患者さんや家族へ適切に病状説明できる能力。
明確な目的意識： あるいは、「10年で稼ぎ切る」といった具体的な目標がある。

❌ 専門医を取るべき人

漠然とした不安がある： 根拠のない不安は、専門医なしの生活を蝕む。
比較癖がある： 同期のキャリアアップを見て焦るタイプには不向き。
仕事以外に執着がない： 自由な時間を与えられても持て余すだけになる。

最後に：医師である前に、一人の人間として

大学病院や研修指定病院に身を置く上級医は、いわば「王道のキャリア」を歩んできたエリートである。彼らのアドバイスには、どうしてもその環境特有のバイアスがかかる。

大病院では風当たりの強い「フリーランス」という生き方も、一歩外へ出て地方の小規模病院へ行けば、「来てくれてありがとう」と心から感謝される存在になる。

初期研修終了直後はともかくも、専門医取得後のキャリアは、もっと自由であっていいように見える。仕事はあくまで人生の一部。私たちは医師である前に、一人の人間である。

「自分は何を大事にしたいのか？」

その問いに正直に答えた結果がフリーランスであるなら、それは決して無謀な選択ではない。

医師3年目、専門医を持たずにフリーランスになる道は「アリ」か？

Sun, 22 Feb 2026 00:00:00 GMT

はじめに：ノイズの多いキャリア論

医師のキャリアにおいて「専門医を取得するか否か」は、避けては通れない、そして極めてノイズの多い議論だ。

研修医時代、周囲からはさまざまな言葉を投げかけられた。

「専門医を取るのは当然だ」と断じる上級医。
「専門医なんて本当に必要なのか？」と不満をこぼしながらも、結局は流されるように専攻医プログラムに入る同期。

彼らの意見に共通していたのは、「誰も実際にその道を歩んでいない」という点。想像や一般論で語る人が多い中、私は初期研修明けから1年間、実際にフリーランス医師として歩んできた。

今回は「当事者」として過ごした1年間の視点から、このキャリアの光と影を率直に綴る。

結論：安易にはおすすめしない

私自身はこの道を選んだことに後悔はないし、自分には合っていたと感じている。しかし、「万人に勧められるか？」と問われれば、答えは「No」だ。

※本記事は、いわゆる「美容外科」ではなく、慢性期病院での当直やウォークイン対応をメインとする働き方の文脈で執筆する。

1. フリーランス医師として享受できる「圧倒的な光」

自由という名の特権

スポットバイトを組み合わせれば、勤務スケジュールを完全に掌握できる。

実績例： 「2週間旅行 → 2週間休み → 2週間集中して働く」といった変則的なサイクルも可能。
平日の昼間に自由に動けるため、どこへ行くにも混雑とは無縁。
病院からのオンコールや呼び出しに怯える日々から解放される。

相対的に高い給与水準

年末年始やGW、あるいは3連休など、ニーズが高まる時期の報酬は非常に高額。常勤医と比較しても、時間単価での収益性は極めて高い。

純粋な「医学の勉強」への回帰

大学病院や基幹病院で避けられない、論文執筆や事務的なレポート作成といった「義務」が存在しない。形式を整えるだけの事務作業に時間を奪われず、自分の興味がある分野に集中できるのは大きな利点。

2. 誰も教えてくれない「深刻な影」とリスク

自由の裏には、無視できない「責任」と「キャリアの制約」が隠れている。

キャリアの選択肢はやや狭まり、風当たりが強くなる

一度レールを外れると、再び戻ろうとした時のハードルが存在するが、その高さは本人の性質により異なる。

採用の壁： 例年フルマッチしていない病院なら問題なく採用される。しかし、全国的に有名な人気病院や基幹病院への採用は、シーリング以前の問題として、非常に厳しくなるという感覚を受けた。
冷ややかな視線： 採用自体は問題ないとしても、やはり一部の医師の視線は決して優しくはない。この「独特の空気感」は、性格によっては精神的負担になると思われる。

孤独な責任と「守られない」立場

どれだけ妥当な判断を下しても、医療には不幸な転機が一定確率で起こる。

組織の不在： スポット医師を病院が全力で守ってくれる保証はない。
自己防衛： 医賠責への加入はもちろん、カルテ記載や患者さんへの説明一つひとつに、常勤医以上の神経を使う必要がある。

乏しい設備での「孤軍奮闘」

若手フリーランスを雇う病院の多くは、リソースが限定的だ。

放射線技師が不在（または到着まで30分以上のオンコール）。
血液検査が即座にできない、血ガスが測れない、ニカルジピン等の基本薬剤すら置いていない。

「深夜の高齢者転倒」といったイベントに対し、限られたリソースの中で自分の判断のみで完結させる重圧は小さくない。患者さん本人や家族への説明、主治医を巻き込んだリスクヘッジなど、コミュニケーションもリソースの1つとして使いこなす必要がある。

成長の鈍化と「脳の溶解」

フィードバックの欠如： 見落としを指摘してくれる指導医はいない。
経験密度の低下： 寝当直メインでは、実体験として学ぶ機会が激減する。インスリン管理や挿管含む重症感染症治療といった「深い経験」は、机上の勉強だけでは身につかない。
虚無感： コールのない病院に一人で居続けるのは、脳が少しずつ蕩けていくような感覚に陥る。

3. 「フリーランスで逃げ切り」は幻想か？

「稼げるうちに稼いでFIREすればいい」という言説もあるが、本当にそれが可能か疑問に感じる。

項目	懸念されるリスク
寝当直の枯渇	現時点では求人はあるが、毎日どこでもあるわけではない。好条件の求人は激戦だ。特にアクセス良好な案件が10年後も残っている保証はない。過疎地は病院自体が消滅するリスクもある。
検診業務の競争	県庁所在地レベルでは応募しても採用されないことが多い。専門医保持者や勤務歴のある医師が優先されているのかもしれない。
美容医療	求人は多くある。ただ門外漢ではあるが、人気は競争を意味し、本当に10年後も専門のない医師の仕事があるのか疑問。また医賠責は美容は対象外のこともあり、本当に自分が保険で守られているのか確認する必要がある。

それでも私はなぜ専門医を取らないのか

厳しい現実を書き連ねたが、それでも私はこの道を選び、今も継続している。

そこには、実際に1年間フリーランスとして生きてみた結果としてたどり着いた「私なりの理由」がある。

その詳細は、次回お話ししたい。

専門医を持たずに3年目からフリーランス、後悔していない3つの理由

フリーランス医の生活ログ

簡単な自己紹介

医師3年目、"非典型"なキャリアの歩き方。

📝 本ブログで発信する5つのテーマ

【キャリア】 キャリアや生存戦略

【ライフ】 人的資本の維持と渡り鳥的ライフハック

【マネー】 投資・節約・リスク管理

【トラベル】 マニアックな旅行記

【ツール】 IT・生産性向上術

おわりに

【若手医師向け】急性期から慢性期へ異動して分かった、医療・介護制度のリアルと病棟パズルの仕組み

対象読者は「私と同じ若手勤務医」

1. 制度全体の「力学」を知る

国はどう医療者を誘導しているのか？

これを踏まえた私のスタンス

2. お金の出どころは「2つの財布」

3. 病棟・施設という「パズル」の全貌

① 治療する場所

② 地域へ戻るための待機場所（バッファー）

③ 終のすみか

病院ごとのパズル構成

4. 定額制（DPC、まるめ）の罠

5. 若手医師が最低限やるべき4つのアクション

おわりに

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者が直面した「価値観のすり合わせ」と関係維持の最適解

対象読者

本題に入る前に：ロジハラに対する自戒

価値観のすり合わせ：問題にならなかったことと、なったこと

特に問題にならなかったこと

家計

家事育児

日常の細かな違い

親族・友人付き合い

問題になったこと

話し合いの仕方（ペースの違い）

物の購入・処分

資産形成

借金とリスク許容度

居住地

教育方針

コミュニケーション：長期的な関係維持のルール

起床・就寝・外出・帰宅時は、喧嘩中でもハグをする

一緒にいる日は毎日容姿を褒め、好意を伝える。LINEでは絵文字を使う

感謝を積極的に伝える

まとめ

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解

なぜ結婚したいと思ったのか？

想定読者

本記事の流れ

1. どこで戦うか？

マッチングアプリ

街コン

結婚相談所

結婚相談所は必要か？

具体的なおすすめ

2. どれぐらいの難易度か？

A. こちらが良いと思う確率（許容率）

B. 相手に良いと思われる確率（受諾率）

A・Bを踏まえたアクセス必要数

3. 成功者はどんな戦略をとっていたか？

4. 自分はどんな戦略をとるか？

相手のターゲット幅を広げる（スクリーニング）

私の最終的な行動計画

【医師の婚活戦略】恋愛経験ゼロの合理主義者がデータで導く最適解（実践編：1ヶ月の行動ログ）

1. 心構え（マインドセット）

基本的にみんないい人

相手は個別レッスンの教師

断られてもどうでもいい

2. 改善すべき部分

2-1. 容姿

2-2. 動作

2-3. 実務

3. 改善できない部分

4. 行動（対象者を増やす）

地域を広げる

期間を延ばす

5. まとめ

人生の満足度を最大化する：「アウトドアの娯楽」〜インドア派・超内向的性格向け〜

私がアウトドアに手を出したきっかけ

移動手段を手に入れろ

【キャリア】キャリアや生存戦略

【ライフ】人的資本の維持と渡り鳥的ライフハック

【マネー】投資・節約・リスク管理

【トラベル】マニアックな旅行記